- [國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長 米鋒]各位媒體朋友,大家下午好!歡迎參加國務院聯防聯控機制舉辦的新聞發佈會。昨日,國家衛生健康委發佈公告,經國務院批准,自2023年1月8日起,解除對新型冠狀病毒感染採取的《中華人民共和國傳染病防治法》規定的甲類傳染病預防、控制措施;不再納入《中華人民共和國國境衛生檢疫法》規定的檢疫傳染病管理。當前,我國疫情防控進入新階段,面臨新形勢、新任務,工作重心從“防感染”轉向“保健康、防重症”。實施“乙類乙管”,是綜合評估病毒變異、疫情形勢和我國防控工作等基礎上作出的防控策略調整,是實事求是、因時因勢優化完善防控措施的主動作為,是為了不斷提升防控工作的科學性、精準性、有效性。實施“乙類乙管”,對新冠病毒感染者不再實行隔離措施,不再判定密切接觸者;不再劃定高低風險區;不再對入境人員和貨物等採取檢疫傳染病管理措施。對新冠病毒感染者實施分級分類收治並適時調整醫療保障政策。檢測策略調整為願檢盡檢。調整疫情信息發佈頻次和內容。實施“乙類乙管”,絕不是放開不管,重點是強化服務和保障。要抓實抓細醫療救治資源準備,著力做好群眾用藥需求,全力做好老年人、兒童等重點人群的防護和救治,特別是強化老年人疫苗接種和健康管理,切實加強農村地區疫情防控。實施“乙類乙管”,仍然需要廣大群眾的支持和配合。要繼續堅持近三年來養成的良好個人衛生習慣和健康生活方式,始終做好個人防護。今天發佈會的主題是:新冠病毒感染實施“乙類乙管”措施有關情況。我們請來了:國家衛生健康委副主任李斌先生;國家疾控局副局長常繼樂先生;國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝女士;國家衛生健康委疫情應對處置工作領導小組專家組組長梁萬年先生;中國疾控中心傳防處主任醫師殷文武先生。請他們共同回答大家的提問。下面請各位記者朋友提問,提問前請通報所在的新聞機構。2022-12-27 15:09:08
- [鳳凰衛視記者]2020年我們遭遇新冠疫情的時候確定將採取“乙類甲管”的防控措施,如今我們將新冠病毒感染從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”,請問我們具備了什麼樣的條件,能夠使得這樣的調整能夠實現?謝謝。2022-12-27 15:21:58
- [國家衛生健康委副主任 李斌]從傳染病的特徵,健康影響疫情形勢和防控工作需要出發,需要具有相關條件,這是傳染病防治法明確要求的,是依法防控的鮮明體現。2020年,面對新中國成立以來我國遭遇的傳播速度最快、傳染範圍最廣、防控難度最大的突發公共衛生事件,以習近平同志為核心的黨中央堅強領導、果斷決策,依法將新冠肺炎納入傳染病防治法規定的乙類傳染病,並採取甲類傳染病的預防、控制措施。近三年來,通過對新冠肺炎“乙類甲管”嚴格管理,我們經受住了全球先後五波疫情的衝擊,成功避免了致病力較強的原始株、德爾塔變異株的廣泛流行,極大減少了重症和死亡,也為疫苗藥物的研發應用以及醫療等資源的準備贏得了寶貴的時間,有力保護了人民群眾生命安全和身體健康,統籌疫情防控和經濟社會發展取得重大積極成果。當前,隨著病毒變異、疫情變化、疫苗接種普及和防控經驗積累,我國新冠疫情防控進入了新階段,防控工作面臨新形勢新任務。我們密切跟蹤病毒特點,研判疫情形勢,加快推薦疫苗接種和藥物供給,加強醫療救治和防控體系建設,提升應急處置能力等因素,都為我們調整新冠病毒感染的法律歸類創造了條件。因此,調整為“乙類乙管”。我們打的是有準備之仗,而絕不是被動的放開。從疫情形勢和病毒變異情況來看,奧密克戎變異株已經成為全球流行優勢毒株,雖然感染人數多,但是重症率和死亡率低。國際和國內檢測數據顯示,奧密克戎變異株的致病力和相比原始株和其他關切變異株減弱,症狀以發熱和上呼吸道症狀為主。從人群免疫水平來看,我國新冠疫苗接種得到普及。全國目前累計接種新冠病毒疫苗超過34億劑次,疫苗接種覆蓋人數和全程接種人數分別佔全國總人口的92%和90%以上。人民群眾健康意識、健康素養進一步提升,個人防護能力逐漸提高。從防控工作基礎看,通過完善分級診療救治體系,加強基層醫療衛生機構能力建設,增設發熱門診,增加定點醫院重症病床、ICU以及相關救治設備與物資儲備,醫療救治能力得到提升,逐步統籌實現新冠感染者的救治和日常醫療服務保障。國內外特異性抗病毒藥物研發取得進展,我國篩選出“三藥三方”等臨床有效方藥。廣大醫療衛生人員積累了較豐富的疫情防控和處置經驗,防治能力顯著提升。當前,疫情防控工作的重點是“保健康、防重症”,依法將新冠病毒感染從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”,是疫情防控策略的重大調整,體現了實事求是、主動作為、因時因勢優化完善防控政策,將有助於更好地適應病毒變異和疫情形勢的變化,有助於把防控資源更加集中到保護患有基礎病的老人、孕産婦和兒童等重點人群上來,有助於更好地保障正常的生産生活和醫療衛生需求,有助於最大限度減少疫情對經濟社會發展的影響。