• [國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長 米鋒] 各位媒體朋友，大家下午好！歡迎參加國務院聯防聯控機制舉辦的新聞發佈會。農村、社區是疫情防控的一道重要關口，是保障群眾健康的最後一公里。我國農村地域廣、人口多、人均醫療資源相對不足。隨著春節的臨近，人員流動加大，返鄉人員增多，更加需要做好農村地區疫情防控和醫療救治工作。黨中央、國務院時刻牽掛著廣大農民朋友們的健康，要求圍繞“保健康，防重症”，突出重點人群管理，有序疏導診療需求，分類、分層、分級提供健康服務。要充分發揮農村基層組織作用，加強對農村地區醫療機構支持；照顧好老年人、孕産婦、留守兒童等重點人群，做好健康監測，暢通轉診綠色通道；提供便利服務，加快推進農村老年人新冠病毒疫苗接種，加快構築基層保健康防線。為保障“乙類乙管”總體方案及配套措施于1月8日順利實施，近期，國務院聯防聯控機制綜合組向全國各地派出了15個指導組，督促指導做好準備工作，過程中也發現了一些農村疫情防控好的經驗做法，有的強化分級診療，有的提升基層服務能力，有的加強重點人群摸底和服務保障。對於這些好經驗、好做法，我們將進一步推廣。今天發佈會的主題是：農村地區疫情防控有關情況。我們請來了：國家衛生健康委基層司司長聶春雷先生；農業農村部農村合作經濟指導司副司長、一級巡視員毛德智先生；首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院院長吳浩先生；四川省成都市郫都區德源街道禹廟村黨委副書記蔡小雪女士；湖南省湘潭市雨湖區長城鄉衛生院院長袁友明先生；請他們共同回答記者的提問。下面，請各位記者朋友舉手提問，提問前請通報所在的新聞機構。2023-01-07 15:04:06
• [中新社記者]我們注意到，近期國務院聯防聯控機制對於重點人群醫療救治“關口前移”要求“早發現、早識別、早干預、早轉診”，請問農村地區如何才能做到“關口前移”？謝謝。2023-01-07 15:10:08
• [國家衛生健康委基層司司長 聶春雷]謝謝這位記者的提問。目前，“關口前移”是我們城鄉基層疫情防控的重點工作。根據目前疫情防控的形勢，為發揮好基層“網底”的作用，1月3日，國務院聯防聯控機制綜合組印發了《關於做好新冠重點人群動態服務和“關口前移”工作的通知》，要求對重點人群要“早發現、早識別、早干預、早轉診”，預防和減少新冠重症的發生，提出了12條工作內容，特別強調要進一步築牢織密基層的“保健網”，加強重點人群動態管理和基層發熱門診的建設，確保基層醫療衛生機構人員、藥品、設備配備到位，必要的藥品器械要直達村衛生室、鄉鎮衛生院以及社區衛生服務中心。目前，全國98.7%的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心都開設了發熱診室，基層發熱門診診療量佔比超過全國發熱門診的60%以上。對需要轉診的，及時向亞定點醫院、定點醫院或者上級醫院轉診，充分發揮了基層醫療機構第一道防線作用。農村地區要做到“關口前移”，核心是落實“早發現、早識別、早干預、早轉診”，具體來講，“早發現”主要是對65歲以上的老年人、孕産婦、兒童、殘疾人等重點人群進行一對一包保聯絡，每週聯絡服務不少於2次，及時發現問題，及時處置。“早識別”就是要加強對這些重點人群的健康監測，對可能出現的一些情況，比如有些基礎病的並發癥、新冠重症風險的苗頭和傾向性症狀出現以後，要及時識別，及時給予指導和轉診。“早干預”，就是在基層要配備必要的氧療設備，如氧氣袋、氧氣瓶、制氧機，還要配備便攜式的指夾、脈搏式血氧儀監測血氧，發現異常情況，迅速給予吸氧和相應的藥物治療，同時結合實際及時轉診。“早轉診”就是發現了需要轉診的，要及時轉到上級醫院接受治療。這“四早”就是做到“關口前移”的重要工作。此外，我們還通過加強基層醫務人員的培訓，加快中醫藥配備使用，特別是要落實醫聯體（醫共體）對基層的指導，包括巡診、派駐等等，提高基層診療能力，防止輕症向重症或者危重症的發展。謝謝！2023-01-07 15:20:19
