2009年1月14日9時,在釣魚臺國賓館舉行第二屆“治未病”高峰論壇。
積極試點 努力實踐
大力推進"治未病"工作
浙江省中醫藥管理局局長 沈堂彪
在2007年全國中醫藥工作會議上,吳儀副總理站在歷史和時代發展的戰略高度,從國家經濟社會發展的大局出發,開創性地提出了開展"治未病"工作的要求。國家中醫藥管理局積極部署,精心組織試點,啟動實施了"治未病"健康工程。為了推動浙江省"治未病"工作,我們按照國家中醫藥管理局的總體部署,結合本省實際情況,在理念、思路、方法、機制以及服務模式等方面進行了大膽探索。經過一年多的實踐,有了較大的進展,取得了較好的成效。
一、加強組織引領,不斷推進"治未病"試點工作
在國家中醫藥管理局的支持和關心下,我省積極參與"治未病"試點工作,特別是浙江省中醫院,與其他一些中醫醫院一起,率先在全國開展"治未病"服務試點,從"治未病"的服務範圍、服務領域、服務內容和服務模式等方面,為中醫預防保健服務體系的構建進行了努力的實踐和探索。同時,按照"政府引導、市場主導、多方參與"的運行機制,浙江省中醫院和崑崙健康保險股份有限公司、炎黃東方(北京)健康科技有限公司合作,成立了浙江省中醫院-KY3H治未病中心。該中心以"治未病"理念為指導,以中醫學為基礎,結合現代醫學,融合現代科技,面向健康人、亞健康人和病人,開展以健康為中心的個性化的新型健康服務。中心運行至今,取得了較好的成效。浙江省中醫院成為國家中醫藥管理局確定的首批"治未病"試點單位。
我們及時總結推廣浙江省中醫院的試點經驗,積極運用宣傳指導、舉辦專題講座、開展醫院間交流合作等各種方法和途徑,充分發揮試點單位的示範和輻射作用。繼浙江省中醫院後,杭州市中醫院、杭州市拱墅區米市巷街道社區衛生服務中心成為第二批試點單位。同時,我省部分中醫醫院和社區衛生服務中心等醫療衛生機構,切實加強"治未病"工作,積極探索"治未病"的方法和途徑。
為更好地引導全省"治未病"工作,提升工作水平,我們于2007年4月成立了浙江省中醫"治未病"研究中心。該中心挂靠在浙江省中醫院,是全省系統開展中醫"治未病"研究的科學創新平臺和學術交流園地,以制定全省中醫"治未病"科學研究發展規劃,指導和協調全省中醫"治未病"研究工作,全面開展省內外"治未病"學術交流等為主要任務,有效地推進了"治未病"工作在我省的穩步開展。
二、努力探索實踐,不斷提高"治未病"工作水平
開展"治未病"工作,對中醫藥自身發展來説,既是繼承中醫藥學術、彰顯中醫藥特色的重要體現,也是拓展中醫藥服務領域、弘揚中醫藥文化的重要途徑。為推動"治未病"工作,我們立足於自身工作基礎,積極發揮中醫藥特色與優勢,不斷完善工作內涵,努力探索實踐,不斷提高"治未病"工作水平。
充分整合資源,搭建工作平臺。浙江省中醫院充分整合社會力量,發揮醫院優勢,盤活已有資源,搭建了由健康狀態辨識中心、健康干預中心、婦幼保健中心、名醫工作室等組成的開展"治未病"服務核心平臺,為群眾建立以中醫體質辨識為基礎的"KY3H健康狀態辨識檔案",並據此開展個性化的辨識、干預、保障等"治未病"服務。
豐富干預手段,規範干預措施。中醫在健康保健方面有許多特色的傳統療法。為滿足人們的健康需求,進一步豐富中醫"治未病"的干預手段,我們根據中醫辨體施膳的理念,結合體質辨識,採取個性化的辨體施膳方案,在杭州胡慶余堂及杭州市中醫院的廣興堂,開展特色膳食指導。同時,還積極開展冬病夏治(穴位貼敷)、冬令進補(滋補膏)干預、辨體調養、運動調攝、心理干預和中醫非藥物療法等中醫傳統療法的標準化、規範化研究工作。其中,浙江省中醫院承擔的《經絡調理技術在兒童保健系統管理中的應用研究》課題,開展了"辨體養子"兒童保健,經過一年多的實踐,積累了豐富的經驗,並取得了良好的社會效益,已經在杭州市的上城區、拱墅區等社區衛生服務中心的兒童保健管理中推廣使用。浙江省中醫院承擔的國家中醫藥管理局《中藥熏香劑預防呼吸道感染的應用研究》課題,在杭州市多家學校、幼兒園進行中藥熏香劑預防呼吸道感染、手足口病的研究,經過嚴格對照觀察顯示了良好的效果。