當然,我們還要看到,當前全球大流行尚未結束,疫情走向仍有不確定性。世界大部分國家和地區對新冠疫情仍保持著高於普通傳染病的防控措施。新冠病毒感染調整為“乙類乙管”後,絕不是放任不管,絕不意味著所有防控措施的退出,而是要繼續強化管理、強化服務、強化保障。接下來,我們將依法依規對新冠病毒感染採取乙類預防控制措施,抓實抓細醫療救治資源的準備,著力保證群眾用藥需求,著力做好老年人、兒童等重點人群的防護和救治,切實加強農村地區疫情防控,努力保障人民健康安全。謝謝。2022-12-27 15:22:01
- [人民日報記者]根據現行的傳染病防治法,我國的法定傳染病有多少種?是根據什麼標準來劃分的?從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”,在防控措施方面有什麼不同?謝謝。2022-12-27 15:37:42
- [國家疾控局副局長 常繼樂]謝謝這位記者朋友的提問。根據傳染病的暴發和流行情況,以及它的危害情況,法定傳染病在我們國家分為甲、乙、丙三類。現行的法定傳染病一共是40種,其中甲類是2種,乙類是27種,丙類是11種。乙類傳染病裏面的傳染性非典型性肺炎和炭疽中的肺炭疽,採取甲類傳染病的防控措施,也就是平常大家説的“乙類甲管”。2020年,新冠病毒感染疫情發生以後,在2020年1月,基於當時對新冠病毒感染的病原、流行病學特徵、臨床特徵等的認識,報經國務院批准同意以後,將新冠肺炎納入法定乙類傳染病,實施“乙類甲管”。當前根據新冠病毒變異情況和疫情形勢的變化,將新冠病毒感染從“乙類甲管”調整到“乙類乙管”,剛才李主任也介紹了。調整以後,在防控方面主要有以下四個方面的不同。第一,在傳染源發現方面,“乙類甲管”時,主要是通過風險職業人群“應檢盡檢”、風險區域的全員核酸篩查等方式來發現感染者。實施“乙類乙管”以後,我們主要是通過醫療機構就診、居民自我健康監測、重點人群檢測等方式來發現感染者。各地要保證社區保留足夠數量的便民核酸檢測點,前一段時間新聞發佈會也專門提到這一點,保證零售藥店、網絡銷售電商要有充足的抗原檢測試劑,來滿足居民的檢測需求。第二,在傳染源的管理方面,“乙類甲管”的時候,對發現的感染者和未排除的疑似病例要實行隔離治療措施。同時,對密切接觸者要開展流行病學的調查和隔離觀察。實施“乙類乙管”以後,我們對發現的無症狀感染者和輕症病例採取居家健康管理。第三,在社會面的防控方面,從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”以後,社會面的防控措施更多的集中在重點場所、重點機構、重點人群,取消或者減少對其他場所機構和人員活動的限制,儘量減少對群眾正常生産生活的影響。比如説,我們除了養老院、社會福利院這些特殊機構以外,不再查驗核酸陰性證明,也不再對跨區域的流動開展落地檢,也不再對外溢風險人員開展跨區域協查,不再劃定高風險、低風險區,也不再採取高風險區“足不出戶、上門服務”等風險管控措施。第四,在國境衛生檢疫方面,實行“乙類乙管”以後,對入境人員不再實施閉環轉運、集中隔離等措施。來華人員按照海關要求,填寫健康申明卡,申報正常且海關口岸常規檢疫無異常的人員可以直接進入到社會面,對入境的物品不再採取預防性消毒,對進口冷鏈食品也不再進行抽驗。主要是這幾個方面,謝謝。2022-12-27 15:37:43
- [中央廣播電視總臺CGTN記者]當前疫情廣泛傳播,有的地方病例出現激增。我們看到有個別網友反映,感染出現嚴重情況後入院救治困難。想請問當前的形勢下,調整為“乙類乙管”之後,我們國家的醫療儲備是什麼樣的情況?能否滿足救治需要?謝謝。2022-12-27 15:38:20
- [國家衛生健康委醫政司司長 焦雅輝]謝謝您的提問。我們一直高度關注這個問題,現在隨著疫情發展進入到不同階段,各個地方的需求是不一樣的,有的地方現在是疫情進展的過程中,發熱門診的診療需求供需矛盾比較突出。有的地方隨著重症患者的出現,急診和重症的救治需求壓力是很大的。我們也採取多種措施,指導地方不斷擴充醫療資源,擴大我們的醫療服務供給,滿足患者的診療需求。在擴充發熱門診醫療資源方面,我們主要採取了以下幾個措施。一是擴容發熱門診資源。我們要求二級以上醫院和所有基層醫療衛生機構都要開設發熱門診或者發熱診室,應開盡開、應設盡設。截止12月25日,全國二級以上醫院發熱門診超過1.6萬個,基層醫療衛生機構開設的發熱門診和發熱診室超過4.1萬個。同時,我們簡化發熱門診的就診流程,增加藥品配備,提高發熱門診醫療服務效率。