• [新華社記者]從目前對重點人群的摸底情況看，農村地區對重點人群的分級分類健康管理服務工作如何做好？可以發揮什麼樣的作用？謝謝。2023-01-07 15:21:37
• [首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院院長 吳浩]我們的工作重點，從防感染向保重點人群的“保健康、防重症”這一工作轉變。前期各地已經按照國務院聯防聯控機制下發的重點人群分類管理方案和動態服務要求，正在推進和落實落細這些工作。具體來講，一是利用各種現代化科技手段，比如計算機數據、電話、微信、視頻等非接觸方式，以及傳統的上門隨訪方式，實行面對面服務，做好對紅黃綠標識重點人群的健康服務。這裡面主要是以街鄉為單位，組織村（居）委會及其公共衛生委員會、村“兩委”、村組幹部、駐村第一書記以及社區工作者，包括志願者、相關包片醫生組成的包保團隊，在這個團隊裏，按照相關要求做好明確分工，使相關的包保團隊能夠包村包戶包人，對紅黃綠標識的三類重點人群健康狀態全面摸底建好臺賬。這些人都是高風險人群，是防重症的重點。包保團隊要把基層醫療衛生服務機構和家庭醫生24小時聯絡電話告知重點人群，確保在關鍵時候能“找得著、聽得到、聞得見”，能及時聯絡到醫務人員。我們也知道，醫務人員不可能24小時聯絡這些重點人群，我們的重點人群如果覺得需要健康諮詢，可以主動聯絡相關的工作人員，相向而行攜手共創社區健康。通過這些村幹部或包保團隊，可以和重點人群相互聯絡。我們也有一個要求，對黃色標識人群每週聯絡不少於2次，對紅色標識人群每週聯絡不少於3次。大家都在過節，都很繁忙，我們要相互聯絡，工作人員向重點人群主動聯絡，重點人群也可以主動向相關包保人員聯絡，建立一個雙向聯動機制。對紅色標識重點人群的基礎病情況和健康狀況，要通過聯絡動態掌握，保平安，一旦發現重點人群感染新冠病毒或基礎病加重等情況，要及時採取處置手段，包括及時監測生命體徵、監測血氧飽和度等。剛才聶司長已經説了，我們配備了這些設備，就要把設備用到該用的人身上去。同時，對紅色標識的感染者，處置以後仍然覺得有加重的，如果有必要的話要及時指導轉診，同時加強健康監測。謝謝。2023-01-07 15:27:28
• [中國三農發佈記者]按照《加強當前農村地區新型冠狀病毒感染疫情防控工作方案》安排，各地要進一步建立健全五級書記抓農村地區新冠疫情防控責任體系。我想問一下，這是個怎樣的體系，如何充分發揮作用將農村地區疫情防控責任落實落細？謝謝！2023-01-07 15:28:46
• [農業農村部農村合作經濟指導司副司長、一級巡視員 毛德智]謝謝您的提問。您剛才提到的工作方案，是貫徹落實黨中央、國務院關於加強農村地區疫情防控工作的決策部署，由國務院聯防聯控機制和中央農村工作領導小組聯合印發的，印發時間是去年的12月30日。這個工作方案明確要求，“五級書記”要像抓脫貧攻堅一樣抓農村地區的疫情防控。要建立包保制度，省統籌、市調度、縣鄉村抓落實，層層壓實責任。基層黨組織要切實發揮戰鬥堡壘作用，把疫情防控各項措施落實到村到戶。為了落實落細農村地區疫情防控的責任，工作方案還分別明確了省、市、縣、鄉、村五級書記的具體要求，其中對省級黨委和政府，要求對本地區農村疫情防控工作負總責，根據疫情形勢，因地制宜、結合實際制定政策措施。市級黨委和政府負責本區域內農村疫情防控工作的部署安排，督促檢查。縣級黨委和政府要承擔起主體責任，主要負責人要靠前指揮，抓好農村地區疫情防控，特別是要抓緊補齊農村地區疫情防控中的短板和弱項。