新華社北京5月30日電(記者 呂諾、賈釗)中國艾滋病(HIV)感染人群中14.6%合併乙肝感染(HBV),但高共感率並未影響到目前國産一線抗艾藥物的療效和肝毒性。這是記者30日從北京協和醫院獲悉的。
經過4年研究,北京協和醫院感染內科李太生教授等率先在國際上報告了這一重要發現,5月17日在線發表于全球艾滋病領域最著名的雜誌AIDS(《艾滋病》)上,距離5月10日出版的《新英格蘭醫學雜誌》呼籲全球警惕艾滋病合併乙肝病毒感染帶來的肝損傷嚴重後果,僅有一週之隔。
肝臟疾病是艾滋病患者經有效“雞尾酒”治療後死亡的第一原因。摸清中國艾滋病毒感染人群中究竟有多少人合併乙肝感染,合併感染對艾滋病的起病、發展及治療會帶來哪些影響,對艾滋病防控工作具有重要意義。
2008年起,李太生帶領課題組從全國12個醫療中心募集了550名艾滋病感染者納入該項研究,對這些從未接受過“雞尾酒”療法和其他抗艾治療的初治病人免費發放國家一線抗艾藥物,並依乙肝“兩對半”的情況將病人分為從未感染組、既往感染組、慢性乙肝組以及單純乙肝核心抗體陽性組等四大組別進行48周的隨訪觀察。結果發現,艾滋病毒感染人群中14.6%合併感染慢性乙肝,合併感染者CD4水平相對較低。分析可能為二者感染途徑相同、艾滋病病毒感染後免疫力的下降使乙肝感染率提高所致。值得欣慰的是,研究同時發現,目前國産一線抗艾藥物對HIV感染的治療效果並不受是否感染乙肝病毒的影響,産生肝毒性的幾率也較小。
就在李太生這項研究成果發表前一週,5月10日出版的《新英格蘭醫學雜誌》有文章指出,全球感染HIV的3300萬人中約有10%合併HBV感染,乙肝病毒將給共感染患者帶來肝硬化、肝癌等更為嚴重的後果,因此專家呼籲全球關注重視HIV和HBV共感染的防控和研究。