另外,在有一些地方,像北京、上海、安徽、江蘇、山東等省份,也通過利用方艙醫院、體育館、核酸採樣點,把它們改造成臨時發熱診療點,不斷滿足發熱患者的診療需求。二是推行分級診療。我們要求在城市,以地級市為單位,劃分網格化的醫聯體,在農村以縣為單位組建縣域醫共體,利用分級診療的模式,充分發揮城鄉三級醫療服務網絡的作用,各級醫療機構各司其職、各負其責,為患者提供分層分級的醫療救治服務。三是提供互聯網診療服務。通過互聯網診療服務,為發熱患者提供線上諮詢和用藥指導,開具相應的處方,利用線下第三方配送,來滿足患者的用藥需求。四是多渠道增加藥品供給。我們也了解,相關部門在加大藥品的生産、配送和供應,更多的患者可以通過零售藥店或者線上購藥的方式,來獲得需要的藥品。 對於重症患者救治這方面,是我們當前工作的重點。第一點就是擴容全國的重症醫療資源,全國各地也按照我們的要求,擴容和改造定點醫院、亞定點醫院,同時增加二級醫療機構的重症資源,重點拓展三級醫院的重症醫療資源,包括床位、設備以及人員培訓。我們也建立了日調度制度,隨時調度各地醫療資源準備和使用情況。第二點是關口前移,通過基層醫療衛生機構把合併基礎疾病的老年人管理起來,根據他們的健康風險等級來實施分級健康管理。這項工作,基層醫療衛生機構也在進行進展當中。第三點是我們要求三級醫院要發揮重症救治的兜底保障作用,同時要求醫療機構要擴容急診的接診能力,擴容醫院床位收治的能力。要求醫院要暢通急診和住院病房收治之間的綠色通道,我們提出一個要求,就是對於急診留觀的重症患者要實現24小時清零收治,把急診資源能夠更快速的循環和週轉起來,能夠收治更多的重症患者,提供重症診療服務,最大程度實現重症患者的應收盡收、應治盡治。同時,要求醫療機構對於重症患者的救治,要落實急危重症患者搶救制度、疑難病例會診和討論制度、整體護理制度等。對於新冠感染患者,要進行同質化和規範化治療,多學科共同提供基礎疾病診療服務。另外,對於120的供需緊張問題,我們也指導各地,一方面擴容120急救電話接聽能力,另一方面要提高120急救車輛的響應率。利用多個渠道來解決非急救轉運的需求,保證120救護車能夠主要承擔急危重症患者的轉運。第四點是我們強烈建議和呼籲老年人能夠加強疫苗接種,預防和降低重症和病亡的發生。謝謝。2022-12-27 15:39:56
- [澎湃新聞記者]有網友擔心,在當前的疫情形勢下,調整為“乙類乙管”意味著“放任不管”,必將使疫情更快更大範圍傳播,也有網友認為,調整後可能引發資源擠兌、藥品供應不足等風險,請問該如何防範調整後可能出現的各種風險?謝謝。2022-12-27 15:40:33
- [國家衛生健康委疫情應對處置工作領導小組專家組組長 梁萬年]謝謝你的提問。首先,我想説明的是,“乙類乙管”絕不是放任不管,在防控措施調整的初期,可能會出現新冠病毒感染病例的增加,繼而可能會引發藥品的供應不足,部分地區産生醫療擠兌甚至會引起公眾的恐慌等現象,為此,我們已經和正在積極的針對這些風險進行有關的準備,保障調整的平穩過渡。當前,我們應該將工作中心從防感染轉移到醫療救治上來,工作的目標是“保健康、防重症”,確保防控措施調整轉段的平穩有序。特別需要關注老年人、有基礎性疾病人群、兒童、孕産婦等重症高風險人群的疫苗接種、個人防護和感染後的及時救治,最大限度的保障醫療需求,最大限度的減少重症和死亡。為有效防範風險,有必要進一步強化以下措施。一是加強疫苗接種,特別是老年人、慢性病患者等人群的疫苗接種。二是加強藥品的供應保障,包括中藥、西藥以及相關的醫療設施設備等,千方百計的滿足老百姓的用藥需求。三是通過在線健康諮詢、科普等,鼓勵具備居家隔離條件的無症狀感染者和輕症病例優先選擇居家隔離治療。對老年人等重症高風險人群,要摸清底數,有專門的人員負責健康管理,提供轉運、住院等綠色通道,確保應治盡治、應收盡收。四是完善醫療機構分級診療機制,優化配置醫療資源,加強基層診療能力建設,統籌新冠感染者的救治和日常醫療服務保障工作,盡最大可能不影響正常的醫療服務需求。五是做好風險溝通,面向公眾加強宣傳倡導。圍繞健康監測、個人防護、居家合理用藥甚至垃圾棄置等方面給出建議,幫助公眾了解如何科學合理用藥、何時就醫以及去哪就醫等具體問題,促成公眾理性應對新冠疫情,避免恐慌。六是關心關愛醫務人員和維持社會經濟日常運行的工作人員。七是加強病毒變異情況的監測,加強疾病嚴重性、醫療資源使用等情況的監測,儘量避免發生醫療資源擠兌。謝謝。2022-12-27 15:40:38
- [中新社記者]在感染者數量大幅度增加的情況下,重症救治是工作的重中之重。當前,如何有效的把資源集中在那些最需要的新冠患者和其他危急重症患者救治上來?謝謝。2022-12-27 15:46:49