鄉鎮、村要具體落實好疫情防控中的組織、動員、協調、宣傳、引導等責任要求，確保各項工作能夠進村入戶。工作方案還特別強調，要強化責任追究，對工作不力、失職瀆職的，要嚴肅追責問責。此外，為抓好農村地區疫情防控工作，工作方案對建立相應工作機制也提出了要求，由中央農辦、農業農村部、國家鄉村振興局會同中組部、國家發改委、工信部、民政部、財政部、國家衛健委、國家疾控局等單位，成立了農村地區疫情防控工作專班。工作專班在國務院聯防聯控機制下開展工作，重點是發揮責任落實、政策協同、基層動員等方面的作用。目前，各級也在建立健全相應的工作機制。謝謝！2023-01-07 15:31:07
• [中國青年報記者]農村地區的醫務人員較城市來説相對較少，加上醫務人員本身也有可能感染。面對可能的疫情風險，請問如何保障醫務人員的在崗率和診療服務秩序？謝謝。2023-01-07 15:32:33
• [湖南省湘潭市雨湖區長城鄉衛生院院長 袁友明]謝謝這位記者的提問。近年來，基層醫療衛生人員隊伍有了長足發展，隊伍規模和人員素質都有一定提升。為應對此次農村地區疫情高峰期，我們通過招聘、返聘退休醫務人員等方式，增加了20位醫務人員，進一步擴充了人員隊伍，為此次疫情高峰期的防控發揮了非常重要的作用。同時，我們統籌全院醫務人員力量，安排梯隊值班值守，根據診療情況及時調整和優化就診流程，擴充發熱診室4間，及時擴容住院病房，增設病床由原來的65張增設到94張，保證住院患者應收盡收、應治盡治，做到重症患者及時轉診，全力保障老百姓的就醫需求。醫務人員也發揚抗疫精神，症狀緩解後及時返崗，保證了醫療救治的正常運轉。我們還充分發揮醫聯體優勢，通過上級醫院專家來院或者遠程查房、培訓、指導，切實提高了衛生院醫務人員的救治能力。另外，我們還切實加強醫務人員的關心關愛，落實輪流休假制度，配齊防護物資，加強醫務人員個人防護，解決醫務人員家庭的實際困難，對醫務人員發放臨時性補助。謝謝！2023-01-07 15:33:43
• [中央廣播電視總臺央視記者]在一些比較偏遠的農村，不僅是醫療條件有限，交通也非常不便利，如果出現新冠病毒感染者迅速增多的情況，我們如何能夠保證這些感染者尤其是重症感染者得到及時轉運和收治？謝謝。2023-01-07 15:34:09
• [聶春雷]謝謝這位記者，這個問題非常重要。農村地區特別是交通不便的地區，我們也一直非常關注他們的急救轉運情況。為了確保感染者能夠高效有序轉運收治，我們指導地方開展了以下幾項工作：首先，加強重點人員日常聯絡和指導。實際上就是做好包保聯絡，做好健康管理，能夠早發現需要轉診的人員。特別是包保團隊，充分利用現代化的手段，包括微信、電話、雲服務、視頻或者上門服務等等，保持及時聯絡，發現問題根據情況進行轉診。其次，要做到及時轉診，就要求農村地區擴大基層醫療衛生機構院前急救的力量，每個鄉鎮衛生院和社區衛生中心要配備一輛救護車，納入各個縣域的120急救系統統一調度。同時，還要求地方黨委政府指導鄉村建立志願者運輸車輛，對需要急救的，可以通過志願者車輛及時轉運。通過這些手段，做到急救電話24小時能夠撥得通，有車派，出車快。再次，還要建立通暢的綠色通道，上級醫院能夠及時接收。各級各類醫療機構要有專人負責轉診銜接，簡化重症患者轉診流程，完善轉診綠色通道。對於高齡合併慢阻肺、糖尿病、心血管疾病這些基礎性疾病的感染者，第一時間要轉診到有救治能力的醫療機構，可以直接轉到三級醫院，不一定要層層轉診。對於基層首診的一些重症患者，要積極採取搶救措施，在醫護人員陪護指導下轉診。同時還要完善養老機構老年人轉診的綠色通道。而且我們還強調，三級醫院都要包片，“一對一”指導縣級醫院加強醫療救治工作，要派醫務人員下沉基層，指導基層的轉診和醫療救治。謝謝！2023-01-07 15:46:07
