遏制艾滋 陜西在行動

在很多人看來，“艾滋病”是一個黑色的字眼，它甚至與吸毒、賣淫嫖娼、死亡等相關聯，是一種比“癌”更加恐怖的致死疾病。

艾滋病病人所承受的不只是疾病本身，還有身上因為受到歧視而套上的枷鎖，他們無法向周圍的人坦白，無法公開身份，大部分人無法接受正規的治療。社會的歧視和孤立，加強了艾滋病感染者的邊緣感；消極和孤獨又會加速摧毀艾滋病人的整體免疫力。

“對於艾滋病患者及感染者，首先不要歧視，然後要給予他們關懷與幫助。”陜西省疾控中心艾滋病防控所所長常文輝説。現在有很多人表示理解包容艾滋病患者，可真正與艾滋病患者接觸時，他們流露出的排斥與歧視，深深刺痛了患者們早已傷痕纍纍的心。關愛艾滋病患者及感染者，不只是一句口號，而是需要你我的實際行動。

高度重視:全社會共同參與的防治機制進一步完善

搭建通往艾滋病“孤島”的愛之橋

自2010年起，艾滋病相關死亡居歷年陜西省法定傳染病死亡順位之首。

歧視，把普通人和艾滋病感染者割裂成我們、他們，這個群體不應該被全社會拋棄到那座冰冷的心靈“孤島”，應該搭建一座通往這裡的愛之橋。

據了解，省委省政府先後制定下發了《關於進一步做好艾滋病防治工作的指導意見》和《關於進一步加強重點傳染病防控工作的通知》等一系列文件，在落實“五擴大、六加強”的基礎上，率先在全國提出了艾滋病“三個全覆蓋”綜合防控策略，省綜治委也將艾滋病防治情況列入創新社會管理考評指標體系，每年統一對各市進行綜合考評，全社會共同參與的防治機制已經建立。

2015年，“三個全覆蓋”作為艾滋病“專病專策”防治措施在全省全面實施推廣，並初見成效。

2016年，經過修訂，又形成《陜西省艾滋病防治宣傳教育全覆蓋》、《陜西省預防艾滋病實施安全套免費提供全覆蓋》、《陜西省醫務人員關愛艾滋病病人和感染者全覆蓋》三個技術操作指南，為全省進一步落實艾滋病防治“專病專策”工作奠下堅實基礎。

中國疾控中心性病艾滋病預防控制中心發佈數據顯示，目前中國估計存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人約佔總人口的0.06%，即每1萬人中可能有6人感染了艾滋病病毒。

普及艾滋病防治知識，形勢嚴峻，刻不容緩。

2013年起，省預防控制艾滋病領導小組辦公室每年編印4期《陜西省艾滋病防治簡訊》分發給全省各艾滋病防治相關單位，以利於各地區各部門及時了解全省艾滋病防治動態。

2014年至2016年，針對我省青年學生艾滋病感染者和病人增多的情況，省衛生計生委有針對性的編印了《青少年艾滋病防治手冊》，印製100余萬冊下發各市學校；西安交通大學、西北大學、西安電子科技大學被國家定為艾滋病防治試點高校。

近年來，針對我省艾滋病以性行為傳播為主的特點，省艾滋病領導小組提出擴大艾滋病防治知識宣傳覆蓋面的“六進”策略。

不僅如此，省衛生計生委還為全省旅館業、娛樂服務場所的洗浴中心、民工聚集地、街道辦、社區衛生服務站（中心）、計劃生育指導（服務）站、鄉鎮衛生院、村衛生室，城鄉結合部及簽約醫師團隊的服務對象提供免費安全套，進一步擴大了安全套覆蓋面。

精度防治:不斷創新艾滋病管理新模式

一次又一次從治愈身體到凈化靈魂的救贖

感染，治療再到加入防艾志願者，陳強（化名）這條路走得很艱辛。“我希望我的志願行為可以讓艾滋病感染者抱團取暖，多些繼續生活下去的信心和勇氣。”

正是醫務人員與艾滋病病人和感染者“一對一”關愛工作機制的形成，讓無數像陳強這樣的人有了生活下去的希望。

陜西省疾控中心明確要求為艾滋病病毒感染者和病人提供宣傳教育、治療指導、行為干預、困難幫扶等服務，建立醫務人員與艾滋病病人和感染者“一對一”關愛工作機制，創新艾滋病管理新模式。

目前，全省共有49家醫療機構承擔艾滋病抗病毒治療工作，安康、寶雞定點醫療機構得艾滋病確證實驗室已經驗收，更方便地為艾滋病患者提供“篩查檢測—諮詢服務—確認治療—康復管理”的“一站式”服務。