- [焦雅輝]謝謝您的提問。先給大家報告一組數據,我們現在床位資源方面,全國二級以上醫療機構總的床位數是561.6萬張,近期床位使用率都是在60%左右浮動。截止到12月25日,全國重症醫學床位總數是18.1萬張,也就是10萬人有12.8張,其中,三級醫療機構的重症醫學床位數是13.34萬張,可轉換ICU的床位是10.48萬張。二級以上醫療機構重症床位的使用率平均在50%左右波動。全國重症床位資源總體來看是充足的。當然,目前正在經歷重症救治高峰的省份,重症床位的資源已經接近臨界值,需要進一步來擴充重症床位的資源,或者是加快重症床位的週轉。重症搶救的設備這方面,截止到12月25日,我們共有血液透析單元16.7萬個,床旁血濾機也就是CRRT是2.4萬台,體外膜肺氧合機就是大家知道的ECMO是2600余臺,有創呼吸機是13.1萬台,無創呼吸機是15.7萬台,監護儀是109萬台,高流量吸氧儀是5.8萬台。目前來看,全國總體床位資源和設備資源是能夠滿足重症患者救治需求。我們也將根據疫情發展情況繼續加大監測,同時我們也要求在國家的區域之間建立區域協同支援制度,根據每個地方疫情發展不同階段的需求,及時統籌調配全國重症資源加強重症患者的醫療救治。謝謝。2022-12-27 15:47:14
- [中國日報記者]前一段時間,部分公眾對當前公佈的疫情數據提出了質疑,聯防聯控機制發佈會上也作出了解釋。請問隨著新冠調整為“乙類乙管”後,我們還會每日發佈疫情數據嗎?新冠疫情監測、數據收集、報告和發佈要求和“乙類甲管”時有什麼不同?謝謝。2022-12-27 15:47:37
- [中國疾控中心傳防處主任醫師 殷文武]謝謝您的提問。新冠病毒感染調整為“乙類乙管”之後,疾病監測、報告以及對外發佈做了如下調整建議。一是調整公佈的內容,要公佈現有住院病例數、現有重症,包括危重症以及累計死亡病例數。刪除既往密切接觸者的報告情況。不再區分本土病例和境外輸入病例。二是對公佈的頻次做調整,我們將根據疫情的情況作動態的調整,最終回歸到乙類傳染病每月公佈一次。三是公佈平臺由中國疾控中心在中心網站定期公佈。監測內容上,由傳染病網絡直報病例報告為主,調整為病例報告、核酸和抗原檢測、哨點醫院監測以及重點人群、重點場所監測,特別是病毒株變異情況等綜合監測。謝謝。2022-12-27 15:48:00
- [中央廣播電視總臺央廣記者]從新冠肺炎被確定為“乙類甲管”的傳染病開始,到今天新冠病毒感染又被調整為“乙類乙管”,我們應該説經歷了三年的時間。現在回頭來看,我們現在再回望三年前的時候,跟最初疫情相交接的時候相比,我們取得了哪些進步?疫情策略也在不斷調整,您是如何看待疫情策略的調整?疫情策略是不是最符合我們當今的實際?謝謝。2022-12-27 16:07:28
- [李斌]謝謝你的提問。近三年來,以習近平同志為核心的黨中央始終堅持人民至上、生命至上,團結帶領全黨全國各族人民,堅定不移開展抗擊疫情人民戰爭總體戰、阻擊戰,最大程度保障了億萬人民的生命安全,最大程度創造了生産生活條件和投資發展環境,最大限度減少了疫情對經濟社會發展的影響,各項事業取得新的成就,充分彰顯了我國社會主義制度的優越性。近三年來,我們始終堅持把抗疫的戰略主動權握在手中。我們先後遭遇了新冠病毒原始株和多個全球流行變異株的威脅,始終在與病毒賽跑。防控工作經歷了突發疫情應急圍堵、常態化疫情防控探索、全方位綜合防控等不同階段,堅決打贏湖北保衛戰、武漢保衛戰、大上海保衛戰,有效處置了百餘起聚集性疫情,抵禦了一波波境外輸入疫情的衝擊,為疫苗、藥物的研發應用以及醫療等資源的準備贏得了寶貴的時間。近三年來,我們始終把人民生命安全和身體健康放在第一位。重症救治堅持關口前移,集中精銳醫療資源和救治力量。創新性地啟用方艙醫院收治輕症和無症狀感染者,使感染者“應收盡收”、節約救治資源。統籌疫情防控和日常診療,對急危重症的患者全力救治,對65歲以上老年人、孕産婦、兒童、基礎病患者等重點人群提供分級管理和服務。一系列醫療救治措施接連落地,為人民生命安全和身體健康保駕護航。我國疫情流行和病亡數保持在全球最低水平。人均預期壽命穩步上升,從2019年的77.3歲提高到2021年78.2歲,提升了近1歲。近三年來,我們始終堅持向科學要答案、要方法,積極助力全球抗疫。科技抗疫取得重大進展,加強疫苗、快速檢測試劑和藥物研發等科技攻關,啟動全球最大規模疫苗接種。利用大數據技術、人工智慧方法,為流調及時定位病毒傳播鏈提供堅強助力。堅持中西醫結合、中西藥並用,組織篩選了一批以“三藥三方”為代表的臨床有效方藥。為全球首先發現並判定病原體,分享基因序列和防控經驗,發起新中國成立以來最大規模的全球緊急人道主義行動,推動抗疫國際合作和構建人類衛生健康共同體。近三年來,我們始終堅持穩中求進,因時因勢調整優化防疫政策。根據疫情形勢變化,先後制定九版防控方案和診療方案,出臺二十條優化措施和“新十條”進一步優化措施。不斷完善診斷、檢測、收治、隔離等措施,實施分區分級差異化防控,針對重點場所、重點人群、重點行業,出臺有針對性的防控舉措。