• [人民日報記者]對農村地區的疫情防控，國家要求發揮村（居）民委員會及其公共衛生委員會的作用。請問，是否成立了這樣的委員會？現在正在開展哪些工作？謝謝。2023-01-07 15:47:21
• [四川省成都市郫都區德源街道禹廟村黨委副書記 蔡小雪]謝謝這位記者的提問。從我們村的實際情況看，村民委員會對本村的疫情負總責，下設公共委員會落實具體工作，由我兼任主任，成員還有村委會專職人員、村衛生室負責人、家庭醫生團隊等，主要工作包括防疫政策宣傳、家庭醫生簽約、重點人員服務，協助開展疫情處置工作。現階段，我們最大限度地發揮基層服務能力，對接醫療資源，開展“五到家”服務。一是送醫到家。禹廟村每個微網格都有一個由微網格員、家庭醫生組建的3-4人服務團隊，開展雙向聯絡、在線問診、上門服務。開通了“村—街道—村”三級診療綠色通道。具體來説，村衛生站配備抗原檢測試劑、退燒藥等物資，街道社區衛生服務中心發熱門診就近提供診療服務，區中醫院為我村重症人群提供對口服務。二是溫暖到家。我們對老幼病殘孕等重點人群底數持續更新，建立春節返鄉人員臺賬。除此之外，還組織微網格員和家庭醫生對重點人員“一對一”包保聯絡，每週聯絡不少於2次，同時開展“敲門送溫暖”行動，發放中藥湯劑6000余袋。三是預防到家。我們村設置了流動接種點，為行動不便的人群提供便民接種服務，村裏60—79歲老人加強針接種率達到了95%，80歲以上老年人加強針接種率現在已經達到了90%以上。四是互助到家。我們開展“藥品互助幫幫團”活動，設置愛心藥品分享箱，倡導村民共享藥物，把家裏多餘的藥物都拿出來，放進去按需取用，放入整盒退燒藥，需要的人拿幾顆或者拿一板，大家相互幫忙。在這一過程中，村民素養也提高了。五是宣傳到家。我們通過宣傳欄、微信公眾號、村村通廣播等載體，開展科學用藥、居家康復等防疫知識宣傳，重點是依託鄰里微信群，邀請家庭醫生進群科普、諮詢答疑。線下對老年人實施上門宣傳，發放宣傳資料，提高個人健康意識。謝謝！2023-01-07 15:48:37
• [鳳凰衛視記者]我們了解到，有些農村地區的老年人防護意識比較薄弱，像戴口罩、保持社交距離等方面沒有更好地落實。請問，有關部門在加強農村老年人保護意識和衛生習慣等方面，如何利用科普等形式來做好宣傳呢？尤其是結合馬上要來到的春節，在針對疫情防控的科普方面有哪些工作可以開展？謝謝！2023-01-07 15:49:59
• [吳浩]謝謝你的提問，這個問題非常好。我國的農村地區因為本身醫療資源就相對薄弱，而且農村老年人一般掌握新冠病毒的個人防護知識也相對薄弱，特別是有一些合併了基礎病，有可能沒有得到很好的控制，這些人群都是存在著極大的風險。隨著春節的臨近，我們的務工的、經商的都可能返鄉，這時候有可能會把一些疫情風險帶到邊遠農村。在這個時候，我們更加強調在農村鄉鎮負起屬地的責任，發揮村（居）委會的作用，提前未雨綢繆的做好知識宣傳，比如張貼宣傳畫、走訪、發放知曉卡等。同時把返鄉務工和經商人員也充分利用好，因為他們在城市接觸了很多新冠知識的教育，把他們組織起來，作為志願者，充分發揮鄰里、鄉里之間的關係，傳遞相關的科學知識。還有一個重要的途徑，就是通過“小手拉大手”，把知識技能傳遞給千家萬戶。我們要發揮農村地區中小學學生的作用，通過老師對他們進行科普，讓他們成為科普的宣傳員。我們知道，習慣的養成非一日可改變，老年人可能不願意聽從我們的勸導，但是孩子的話是比較能聽進去的，所以這是很重要的工作。當然，也可以通過我們在過節的時候錄製一些拜年的視頻，發放年畫、年曆、折頁，利用喜聞樂見的比如快板書、相聲、大戲臺等等，營造節日氣氛，形成健康科普的環境。