據悉，全省10個設區市開設36家美沙酮維持治療門診，累計為2.47萬名吸毒人員提供維持治療；艾滋病母嬰阻斷綜合干預項目擴大到了全省所有縣（區），全年共篩查孕産婦31萬，為7例艾滋病病毒陽性産婦提供了母嬰阻斷。

儘管成效顯著，可是如何精準鎖定需要接受治療的人群呢？

近年，我省艾滋病自願檢測、篩查機構持續增加，已形成了覆蓋城鄉、佈局合理，區域間信息互通的艾滋病防治服務網絡。目前，全省艾滋病檢測實驗室總數達到395個，其中疾控系統119個，醫療系統255個，採供血機構17個，公安司法系統2個，出入境檢驗檢疫系統1個，精神衛生機構1個；我省有45個艾滋病監測哨點，對男男同性行為者、暗娼、長卡司機、吸毒者等12類哨點目標人群進行監測；衛生、公安、司法三部門繼續加強協作，每年對新入監的被羈押人員進行艾滋病監測；全省有330個自願諮詢檢測點，分佈在疾控、醫院和婦幼保健院，免費為大眾提供HIV抗體檢測服務。

“防控工作要做到精準，還需要聚焦重點地區，以眾生示範區創建為抓手，探索艾滋病防治管理新模式。”陜西省疾控中心艾防所所長常文輝告訴筆者。

目前，西安、寶雞、銅川3個市，武功和華陰2個縣創建國家級艾滋病防治示範區，9個縣（區）創建省級示範區，起到了“典型引路，示範帶頭”的作用。同時，針對西安市男男同性性行為傳播突出、艾滋病感染者和病人較多的狀況，陜西省疾控中心申請國家和省級經費支持，在西安開展了男男性行為人群隊列、男男性行為人群擴大檢測、新型毒品使用與艾滋病傳播相關行為研究等項目，了解與艾滋病感染相關信息。

值得一提的是，寶雞市在示範區項目支持下，為擴大檢測範圍，盡可能多的發現艾滋病感染者，開拓思路，採取“線上宣傳，線下領取免費檢測包”的檢測服務新模式，收到較好效果。

深度參與:多維度完善保障機制助力艾滋病防治

守護好全民善舉的能量之源

目前，我省有社會組織培育基地10個，19個社會組織參與轄區內艾滋病防治工作。“然而，防艾工作並不是一蹴而就的，近些年，我們雖取得了一定的成績，情況也有一定改觀，但畢竟它還需要一個漫長的過程。”常文輝説。

近年來，隨著經性傳播成為主要方式，傳播的隱蔽性強，艾滋病防治工作任重道遠，全社會應充分認識艾滋病防治工作的長期性、艱巨性和複雜性，防治艾滋，人人有責。下一步，我們要在省委、省政府領導下，繼續堅持“政府組織領導、部門各負其責、會社會共同參與”，貫徹落實“五擴大、六加強”、“三個全覆蓋”政策措施，堅決遏制艾滋病快速增長態勢。

“省衛計委每年組織開展至少2次深入到鄉村的艾滋病專病專策督導檢查，至少一次的艾滋病防治數據質量評估，覆蓋全省10個設區市、楊淩區和韓城市、107個縣區，內容涉及哨點監測、美沙酮社區維持治療、實驗室規範化管理和示範區項目管理等。”常文輝表示，對督導中發現的問題及時進行技術指導和彙報，對部分地區共性的問題集中再培訓。

此外，受省衛生計生委委託，陜西省疾控中心每年舉辦艾滋病防治工作培訓、艾滋病信息技術培訓、艾滋病檢測技術培訓社會組織參與艾滋病活動培訓等業務培訓班，針對工作中發現的問題開展多層次全方位的培訓，為艾滋病防治工作的高效開展提供動力。

近年來，社會組織和志願者隊伍正成為參與艾滋病防治的一支重要的非政府力量，並且提供著源源不竭的持續動力。

艾滋病逐漸變成了一種慢性可控的傳染病，許多艾滋病防治新技術，需要廣覆蓋、有效利用，比如患者需要終身服藥，定期隨訪感染者，提供抗病毒、抗感染治療，提供心理支持和社會救助等，而專業人員往往人手不足，很難做到面面俱到，而志願者恰恰能彌補專業人員的不足。

據了解，省衛生計生委每年制定中央轉移支付和省本級艾滋病防治工作要求及經費分配方案，以保障有效使用防治經費、提高全省艾滋病防治工作質量，促進全省艾防工作進展。