天津：規範醫療機構用藥行為 開展量化分級管理

規範醫療機構用藥行為 開展量化分級管理
藥品使用異常 將暫停平臺採購

7月31日從市衛生計生委了解到，為嚴控藥品不合理使用，降低患者費用負擔，本市將建立醫療機構使用異常藥品品種目錄加大使用監控。依據醫療機構使用異常藥品品種情況，開展合理用藥量化分級管理，根據不同等級加強對醫療機構的用藥管理，促進醫療機構規範用藥行為。同時，在此基礎上建立使用異常藥品品種約談退出制度，連續兩次被評定為使用異常品種的藥品，市衛計委將暫停該産品在市醫藥採購平臺的採購交易一個季度。

市衛生計生委將對醫療機構一個季度品包括輔助性、營養性、高價格等在內的使用量異常藥品進行定期評價。從本市藥品集中採購評審專家庫中選取醫療機構醫學、藥學高級技術職稱的專業技術人員作為評審專家，按通用名計算每季度網上採購金額排名前100位的藥品，最終確定使用異常藥品品種，形成使用異常藥品品種最終建議目錄，以衛生計生委公文形式發佈，市、區兩級衛生計生委將組織相關部門加大使用監控。

根據醫療機構使用異常品種的情況，市衛生計生委將對全市各級政府辦醫療機構開展合理用藥量化分級管理。原則上每季度將進行一次量化分級評定，通過統計全市各醫療機構每季度採購異常藥品金額佔本機構全部網上採購藥品金額的比例，將全市各醫療機構使用異常藥品金額比例的平均值作為臨界點，根據醫療機構採購異常藥品金額比例與臨界點的關係依次確定4個級別──A、B、C、D，其中A級最好、D級最差。市衛生計生委將以公文形式公佈各醫療機構合理用藥量化分級等級情況，並將結果納入公立醫院績效考核指標體系。

在對醫療機構合理用藥情況進行量化分級管理基礎上，市衛生計生委還將建立使用異常品種約談退出制度。約談退出將依據使用異常藥品品種目錄和醫療機構合理用藥量化分級的結果，原則上每季度開展一次，適用範圍包括本市藥品集中採購涉及的所有藥品生産經營企業。對於被評定為使用異常品種的藥品，市衛計委將約談藥品生産企業，督促藥品生産企業進一步規範藥品銷售行為，杜絕開單提成、帶金銷售及任何名義和形式的回扣和利益輸送等；同時對醫療機構使用異常藥品品種的情況進行跟蹤核查，作為打擊不合理用藥、治理潛在商業賄賂工作的抓手。（記者 徐楊）