我們也知道，新冠病毒主要是呼吸道傳播，冬季也是呼吸道包括流感傳染的高發季節，所以三年來，因為疫情原因，大家可能相聚也不容易，在春節這個時間，大家可能會走親訪友，圍爐茶話、一敘親情、以解相思，所以我們特別要提醒一定要做好手衛生，儘量減少在室內聚集的時長，通風和戴口罩可以有效地避免感染。同時，聚在一起也不容易，也不要熬夜，熬夜會減少抵抗力。老年人的抵抗力相對更弱，良好的營養可以增加身體抵抗力，要加強營養，特別是增加肉、蛋、奶等蛋白質的攝入，對提高免疫力也是很好的措施。我們一是要防止重症，二是要早期識別重症，所以我們要提示村（居）幹部和所在的基層衛生機構24小時電話一定要暢通，要熟悉和掌握就診流程，介紹相關感染症狀、可能出現的並發癥和重症風險苗頭、傾向性症狀，比如説存在藥物治療已經過了3天以後仍然還大於38.5℃，也比如我們可以數一下呼吸，當我們呼吸每分鐘超過20次，你就可能要轉診。剛才也説到，血氧飽和度如果小于93就要及時轉診。還要特別提醒，也是我們的一個宣傳重點，要更多關注新冠患者的發熱，但是新冠感染對於部分的老年人來説可能更加複雜，特別是有基礎病的，他有可能得病以後並不發熱，這些老人如果精神狀態不佳、飲食差，就要及時給予體溫監測，如果小于35℃，就要及時轉診。我們要做成提示“明白卡”，儘量傳遞出去，你我攜手，共建健康農村。謝謝！2023-01-07 16:04:51
• [總臺CGTN記者]隨著春運期間人員流動加大，返鄉人員增多，農村地區可能會迎來感染高峰。在短時間內面臨感染人員增加，且醫療資源比較薄弱的情況下，農村地區應該如何應對？如何加強防護，降低人員聚集帶來的疫情進一步傳播風險？謝謝。2023-01-07 16:05:21
• [毛德智]謝謝您的提問，您的問題也是目前大家都十分關心關注的。春節臨近，為了科學有效做好農村地區的疫情防控，最大限度地保護農村群眾的身體健康和生命安全，前期國務院聯防聯控機制綜合組已經專門印發了通知，指導各地加強農村地區的疫情防控，提升醫療衛生健康服務水平。在農村地區醫療資源比較薄弱的情況下，要有效應對疫情傳播，還要充分發揮各級組織作用，特別是要發揮農村基層組織作用。為此，近期中央農辦、農業農村部、國家鄉村振興局會同中組部、共青團中央、全國婦聯、國務院聯防聯控機制綜合組、民政部，聯合印發了通知，對充分發揮農村基層組織作用，加強農村地區疫情防控作出了部署。農村地區疫情防控離不開廣大農民群眾的參與。近日，中央農辦和農業農村部、國家鄉村振興局牽頭成立了農村地區疫情防控工作專班，發出了《致廣大農村朋友的倡議書》，倡導大家加強個人防護。這裡，我再給廣大父老鄉親、農民朋友提個醒兒。首先，要隨時關注自己的健康狀況。出現感染症狀時，要及時到村衛生室、鄉鎮衛生院就醫或者諮詢。特別提醒大家，如果出現症狀比較重，或有高燒等情況，個人感覺比較難受時，千萬不要硬扛，一定要及時就醫。另外，還要及時了解疫情防控的相關規定，保持良好心態，不恐慌、不焦慮，也不信謠、不傳謠，更不要盲目用藥，就醫之後對症治療。二是返鄉人員在返鄉路途中一定要做好個人防護。回鄉後，儘量少聚集、少聚餐。特別是農村的老人、小孩，是我們時時牽掛、最放心不下的。返鄉人員回去後，剛開始幾天跟老人孩子接觸時，一定要戴好口罩，同時要勤洗手。如果自己感覺有症狀，就趕緊居家，千萬要保護好老人、孩子等重點弱勢、身體素質相對差一點的人群。三是要保持良好的衛生習慣。堅持戴口罩、勤洗手、常消毒，規律生活、充足睡眠，同時要多喝水，多吃蔬菜水果，家裏面也要經常通風換氣，特別是北方地區的農村，南方農村大部分的房子本身就是開放式較多，還要定期做好家裏的清潔衛生。四是紅白事儘量簡辦。一些紅事喜事等聚餐活動儘量簡辦，減少人員聚集。當有必要的活動舉辦時，還要適當控制規模。疫情比較嚴重時，要按照當地疫情防控的規定和要求，減少聚集性活動，避免疫情過快傳播。五是廣大父老鄉親、農民朋友在做好自身個人防護的基礎上，還要積極參與村裏的防疫工作，盡最大努力把基層的防疫網絡建好建強。在有需要的情況下，如果有富餘的藥品或者有醫療物資，也可以及時向鄰里鄉親們提供幫助。特別是在一些偏遠地區，如果有些鄉親鄰里有發熱症狀時，你有富餘的藥品，特別是退燒藥，請及時分享一下，這也是中國人民的傳統美德。謝謝！2023-01-07 16:08:12