接續推進新冠病毒疫苗全程接種、加強免疫和第二劑次加強免疫,研發並批准多條技術路線疫苗用於同源接種和序貫接種,重點提升高危人群免疫水平。近三年來,我們始終堅持全面提升應急防治能力。既注重補安全短板,又著眼長遠織牢防護網。我國醫療衛生和疾控體系經受住了考驗,推進改革完善疾病預防控制體系,各級公共衛生與疾病預防控制體系建設全面提速。建設平戰結合的重大疫情防控救治體系,統籌常態化疫情防控和應急處置。加大重症救治資源儲備和重點藥物市場供給,努力保障群眾就醫用藥需求。近三年來,全國上下團結一心,各地區各部門密切協作,各行各業風雨同舟,14億人民守望相助,“聯防聯控、群防群控”發揮了巨大作用,鑄就了偉大抗疫精神,贏得了抗擊疫情的信心。實踐充分證明,我們國家的疫情防控策略政策符合我國國情,科學有效,得到了人民認可,經得起歷史檢驗。謝謝。2022-12-27 16:07:55
- [中央廣播電視總臺央視記者]我們想問一下調整到“乙類乙管”以後,是不是意味著完全放開了?調整以後我們的疫情防控措施重點會發生哪些變化?謝謝。2022-12-27 16:09:14
- [常繼樂]謝謝你對這個問題的提問。顧名思義,我們原來叫“乙類甲管”,現在調整以後叫“乙類乙管”,甲管變乙管就是甲改成乙,但是“管”還在,調整的只是管的等級,而不是“不管”,更不是“躺平”。在三年的抗疫歷程中,我們始終堅持人民至上、生命至上,堅持穩中求進、走小步不停步,因時因勢動態優化調整防控措施,不斷提高科學精準防控水平。這是我們國家疫情防控的一條重要經驗。當前,根據病毒的特點、疫苗接種的普及、醫療資源的準備、防控經驗的積累和全民健康素養水平的提升等綜合研判,我國已經具備了將新型冠狀病毒感染由“乙類甲管”調整為“乙類乙管”的條件,疫情防控進入新階段,面臨新的形勢、新的任務,對新型冠狀病毒感染調整管理措施既是科學的,也是必要的。對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”,不是可以鬆口氣、或者歇歇腳的信號,更不是完全“一放了之”。其實不管是甲類、乙類甚至丙類傳染病,在流行的時候都需要採取必要的控制傳播措施。調整以後我們的工作目標確立為“保健康、防重症”,工作重心由防範全人群感染轉移到保護重點人群、降低重症和死亡,目的還是為了最大程度保護人民群眾生命安全和身體健康、最大限度減少疫情對經濟社會發展的影響。調整以後防控措施的重點主要有幾個方面,概括起來叫“三重一大”:一是加強重點人群保護。進一步提高老年人新冠病毒疫苗接種率,保障充足藥物供應,開展65歲及以上老年人等高風險人群健康調查,做好分級分類診療工作。二是加強重點機構防控。做好養老院、社會福利院、醫療機構、學前教育機構等人群集中的重點機構防控,在疫情流行期間要加強人員健康監測,對像養老院和社會福利院這些機構,要適時採取封閉管理,嚴防機構內聚集性疫情發生。三是做好重點行業防控。對維持社會基本運行的公安、交通、物流以及保障水電氣暖這些行業,要強化員工個人防護和工作環境的通風消毒,建立人員輪崗備崗制度。四是動態開展大型密閉場所防控和大型活動管理。強化疫情動態監測與應對,疫情嚴重時,對人員容量大、空間密閉的場所,比如場站碼頭、大型超市、大型娛樂場所還有交通運輸工具等,短期內可以採取必要的減少人群聚集和人員流動等措施,暫緩大型活動的舉辦,來壓制疫情高峰。另外,倡導堅持個人防護措施。健康中國行動倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念,所以“乙類乙管”後,我們仍然要堅持戴口罩、勤洗手、多通風這樣的好的生活方式,及時完成全程疫苗接種和加強針的接種。相信通過大家共同的努力,我們一定能夠最終戰勝疫情,增進全民健康。謝謝。2022-12-27 16:10:10
- [南方都市報記者]從近期公眾的反映情況看,有的新冠病毒感染者在就診過程中發現了肺炎或者CT出現白肺現象,有網友認為出現這種情況可能是跟感染了原始毒株或者接種疫苗有關係。請問形成白肺的原因到底是什麼?奧密克戎是否會導致白肺現象?謝謝。2022-12-27 16:11:16
- [焦雅輝]謝謝您的提問。首先我可以明確的回答,現在出現的所謂“白肺”與原始毒株和疫苗接種沒有關係,並且當前的流行優勢毒株仍然是奧密克戎毒株,這方面的信息,中國疾控中心專家在之前的新聞發佈會上已經進行了回應。我們近期也注意到,在網絡上關於白肺的信息。給大家先介紹一下什麼叫白肺,白肺是肺部影像學表現的一個口語化描述。我們知道,肺部是由肺泡組成的,肺泡裏面充滿空氣,進行CT或者X線檢查的時候,射線穿過肺泡,影像表現是黑色區域,但是當肺泡裏出現炎症或感染,有滲出液和炎性細胞的時候,肺泡就被這些滲出液和炎性細胞所填充,射線就穿不透,在影像學上出現白色區域。這個白色區域反映出來的是滲出物的影像學表現,並不是説肺臟組織實體變成了白色。