徐華：醫療救助保障困難群眾基本醫療權益

2015年2月11日，李克強總理主持召開國務院常務會議研究加快推進重特大疾病醫療救助的政策措施。4月21日，國務院辦公廳轉發民政部等部門《關於進一步完善醫療救助制度全面開展重特大疾病醫療救助工作的意見》（國辦發〔2015〕30號），在完善政策措施、強化規範管理、健全工作機制等方面提出明確要求，對全面開展重特大疾病醫療救助作出部署。《意見》在什麼背景下出臺的?有什麼特點？相關部門下一步如何抓好落實，最大限度減輕困難群眾醫療支出負擔？2015年6月17日15點，民政部社會救助司徐華副司長、財政部社會保障司醫療保障處姜宇處長、中國衛生經濟學會張振忠副會長做客中國政府網，解讀大病醫療救助，並回答網友所關心的問題。

[主持人]我們國家的醫療保障體系是一個什麼樣的佈局？醫療救助制度起到效果是怎麼樣的？工作進展是怎麼樣的？

[徐華]我們國家醫療保障體系目前大體是這樣一個構成，首先是基本醫療保險，接下來是城鄉居民大病保險和各類補充醫療保險，最後是醫療救助制度。大概就是這幾塊構成，共同發揮作用。其中，醫療救助發揮基本的底線保障，對困難群眾的基本醫療權益進行保障，也就是説，醫療救助是處在我們國家整個醫療保障制度體系的最後一個環節，是這樣一種定位。

現在我們國家的醫療救助制度到底是一個什麼樣的情況？我也借此機會簡單作一個介紹。醫療救助制度從2003年的農村醫療救助制度開始啟動，2005年城市醫療救助制度開始啟動，到2008年時，城鄉全面建制。在2009年時，民政部會同財政部、衛生部和人力資源保障部印發了一個文件，就是進一步完善醫療救助制度有關內容。2012年，這幾個部門又聯合發文，開展重特大疾病醫療救助的試點。這些年來，隨著這項工作的推進，醫療救助制度在保障困難群眾基本醫療權益，減輕他們醫療支出負擔方面發揮了積極作用，也取得了比較明顯的成效。

目前，醫療救助對困難群眾的救助主要採取兩種形式：一種就是資助他們參加基本醫療保險，就是參保參合，在城市就是資助群眾參加城鎮居民基本醫療保險，在農村資助他們參加新型農村合作醫療，確保困難群眾能夠邁入基本醫保門檻，享受基本醫療保險待遇。第二種就是直接救助，對困難群眾門診、住院産生的自負費用，在政策範圍內按照一定比例給予補助。