• [健康報記者]農村地區人口數量多，醫療資源相對不足，這是個不爭的事實，尤其是在近期，許多鄉鎮衛生院和村衛生室都在普遍反映藥品短缺、問診量激增的問題，面對這些問題，我們應該如何妥善解決？謝謝。2023-01-07 16:26:01
• [聶春雷]謝謝這位記者的提問。缺藥的問題可能是近期老百姓比較關注的問題，特別是農村地區一直是疫情防控的重點，也是薄弱環節。國務院聯防聯控機制對農村地區的疫情防控高度重視，做了大量的部署安排。我們也關注到媒體反映的一些農村地區存在藥品等醫療物資短缺的問題。原因一是一些個別藥品産能不足，供不應求，一些地方由於前期準備儲備不充分，疫情高峰一來，藥品一時供不上。二是供需雙方信息不太通暢。三是因為物流原因，一些採購的藥品不能及時配送到位，造成藥品短缺。針對藥品短缺問題，國家也採取了一系列舉措。一是國務院聯防聯控機制物資保障組建立了日調度制度，堅持全國一盤棋，每天統籌調度藥品和其他重點醫療物資。根據疫情的發展，現階段優先保障農村地區特別是農村的醫療機構要有藥用。對一些短缺的藥品，産能不足的，積極協調擴大産能。相關部門制定了很多政策，支持有關企業擴大産能，調動企業的積極性，加班加點生産相關藥品。二是加強供需對接。因為農村地區點多面廣、供應鏈長，供需對接如果不通暢，基層反映的問題可能不能及時反饋上來。如果讓農村的醫療機構直接上網絡平臺買藥，有的網絡平臺可能沒有，有的買了也因為物流各方面的原因，配送不下去。所以我們鼓勵地方政府集中採購。昨天我們了解到，山西省對有些藥品，省裏統一採購，直接配送到鄉村，加快藥品配送。供需對接非常必要，各地要通過物資保障組，加強供需對接，及時解決藥品短缺問題。三是堅持中西醫結合，合理選用西藥、中成藥和中醫藥湯劑。近期我們下發了在城鄉基層充分應用中藥湯劑的通知，鼓勵地方特別是農村地區，發揮農村地區特色，充分利用中藥，緩解藥品不足的問題，減輕基層就醫壓力。國家衛生健康委也組織開展了鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心運行情況“日監測、日報告、日調度”制度，對醫療物資的短缺，特別是藥品的短缺，我們及時採取措施，推動地方解決。從目前監測的情況看，前期短缺的問題還是比較突出，但是近期隨著各地疫情的發展和藥品産能的增長，還有物資保障組的協調調度和物流的順暢，以及地方政府加強組織，藥品短缺的問題正在逐步好轉。謝謝！2023-01-07 16:26:25
• [香港中評社記者]農村地區有不少空巢老人，如果他們出現意外情況，如何能在第一時間滿足他們的緊急就醫需求？謝謝。2023-01-07 16:27:52
• [袁友明]謝謝您的提問。在當前農村地區疫情防控形勢下，我院充分發揮醫療衛生服務網底作用，湘潭市雨湖區正在推行“基層扁平化治理”，以300戶左右為一個區塊，全區共設置326名區塊治理員，2800余名幹部全部下沉區塊分片包乾、包戶到人，我院家庭醫生服務團隊積極參與。目前，我們對村衛生室實行一體化管理，將村醫納入到家庭醫生服務團隊中，共同加強重點人群分類管理。通過摸排，發現長城鄉服務人口57646人，60歲以上的老年人7327人，其中重點人群692人，次重點人群559人。一方面，結合鄰里幫扶機制，我們對空巢老人堅持定期探視、每日溝通。另一方面，居民有任何需求，也可隨時可以與對應的區塊治理員聯絡，如發現空巢老人出現意外，第一時間就可以通知到家庭醫生，經初步評估後，能在基層救治的就直接轉到衛生院治療，如果基層救治能力有限，就及時聯絡醫聯體上級醫院進行轉診救治。咱們長城鄉有個叫犁頭村的，有一位空巢老人陳奶奶，患有冠心病、骨關節炎以及中度貧血，老伴已經去世了，兒子患有重性精神疾病長期住院治療，她的女兒出嫁在外地，就在12月底的一天，陳奶奶感覺自己頭暈、胸悶、氣促，隨即就聯絡了犁頭村的家庭醫生，咱們的家庭醫生及時趕到老人家中，初步評估後聯絡了衛生院，由救護車轉運至衛生院進行治療，目前這個老人已病情好轉出院了。謝謝！2023-01-07 16:28:15