隨著滲出液的吸收、炎症的消退,白肺的表現也會逐漸消退,肺部的影像學表現會逐步恢復為黑色區域。並不是説只要肺部出現了炎症就都叫白肺,白肺應該是比較嚴重的肺炎表現。一般來講,肺部的炎症比較重,滲出的比較多的時候,也就是白色影像區域面積達到了70%到80%,在臨床上大家口語化稱為白肺。所以不是只要出現了炎症就是白肺。這個階段患者會出現低氧血症或呼吸窘迫。這類患者在臨床上,尤其是高齡合併嚴重基礎疾病的患者可能出現,但是這樣的患者佔比非常低。我們也注意到,現在網絡上大家説的白肺有的不是真正的白肺,有的也沒有達到很嚴重的程度,把它誤稱為白肺。不僅僅是新冠病毒,多個病原體都可以引發肺部炎症,像呼吸道合胞病毒、流感病毒,包括一些細菌,如軍團菌都可以引發肺部的炎症,嚴重的時候都可以出現炎症表現。治療上講,我們現在有成熟的專家共識和治療方案,主要是俯臥位通氣,另外就是進行給氧治療,包括無創呼吸機、有創呼吸機,還有被網友稱為救命神器的ECMO。加強原發病的病因治療,白肺患者中有相當部分可以好轉。也借此機會呼籲,我們一定要加強老年人的健康狀況監測,要關口前移。老年人發生感染,尤其是出現呼吸困難等轉重的情況,一定要及時就診。我們也要求,對於老年重症患者不需要經過分級診療逐級轉診,要直接轉診到三級醫院進行就診救治。謝謝。2022-12-27 16:12:16
- [香港經濟導報記者]從傳染病防控的歷史來看,我們曾經做過傳染病法律歸類的調整嗎?主要依據是什麼?謝謝。2022-12-27 16:13:24
- [梁萬年]謝謝你的問題。分類管理一直是我國傳染病防控的策略,一直實行著動態調整,依法科學管理也一直是我國應對傳染性疾病的基本原則,具體將一種傳染病劃定為法定的或者不列為法定的傳染病,列為哪類法定傳染病,是綜合考慮病原體的特性,疾病的特徵、傳播速度和範圍、對生命健康的危害、對社會經濟的影響,以及人群的免疫水平、衛生健康系統的防控救治能力等因素而做出的決策。隨著這些因素的變化,例如人類對病原體認識的深入、防控救治能力的提升、人群免疫水平的提升等等,傳染病的分類就會做出相應的調整,相應的防控策略和措施也會做出相應的優化調整。這次的調整是堅持人民至上、生命至上的理念,基於上述因素的綜合分析,國際國內疫情形勢和未來走向的綜合研判,統籌社會經濟發展與疫情防控等依法做出的科學調整。從法理依據看,當一種傳染病可能對公民的身體健康和生命安全造成嚴重危害,可能造成重大經濟損失和社會影響的時候,國家可以對公民和社會採取高強度的干預措施。但是當傳染病對人體健康和生命安全的危害減弱,對於經濟和社會的影響減輕的時候,國家就應該動態調整干預措施的強度,保證傳染病的防控因時因勢優化調整。從我國傳染病防控歷史和實戰經過來看,當面臨新發突發傳染病時,由於對其病原學和流行病學的特徵缺乏足夠的認識,對其傳染力、致病力以及是否病原變異特徵尚不清晰,為了最大程度保護人民生命安全和身體健康,我國自2003年傳染性非典型肺炎、2005年人感染高致病性禽流感、2009年甲型H1N1流感,也就是甲流感等新發傳染病應對以來,有效的經驗做法是在第一時間將其納入乙類傳染病,並且實施甲類傳染病管控措施,以快速控制疾病傳播。但隨著對疾病和病原體流行規律的研究和認識的深入,臨床治療手段、疫苗和藥物的研發應用以及有效防控措施經驗的積累,曾採取“乙類甲管”的甲型H1N1現在併入了流行性感冒進行管理,按照丙類傳染病進行監測管理。謝謝。2022-12-27 16:14:24
- [東方衛視記者]我們注意到有一些網友説,“乙類乙管”之後就可以放鬆了,進入到公共場所也可以不戴口罩,想再請問一下,我們在“乙類乙管”之後是否還是需要強調個人防護?謝謝。2022-12-27 16:20:00
- [殷文武]謝謝這位記者朋友的提問。實際上我們在實施“乙類乙管”之後,社會面的傳染源更加不確定,所以我想強調的是,更要做好個人防護。一是堅持規律作息、鍛鍊身體、健康飲食、戒煙限酒,保持良好心態,做好自己健康第一責任人。二是應該講究衛生,注意自己的個人防護,要勤洗手、遵守咳嗽禮儀,居室保持清潔、常通風,必要的時候使用消毒劑。特別是在前往人群密集場所或者乘坐公共交通工具,我們還是要規範佩戴口罩。三是積極接種疫苗,提高自己的抵抗力,沒有禁忌證、身體條件允許,特別是老年人,要儘快的接種。如果達到了加強接種的條件,也要儘快加強接種。四是做好健康監測和居家治療。如果出現發熱、咳嗽等疑似症狀,我們可以做抗原檢測,如果陽性的話症狀又不重,就可以居家治療。但是在這個期間,要減少跟其他人的接觸,並且要時刻關注自己的症狀,如果有症狀加重的情況,要及時到醫療機構就診。五是在疫情流行期間,還是要減少外出、減少聚集活動。如果要上班通勤的話,最好是保持“兩點一線”。如果我們檢測陽性或者有症狀,要減少外出。同時,對一些重點人群,像有基礎病的老年人,還有兒童、孕婦等等,在疫情期間最好少外出、少聚集。在疫情流行較嚴重時,還是儘量不要到影劇院、KTV、棋牌室、劇本殺這樣空間密閉、人群密集的場所。謝謝。2022-12-27 16:21:19
