廣東將全面推行以按病種付費為主的多元複合式醫保支付方式

新華社廣州11月25日電（記者 黃浩苑）《廣東省進一步深化基本醫療保險支付方式改革實施方案》日前對外公佈，廣東將全面推行以按病種付費為主的多元複合式醫保支付方式，嚴格控制醫藥費用不合理增長。

實施方案要求，在2017年底前各市開展按病種分值付費病種數不少於1000個，進一步完善按人頭、按床日等多種付費方式。到2020年，全面建立符合廣東省醫療服務特點的醫保支付體系，普遍實施適應不同疾病、不同服務特點的多元複合式醫保支付方式，按項目付費佔比明顯下降。

實施方案提出，對醫院集團等緊密型醫聯體實行醫保“總額預付、結余留用、合理超支分擔”；對鬆散型醫聯體，在醫聯體內轉診住院患者，可連續計算起付線，不降低相應級別醫療機構醫保政策規定住院醫療費用報銷比例。

在醫療服務監管上，實施方案提出，一方面建立醫保智慧監控、考核評價體系等監管機制，另一方面明確嚴格控制醫藥費用不合理增長，加大在醫療費用增幅、檢查檢驗結果互認共享、藥品集中採購方面的工作力度。