• [封面新聞記者]按照相關文件要求，有條件的農村地區要儘快對重點人群發放健康包、愛心包，請問這一工作進展情況如何？謝謝。2023-01-07 16:29:32
• [蔡小雪]謝謝這位媒體記者對農村地區的關心。我們禹廟村是成都市近郊鄉村，和城區人員往來很多。12月中旬以來，身邊村民陸續出現發燒、咳嗽等症狀，藥店門診開始排隊，村委會緊急動員，協調各方資源，為村民提供幫助。成都市馬上開始佈置對邊遠山村和城市60歲以上老年人發放健康愛心包，我們對全村1008名60歲老年人發放了健康愛心包，每個健康愛心包配備了3天用量的退燒藥，1盒中成藥、10隻口罩、1瓶洗手消毒液、2份抗原檢測試劑、1份防疫健康提示和家庭醫生的聯絡方式。村委會和家庭醫生加班加點分裝藥物，我們用了兩天時間完成了愛心健康包的準備和發放。同時，在發放的過程中，按照成都市統一培訓要求，指導老年人加強科學防疫、合理用藥。我們之所以能夠在短時間內實現健康愛心包的發放，主要是依託全市微網實格基層治理機制，每個微網格服務30-100戶居民，具體到我們禹廟村有32個微網格，村黨委書記為總網格長、村“兩委”成員為一般網格長，村民小組長、黨員骨幹為微網格長。這些微網格長長期和村民在一起，熟悉村民的情況和需求，所以能應發盡發、快速補發。謝謝！2023-01-07 16:30:48
• [北京日報記者]“保健康、防重症”是我國目前疫情防控的工作重心，提高基層醫務人員的治療能力十分重要，在抗病毒藥物的使用和指導方面，該如何進行針對性的提高？怎樣加強基層醫療機構的醫療救治能力？謝謝。2023-01-07 16:31:02
• [吳浩]謝謝你的提問，你的問題特別重要。剛才聶春雷司長也講了，目前基層首診門診量達到了60%，如何確保他們的診療質量，關乎著我們“保健康、防重症”的第一道關口。第一，要組織大家學好用好第十版新冠診療方案，加強對基層醫務人員培訓。三年疫情，基層醫務工作者日夜奮戰，前期主要“以防為主”，現在他們迅速轉化角色“以治為主”，“治”的時候就要注意質量，尤其要注意對新冠症狀的診斷，包括居家治療、合理用藥，還有中醫藥的治療，特別是早期重症的識別以及轉診的路徑，都要加強學習和掌握，學以致用。國家衛生健康委也正在委託中華醫學會制定基層診療與服務指南，近期應該就會發佈，下一步將組織基層醫務人員加強這一塊的培訓，提升能力。第二，要充分發揮縣域醫共體、遠程醫療的作用。加強牽頭醫院下沉帶教和結對幫扶力度，特別是對鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心設置有病房的，可以做一些重點帶教。在規範診療和抗病毒藥物使用等方面，因為在前期的時候，我們的定點醫院經驗比較多，要安排經驗豐富的醫師對基層醫務人員進行具體指導，臨床上只有看過病的，他的經驗才能豐富，基層醫務人員才能將國家配備的儀器設備熟練掌握和使用好。第三，要發揮村醫鄉醫人熟地熟優勢。全面動態掌握居民健康，對重點人群做到“早發現、早處置”，實現非藥物治療，比如氧療、營養支持、補液等治療和指導。另外是抗病毒藥物的早期使用，天下沒有特效藥，我們知道抗病毒是沒有什麼特效藥的，但是早期發現和使用一些抗病毒藥物是有用的。