- [中央廣播電視總臺財新節目中心記者]馬上臨近元旦和春節了,隨著人員流動,疫情傳播風險進一步加大。我們都知道農村地區的醫療資源相對薄弱一點,實行“乙類乙管”之後,農村地區的醫療救治以及藥品保障工作將如何開展?謝謝。2022-12-27 16:22:41
- [焦雅輝]謝謝您的提問。農村的疫情防控和健康服務也是我們高度關注的,做好農村疫情防控,也是新階段疫情防控的重點。做好農村疫情防控,其實最主要的是兩點關鍵措施,一方面,藥品要能下去,藥品要能配送到最末端、最終端,除了縣和鄉以外,村衛生室也都能夠配足配齊需要的藥品。另一方面,就是重症能夠轉上來,在農村地區發現重症患者後,能夠及時轉運出來,送到有救治能力的醫療機構就診。為此,我們出臺了相關措施,要求加強農村疫情防控,特別是在兩節期間,我們作出了部署和安排。第一,要求在農村以縣為單位網格化佈局縣域醫共體,縣、鄉、村都要發揮各自承擔的功能任務,把有合併症的老年人,以及兒童這些高風險人群都納入醫聯體管理。第二,要充分發揮我們國家已經建立起來的城鄉對口支援機製作用,要求在省內,由城市二級以上醫院跟縣醫院建立結對關係進行分區包片,充分發揮城市優質醫療資源的作用,一旦發生需要重症救治的情況,要發揮市和縣之間的兩級轉診機製作用。第三,充分發揮基層醫療衛生機構的作用,由鄉鎮衛生院和村衛生室,把高風險人群管起來,對他們的健康狀況進行摸底,根據不同健康風險等級實施健康管理。一旦發生病情變化的時候要及時轉診。第四,要進行分級診療和分類救治,特別是對重症患者,要立即轉診到具備相應救治能力的醫療機構。如果患者不具備轉診條件,我們要求城市支援醫院要通過遠程或者派駐專家指導的方式,指導開展醫療救治。同時,要求各地在兩節期間,支援醫院要派駐人員在縣醫院駐點指導,另外也要求各地組派巡迴醫療隊,在兩節期間加大對農村地區的巡診,及時發現高風險人群,及早採取相應干預措施。謝謝。2022-12-27 16:23:59
- [光明日報社記者]在近三年的疫情防控中,屬地政府、部門、單位和個人落實四方責任發揮了重要作用,在調整為“乙類乙管”以後,四方責任將會有哪些變化?謝謝。2022-12-27 16:37:00
- [常繼樂]謝謝這位記者朋友的提問。確實就像您説的,近三年我們採取“乙類甲管”的時間裏,屬地政府、部門、單位和個人四方在疫情防控中作用發揮的非常好,也很重要,這也是整個疫情防控的一條經驗,值得我們在今後的各種傳染病防控中繼續堅持和發揚。因此,乙管以後,我們仍然要繼續堅持發揮屬地政府、部門、單位和個人的作用,形成聯防聯控、群防群控的合力,共同做好疫情防控工作。但是畢竟甲管和乙管的內涵不一樣,所以“乙類乙管”以後,四方責任的內容也要做一些相應的調整。屬地政府在“乙類甲管”的時候,主要發揮管理和服務的雙重作用,但是在管理方面偏多一些,比如嚴格組織開展密接流調排查、風險區域劃定以及人員管控、風險人員集中隔離等措施。在“乙類乙管”以後,屬地政府將重點側重於服務,主要是要做好監測、預警以及疫情信息公佈、加強和完善醫療救治方面的服務工作。同時,還要積極進行健康宣傳教育,引導大家戴口罩、勤洗手、多通風,這樣好的習慣還要繼續保持。行業部門在“乙類甲管”的時候,指導所轄行業和單位依法依規落實各項防控措施,在疫情防控的實踐中發揮了很好的作用。比如教育部門在學校的疫情防控管理方面,外事部門對出入境人員的管理方面,還有文旅部門對旅遊活動的管理和高風險崗位從業人員實行的閉環管理等,都做了大量工作。在“乙類乙管”以後,部門和行業要轉向倡導員工加強自我防護、全程接種疫苗,以及發現陽了以後要居家自我照護等服務工作。但是像養老院、兒童福利院、托幼機構、學校這些重點機構的主管部門,在疫情流行期間,還要繼續發揮重要的行業指導作用。單位在“乙類甲管”的時候要給員工天天測體溫、監測健康狀況,督促健康異常人員到機構就診、密接人員要到隔離點去隔離。同時要開展風險人員的排查、登記、報告等等工作。但是在“乙類乙管”以後,單位要轉向為員工提供疫情防控相關服務工作,流行期間單位還是要對員工做一些健康監測。另外,要督促打疫苗。學校和養老院這些重點機構,在疫情流行期間還要繼續堅持做好疫情防控工作,前面我也介紹了,適時採取嚴格的管控措施,防止聚集性疫情的發生。大家都知道,個人是健康的第一責任人,在“乙類甲管”的時候,每個人配合的都非常不錯,主要承擔了協助配合政府和有關部門開展防控工作,個人健康素養在這次疫情防控中得到了明顯有效的提升。可以説,廣大人民群眾的支持配合是我們國家疫情防控取得重大積極成果的一個重要原因。剛才李主任也講了我們這三年的主要成績,其中一條就是打人民戰爭,發動人民群眾群防群控,這是我們成功的重要原因之一。在“乙類乙管”以後,就像剛才殷文武先生講的,個人防護方面不能放鬆,尤其在重要的場合還必須戴口罩,還要勤洗手,一些地方還要多通風,最好還是堅持用公筷等健康文明的生活方式。有人把這些健康文明的生活方式稱為“社會疫苗”。我們一直也在提倡大家既要接種新冠疫苗,也要接種剛才説的這種“社會疫苗”。謝謝。2022-12-27 16:38:34
