當前呼吸道疾病防治十大熱點問答

新華社北京1月12日電 題：當前呼吸道疾病防治十大熱點問答

新華社記者 李恒、董瑞豐

當前和未來一段時間我國呼吸道傳染病流行態勢如何？得了流感怎麼辦？春運在即，醫療機構有哪些針對性準備？……針對當前公眾關切的呼吸道疾病防治熱點問題，國家衛生健康委12日舉行新聞發佈會，進行回應。

一問：呼吸道疾病就診有沒有“爆滿”？

國家衛生健康委醫療應急司副司長高新強表示，監測顯示，近期處於流感相對高發期，但未超過上一年流行季的水平。全國發熱門診、急診患者數量呈現一定程度的上升趨勢，總體低於上一年同期水平，未出現醫療資源明顯緊張的情況。

首都醫科大學附屬北京兒童醫院主任醫師徐保平介紹，該院門診這個冬季沒有出現病人超常增多的現象。近兩個月，內科門診就診量與上一年同期相比明顯減少，與2019年的水平一致。

二問：我國呼吸道傳染病流行態勢如何？

中國疾控中心研究員王麗萍表示，當前和未來一段時間，仍將呈現多種呼吸道傳染病交替或疊加流行態勢，但均是已知病原體，未出現新發傳染病，總體流行強度和就診壓力不會高於上一年流行季。

王麗萍介紹，流感是當前引起急性呼吸道感染患者就診的主要疾病。目前，流感病毒陽性率上升趨勢已經減緩，隨著各地中小學陸續放假，預計本月中下旬流感活動水平可能逐步下降。

三問：得了流感，什麼情況應及時就醫？

王麗萍表示，流感一般1到2周可以自愈，但如果出現持續高熱，伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴重嘔吐和腹瀉等重症傾向，患者應及時就診。

此外，孕婦、兒童、老年人以及慢性基礎性疾病患者屬於高危人群，感染流感以後容易引發重症，應儘快就醫治療。

四問：“中招”了該怎麼用藥？

徐保平表示，如果懷疑得了流感，可及時到醫院就診，根據醫生的處方使用藥物。早期使用抗病毒藥物可有效抑制病毒的複製和傳播，縮短流感病程，預防重症和並發癥，但不建議自己使用處方藥。

徐保平説，呼吸道感染是兒童的常見疾病，以病毒感染為主，多數沒有特效抗病毒治療藥物，主要是對症治療。常用藥物包括退熱藥、祛痰藥和一些具有清熱解毒作用的中成藥。

徐保平特別提醒，兒童應慎用鎮咳藥。同時，要特別關注用藥安全，不能隨意增加藥物劑量，也不能隨意增加給藥頻次。

五問：流感相關藥物供應情況如何？

工信部消費品工業司副司長王孝洋介紹，工信部系統梳理了流感等呼吸道疾病相關解熱鎮痛藥物、抗生素、中藥、小分子抗病毒藥物等産能産量情況，總體上供給充足、市場穩定。其中，對磷酸奧司他韋、瑪巴洛沙韋等小分子抗病毒藥物進行了重點監測調度，並組織企業做好生産供應和動態調配，保障群眾用藥需求。

據介紹，近一年來常用的呼吸道疾病國産治療藥品沒有出現過斷貨情況，平臺供應十分穩定。下一步，工信部將密切跟蹤呼吸道疾病發展態勢，加強生産監測和供需對接，及時響應市場需求。

六問：流感+春運，醫療機構有哪些準備？

春節前後，受人群大規模流動等因素影響，流感的傳播風險會相對升高。

高新強介紹，目前相關重點藥品生産供應和庫存總體正常，配送率也在正常範圍內。從各級醫療機構反映來看，目前購藥渠道通暢，重點藥品也按計劃進行了儲備。

高新強表示，各級醫療機構將加強重點藥品短缺情況報告，及時核實並做好供需對接。同時，多措並舉保障基層醫療機構用藥需求。

七問：孩子反復“感冒”，是怎麼回事？

有的孩子“感冒”剛好轉，沒多久又出現發熱等症狀，會不會同時感染了多種病原體？

徐保平表示，同時感染的情況並不常見。多種病原體同時流行，並不代表孩子會同時感染，多數情況下以單一病原體感染為主。

不過，反復出現症狀，可能是因為孩子先後感染了不同的病原體。徐保平介紹，比如一開始感染了鼻病毒，之後又感染了流感病毒。這個時候，孩子抵抗力的恢復可能需要更長時間，應更注意防護。

八問：之前沒接種流感疫苗，現在來得及嗎？

當前流感流行的優勢株是甲型H1N1亞型。國家流感中心的抗原性分析顯示，與流感疫苗株匹配度良好，疫苗接種有效；耐藥性分析結果顯示，對於抗病毒藥物敏感，藥物治療有效。

王麗萍表示，所有6月齡以上的人群，只要沒有疫苗接種禁忌，建議每年都接種流感疫苗。對於尚未接種流感疫苗的人員，現在依然可以接種。疫苗在整個流感流行季都具有保護作用，可以降低感染風險、減輕發病症狀、減少並發癥。

九問：久咳不愈，中醫藥有什麼辦法？

急性呼吸道感染後，有些患者久咳不愈。廣東省中醫院院長張忠德介紹，中醫藥解決咳嗽的問題，首先要分清楚其是寒、是熱還是燥。寒咳的特點是咳嗽很頻繁，咳的聲音很重，伴有咽癢，咳出清稀的痰或者白痰，可用疏風散寒止咳的藥物；熱咳主要是咳嗽頻繁、喉嚨幹痛、咳黃痰，臉色、舌苔偏紅，可用清熱化痰止咳藥物；燥咳表現為幹咳，痰很少、很粘等，可用潤肺潤燥的止咳藥物。

張忠德介紹，還有一種特別的咳嗽叫作風咳，特點是陣發性嗆咳，風一吹咳嗽就加重，沒有痰或者很少的痰，也有針對性治療藥物。

十問：多種病原體流行，如何做好預防？

引起冬季呼吸道傳染病的常見病原體，還包括人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒等，公眾如何認識並預防？

王麗萍介紹，人偏肺病毒感染和呼吸道合胞病毒感染都屬於自限性疾病，感染後，主要出現發熱、咳嗽、流涕、鼻塞等呼吸道症狀，大多數症狀可自行消失。對於兒童、老年人以及免疫功能較弱的群體，可能會引起下呼吸道感染。

王麗萍説，保持規律作息、均衡營養、適度體育鍛鍊等可以增強抵抗病毒的能力。同時，要養成良好的衛生習慣，如勤洗手，遵守咳嗽禮儀，科學規範佩戴口罩，保持居室通風等。對於冬季的北方地區，推薦午間時段開窗通風。