藥品用得合理、用得對路，就是好藥，用不對路就是另外一回事了，所以要加強合理指徵用藥和早期的識別，早期要使用小分子抗病毒藥物。同時，要特別關注基礎疾病的診療，我們都知道，基礎疾病如果不穩定，也是新冠高風險的重症因素，所以不僅要關注新冠感染，還要關注基礎疾病的治療，使治療能夠達到比較好的效果，以滿足群眾對醫療的更好需求。第四，我國地域遼闊，特別是農村地區，一些村鄉醫掌握了一些很好的中醫藥使用辦法，中醫更講究辨證施治，不同地域、不同人群，中醫用藥的方式方法都有一些差異，所以我們鼓勵因地制宜地充分利用當地優勢的中醫藥資源去治療和支持，改善新冠病症。還有，我們也要儘快按照國家要求，動態儲備相關藥物，不打無準備之仗，一旦到了疫情高峰期，不至於慌亂。謝謝！2023-01-07 16:32:21
• [米鋒]時間關係，最後一個問題。2023-01-07 16:37:23
• [每日經濟新聞記者]當前，農村地區面臨一手抓防疫、一手保供給的重要任務。請問在當前，如何在防控疫情大面積擴散的同時，保障農産品供給不受影響，能否介紹一下相關的情況和舉措？謝謝。2023-01-07 16:42:43
• [毛德智]謝謝您的提問。人民至上、生命至上，民以食為天，農村地區的疫情防控和農業穩産保供必須兩手抓、兩手都要硬，這也是這幾年來我們各級黨委農辦、農業農村部門、鄉村振興部門時刻牢記職責使命，毫不放鬆地堅持抓好抓實的。針對剛才您説的這種情況，農業農村部也是高度重視，我們早部署、早準備、早安排，近期專門召開了全國電視電話會議，對於農業生産穩産保供、農村地區疫情防控，作出了具體部署，特別是對節日期間全國肉蛋奶等“菜籃子”産品的生産供應，作出了安排和部署。近期，我們重點抓了三個方面：一是抓好生産。抓緊南菜北運基地和北方設施蔬菜生産，合理安排品種結構和種植規模，因地制宜地發展一些速生菜、芽苗菜。同時抓好畜禽水産養殖，不同地區及時調劑餘缺，保證市場供應。二是順暢流通。優化通行保障措施，暢通“菜籃子”産品以及農資農機等等重要物資的運輸通道，嚴格落實鮮活農産品運輸“綠色通道”政策，保證“菜籃子”産品運輸車輛便捷通行。積極推進産區和銷區對接。三是壓實責任。首先是落實好“菜籃子”市長負責制，加強監測預警，合理引導市場預期。健全應急保供體系，分級制定應對措施，確保一旦出現特殊情況能夠及時啟動應急機制，保證供給充足。在這個基礎上，我們還特別加強農産品質量安全監管，保證大家既要吃得上、吃得好，還要吃得放心、吃得安全。在做好這三個方面工作的同時，農村地區疫情防控工作專班近期還派出了29個調研督導組，主要是調研督導各地農村地區疫情防控情況和農業穩産保供的情況。從調研情況來看，各地在抓農村疫情防控和穩産保供方面，都採取了統籌措施，有一系列的具體安排。從全國面上的情況來看，目前生豬、蔬菜等重點“菜籃子”産品生産和上市流通基本正常，冬小麥、油菜處於越冬期，農業穩産保供是有保障的。同時，我們也指導和動員基層及早做好預案，一旦疫情比較嚴重的時候，我們將通過組織動員農業社會化服務組織，以及新型農業經營主體、農民合作社等，為農民群眾開展代耕代種、代養代管、施肥打藥等託管服務，引導基層農民群眾鄰里之間開展相互幫助等措施，確保不誤農時，抓好農業生産。下一步，農業農村部還將會同有關部門細化應急保供工作預案，提早謀劃做好農藥、肥料等等農資需求調度，確保春耕備耕有序進行。謝謝！2023-01-07 16:43:22
• [米鋒]謝謝。今天的發佈會，幾位嘉賓為我們介紹了農村地區疫情防控的有關情況。明天，新冠病毒感染將正式實施“乙類乙管”，為了規範指導各地做好“乙類乙管”以後的疫情防控和醫療救治工作，國務院聯防聯控機制也專門印發了第十版防控方案和診療方案，我們將繼續做好解讀。明天，我們繼續召開新聞發佈會，解讀相關方案，歡迎大家繼續關注。今天的發佈會到此結束，謝謝大家！2023-01-07 16:44:46