- [香港中評社記者]從全球看,新冠疫情仍處於大流行階段,世界衛生組織尚未宣佈結束國際關注的公共衛生事件,請問其他國家和地區目前防控形勢是怎麼樣的?我國此次防控政策的調整是如何統籌國際國內防控形勢的?謝謝。2022-12-27 16:39:53
- [殷文武]謝謝您的提問。正如您所提到的,當前新冠疫情仍在全球持續流行,而且病毒在持續變異,還存在很多不確定性。當前國內疫情正處在快速上升的階段,各地防控措施以及公眾對防控措施的依從性,各地人口密度、生活習慣以及地理氣候等差異,使得不同地方的疫情高峰到達的時候會有所差別。未來這一段時間,各地會陸續迎來疫情高峰。根據牛津政策嚴格指數和相關官方網站公佈的信息,全球大多數的國家已經調整了國內新冠疫情防控政策,不再對工作場所、公共活動、公共交通、旅行等進行限制,僅保留特定場所佩戴口罩的要求。這次調整實際上是根據奧密克戎變異株的傳播力和致病力的特性、感染後引起重症和死亡的情況以及國際上疫情變化做出的,是為了更好地適應疫情防控的新形勢以及新冠病毒變異株的新特點,使防控更具可操作性和更有針對性,更好地統籌疫情防控和社會經濟的發展,更好地保障正常的生産生活,最大限度地減少疫情對經濟社會發展造成的影響。謝謝。2022-12-27 16:40:09
- [米鋒]時間關係,最後再提兩個問題。2022-12-27 16:41:25
- [法新社記者]我想問一下CDC疾控中心在追蹤感染數目方面的方法和當地政府之間是否有不同?比方説,今日根據浙江省政府所公佈的是26例感染數據,但是CDC公佈的是100萬,請問在追蹤感染數目方面是否有方式上的不同?謝謝。2022-12-27 16:42:45
- [殷文武]在防控措施調整之後,我們採取多種措施蒐集相關的疫情信息,來評估疫情強度以及發展趨勢。第一,我們還繼續開展法定傳染病網絡報告。第二,我們還蒐集一些哨點醫院的信息,包括一些醫院發熱門診的情況、重症情況、死亡情況。同時,我們也多方面蒐集相關的大數據,比方説藥店發熱藥品的銷售數據,以及120求救信息等,來彌補報告數據的不足,研判整個疫情發展趨勢、流行強度以及各地疫情變化的情況。作為國家疾控中心,我們也在積極跟各地保持聯絡,各地也在積極開展工作,有些在社區開展感染情況調查,有些採取網絡問卷調查,這些都彌補了報告信息的不足,對整個疫情評估起到了很大的作用。我們將持續關注疫情動態變化,後續相關情況會及時跟大家公佈。2022-12-27 16:43:02
- [新華社記者]大家都非常期待能夠回歸到新冠疫情發生前的生活狀態和節奏。想請問這一輪疫情防控政策調整之後,是否意味著我們離走出大流行、回歸疫情前的生活節奏更近了一步?謝謝。2022-12-27 16:44:17
- [梁萬年]謝謝你的問題。從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”,是基於奧密克戎變異株傳播力和致病力的特性,感染後引起的重症、死亡等情況,以及國際上疫情形勢的變化所做出的,可以説這次的調整正是綜合分析認為我們離走出大流行又近了一步而做出的。然而,當前新冠疫情仍在全球持續流行,病毒變異還存在很多的不確定性,國內疫情總體還處於快速的上升階段。受各地人群的流動性、人口密度、人口免疫水平的差異,各地迎來疫情高峰的時間會有所差別。未來一段時間內,各地將陸續面臨疫情的流行和醫療救治的壓力,為此,我們仍然不能放任不管,而是要更加精準、更加科學的防控,將重症救治、保障日常醫療衛生需求、防止醫療資源擠兌放在更加重要的位置,將農村地區的防控和救治能力建設放在更加突出的位置。當前,需要落實好新形勢下政府、部門、單位、個人的新任務,一方面,政府、部門、衛生健康系統等將會按照法律規定和職責要求,繼續做好相關的防控和救治工作,做好應對可能風險的各項準備,千方百計地降低重症、減少死亡、保護健康;另一方面,特別需要公眾繼續配合落實好相關的防控措施,做好個人防護,合理就醫,減少不必要的流動和聚集,降低短期內流行高峰所帶來的醫療資源的衝擊。只要我們堅定信心、團結一致,就一定能夠取得抗擊疫情的勝利。謝謝。2022-12-27 16:45:34
- [米鋒]謝謝。今天的發佈會,幾位嘉賓就新冠病毒感染實施“乙類乙管”的措施有關情況回答了大家的關切,再次感謝各位嘉賓。實施“乙類乙管”以後,大家可能還有很多問題,我們也將繼續召開國務院聯防聯控機制的新聞發佈會,來回應大家的關切。今天的發佈會到此結束,謝謝大家。2022-12-27 16:46:49