新華社北京４月１日電(記者黃海、李亞紅)醫院互相轉診、優化就醫流程、優質護理服務……北京市公立醫院改革近期又有新進展。公立醫院通過精細化管理，創新服務模式，提高醫療質量和效率，在緩解“看病難、看病貴”方面邁出堅實步伐。

    到醫院看病，掛號是第一道難關。北京兒童醫院門口曾經常年大排“長龍”。４月１日７時記者到兒童醫院採訪獲悉，通宵排隊掛號的人少了。兒童醫院院長倪鑫説：“預約掛號讓患者在家裏就能掛號，醫院間相互轉診方式，也讓部分患者得以分流。”

    北京兒童醫院正在試運行“綜合服務平臺”。這一平臺是北京市屬２２家綜合醫院兒科與北京兒童醫院間會診、轉診、醫師培訓的“綠色通道”。“‘綜合服務平臺’讓綜合醫院兒科可以獲得兒童醫院的技術支持，有利於患兒合理分流到綜合醫院兒科，從而緩解兒童醫院‘一號難求’狀況。”倪鑫説。

    北京市大力倡導醫院間互相轉診，構建就醫新秩序。目前，北京市１６區縣的城鄉基層醫療衛生機構與北京市３７家二三級醫院簽定轉診預約服務協議。北京市衛生局醫政處相關負責人表示，醫院間相互轉診有利於形成分層就診的就醫格局，不僅使大醫院過度集中的患者得到分流，也縮短了患者在大醫院排隊掛號的等待時間。

    大醫院“看病難”還體現在候診時間長、繳費時間長、看病時間短等方面。北京安貞醫院每日門急診量很大，心肺血管病重症患者較多，對於這些人來説，時間就是生命。

    針對患者反映強烈的候診時間過長問題，安貞醫院院長魏永祥在醫院門診體驗後，提出優化患者就醫流程方案，先在心內科門診開展試點。患者到達後，由分診臺醫師給患者開心電圖檢查單，在等待醫生叫號過程中就能完成相關檢查。“等檢查結果出來了，基本也排到該就診了，醫生可根據檢查結果進行治療。”魏永祥説，“這一改動節省了患者就診時間。”

    “先診療後結算”同樣能縮短患者在醫院等待時間。北京市醫管局副局長毛羽説，北京計劃在２２家市屬醫院推行“京醫通”就診卡，非醫保患者在卡中預存一定數量的現金，就可以享受“先診療後結算”的便利。患者從掛號開始，即可使用“京醫通”享受診療、檢查、買藥等服務，不必為繳費多次往返于各窗口之間，只需在當日離開醫院時進行一次費用結算。

    北京還通過推行優質護理、嚴查大處方和過度檢查等措施降低患者負擔。記者近日到北京友誼醫院採訪見到，來自山東的患者樊鳳雲剛做了腫瘤切除手術。她説：“本來是計劃請護工照顧的，但這裡的護士照料得非常週到，就不用去找護工了。”

    北京市衛生局的統計數據顯示，北京市所有三級醫院和９０％的二級醫院開展了優質護理服務。住院病人陪住及自聘護工比例由過去的８０％降低到２０％，僅此一項去年累計減少患者住院支出３億元。

    優質醫療資源高度集中，患者來自全國各地，年門診總量達１．６億人次，首都北京在中國醫改中舉足輕重。北京市衛生局局長方來英説，北京市公立醫院今年繼續深化改革，通過控制抗生素濫用、縮短平均住院日等措施進一步改善就醫環境，降低患者就醫負擔。