5種門診慢特病將新增納入醫保跨省直接結算

新華社北京9月13日電（記者 徐鵬航、彭韻佳）國家醫保局會同財政部13日公開發佈《關於穩妥有序擴大跨省直接結算門診慢特病病種範圍的通知》，明確新增5種門診慢特病相關治療費用納入跨省直接結算範圍。

根據通知，新增的門診慢特病病種包括慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節炎、冠心病、病毒性肝炎和強直性脊柱炎。

此前，國家醫保局已于2021年在全面實現住院和普通門診費用跨省直接結算的基礎上，啟動高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點。

國家醫保局有關負責人介紹，截至2024年8月底，全國門診慢特病跨省聯網定點醫療機構達到6.90萬家，實現每個縣都有一家門診慢特病定點醫療機構，累計惠及891.88萬人次，減少群眾墊付90.78億元。

“為滿足群眾對更加便捷的異地就醫結算需求，我們與財政部積極研究，決定將跨省直接結算門診慢特病病種數量從5種增加到10種。”該負責人説。

通知要求各地優先選取診療水平高、管理規範的定點醫療機構提供門診慢特病跨省直接結算服務，並且按照國家統一部署做好門診慢特病擴圍病種相關系統改造和聯調測試工作。據悉，2024年12月底前，國家將組織所有統籌地區統一上線門診慢特病擴圍病種的跨省直接結算服務。