啟動科技專項,開展系統研究。為進一步豐富和發展中醫"治未病"理論體系和服務內容,我們于2007年設立了中醫"治未病"專項研究基金。課題內容涉及"治未病"的文獻整理及理論體系研究、"治未病"在常見病多發病的防治、圍手術期並發癥預防的臨床研究、"治未病"在健康管理和社區衛生服務中的應用研究等。目前共有在研課題38項。為進一步開展"治未病"服務工作、提高服務水平奠定了紮實的基礎。此外,浙江省中醫院還成立了中醫"治未病"研究室,進行資料的收集和宣教材料的編寫工作,如編撰的《中醫治未病論文集》、《"治未病"的相關文獻》、《"治未病"相關網絡文摘》及《中醫"治未病"特色治療"冬令膏方"》等資料,對"治未病"的學術思想和實踐經驗進行歸納總結,促進了"治未病"學術思想的傳承與創新。
深入社區農村,加強推廣工作。為了積極推進"治未病"工作的普及與推廣,浙江省中醫"治未病"研究中心於2007、2008年在全省範圍內舉辦了"中醫治未病在健康管理中的運用"、"冬令膏方製作工藝"和"冬令膏方在臨床上應用""中醫治未病在社區護理中的應用"等五期培訓班。介紹在"治未病"理念指導下,有關疾病的養生保健知識、方法,以及防治有關疾病的最新研究成果。此外,浙江省中醫院還在下沙經濟開發區開展了"治未病"在社區衛生服務中的研究工作,為社區人群建立中醫體質辨識健康檔案,指導社區開展日常保健及常見病的自我保健、合理膳食和健康調養,形成了基於"治未病"理論的、標準化、規範化的社區衛生服務實施方案,精心製作的50余種健康教育處方及健康宣傳冊、孕婦學校和育兒學校教材等資料深受廣大群眾的歡迎。同時,還通過策劃中醫文化節,開展專題講座、義診諮詢服務等活動,以各種廣大群眾樂於接受的形式深入到大學校園、社區、企業、建築工地等,廣泛宣傳"治未病"思想和中醫養生保健文化。
三、加大工作力度,推動"治未病"工作健康發展
建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務,是黨的十七大對衛生工作提出的新要求,也是深化醫療衛生體制改革的總體目標。我省今後五年的奮鬥目標是全面建設小康社會,即在圓滿完成"十一五"規劃的基礎上,建設惠及全省人民的小康社會,努力實現"社會更加和諧,人人享有衛生保健"。2008年3月,杭州市被確定為全國建設健康城市試點城市,並已制定建設健康城市"十一五"規劃,以保障市民健康生活。隨著我省"治未病"工作的不斷深入,社會各界對"治未病"理念逐步接受和認可,也激發了大家對"治未病"服務的需求,為建設健康城市提供了有效的手段和途徑。
2008年11月,國家中醫藥管理局和浙江省衛生廳、中醫藥管理局共同在杭州舉辦了第二期"治未病"高峰論壇系列專題講壇,系統介紹了中醫特色健康保障模式(KY3H模式)的內涵,以及針對肺係常見病、多發病的個體人健康狀態的理念、規範、方法和服務模式,産生廣泛而深刻的影響。2008年12月,按照國家中醫藥管理局的工作部署我省啟動了為期一年的中醫特色健康保障服務體驗活動。我們將以這次講壇及本次高峰論壇為契機,進一步加強對"治未病"工作的組織領導,加大工作力度,根據"十一五"國家科技支撐計劃等有關課題的研究成果--"中醫特色健康保障服務模式(KY3H模式)",抓好抓實試點,積極推動"治未病"健康工程的實施。在工程實施中,我們將堅持高起點、規範化,堅持以人為本、服務群眾,按照"政府引導、市場主導、多方參與"的機制,精心組織,大膽實踐,把"治未病"這一古老而又先進的理念,與當代先進的技術方法、管理方式等有機結合起來,努力探索完善既適合本省實際又有利於"治未病"工作又快又好發展的工作機制,為構建完善中醫特色預防保健服務體系做出應有的貢獻。