衛生部2013年1月10日10時,在衛生部(西直門外南路1號)5樓新聞發佈廳召開例行新聞發佈會,通報2013年全國衛生工作會議情況,發佈2012年中國衛生十大新聞。
[衛生部新聞發言人、衛生部辦公廳副主任 鄧海華]: 新聞媒體的各位朋友,大家上午好。歡迎參加衛生部2013年第一場例行新聞發佈會。在新的一年開始的時候,我代表衛生部感謝各位新聞媒體對衛生工作,特別是衛生新聞宣傳工作的關心、支持和幫助,今天的發佈會我將向大家通報2012年中國衛生十大新聞和2013年全國衛生工作會議的有關情況。按照這幾年的慣例,衛生部新聞辦每到年底的時候要組織有關方面對一年來與衛生工作相關的重大新聞進行回顧,梳理出年度的十大衛生新聞,並在1月份例行新聞發佈會上向大家公佈。
衛生部新聞發言人、衛生部辦公廳副主任鄧海華請記者提問
[鄧海華]: 我們篩選出2012年中國十大衛生新聞是: 一、黨中央、國務院明確下一階段衛生工作目標。黨的十八大報告指出,要堅持為人民健康服務的方向,堅持預防為主、以農村為重點、中西醫並重,按照保基本、強基層、建機制要求,重點推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應、監管體制綜合改革,完善國民健康政策,為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛生和基本醫療服務。國務院發佈的《衛生事業發展“十二五”規劃》,從“大衛生”的角度出發,明確了國家衛生事業指導思想、基本原則、主要目標和重點工作。十八大報告和衛生“十二五”規劃體現了黨中央、國務院對衛生事業改革與發展的高度重視和著力提高人民健康水平、實現人人享有基本醫療衛生服務的堅定決心,為下一階段衛生工作指明了方向。
二、黨和國家領導人看望艾滋病感染者、一線醫務人員、艾滋病防治社會組織工作人員和志願者。2012年世界艾滋病日前後,黨和國家領導人習近平、溫家寶、李克強分別看望艾滋病感染者、一線醫務人員、艾滋病防治社會組織工作人員和志願者代表並與他們座談,指出要堅持預防為主、防治結合、綜合治理,扎紮實實做好艾滋病防治工作,讓每一位艾滋病病毒感染者和病人都能感受到黨和政府的關懷、感受到社會的溫暖。針對當前我國艾滋病流行呈現經性傳播為主、男男同性性傳播比例上升、局部地區和特定人群疫情嚴重、感染者陸續進入發病期致死亡人數增加等特點,各地各部門認真落實各項防治措施,防治工作取得顯著進展。
三、新型農村合作醫療制度實施十年來取得顯著成效。2012年9月17日,衛生部在國務院新聞辦公室發佈會上介紹了中國實施新農合製度10年來取得的成效。自2002年10月實施新農合製度以來,十年間,參合人數從起步時不到8000萬農民,到2012年全國參合率達到98%;人均籌資水平從試點初期的30元逐步提高到2012年的300元左右;政策範圍內住院費用報銷比例提高到75%左右;兒童白血病、終末期腎病等20種大病被納入重大疾病保障範圍,報銷比例顯著提高。新農合製度實施十年,建立起了適合中國國情的農村醫療保障制度,帶動了農村醫療服務水平大幅提高,在保障參合農民健康權益、緩解農民看病難、看病貴,防止群眾因病致貧、因病返貧方面發揮了重要的作用。
[鄧海華]: 四、縣級公立醫院綜合改革開展試點。2012年6月7日,國務院辦公廳印發《關於縣級公立醫院綜合改革試點的意見》,全國有18個省的311個縣(市)開展了改革試點。各地按照保基本、強基層、建機制的要求,遵循上下聯動、內增活力、外加推力的原則,圍繞政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開的改革要求,以破除以藥補醫為關鍵環節,以改革補償機制和能力建設為切入點,統籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫保支付制度、採購機制、監管機制等綜合改革。
五、《精神衛生法》出臺。2012年10月26日,《中華人民共和國精神衛生法》經十一屆全國人大常委會第二十九次會議審議通過,將於2013年5月1日起實施。《精神衛生法》共7章85條,對精神衛生工作的方針原則和管理機制、心理健康促進和精神障礙預防、精神障礙的診斷和治療、精神障礙的康復、精神衛生工作的保障措施、維護精神障礙患者合法權益等作了明確規定。《精神衛生法》的頒布實施對於規範精神衛生服務,預防精神障礙發生,維護精神障礙患者的合法權益,具有重要意義。
六、《中國的醫療衛生事業》白皮書發佈。2012年12月26日,國務院新聞辦公室發佈我國首部醫療衛生事業白皮書,全面客觀地介紹了中國醫療衛生改革發展情況,展示中國重視和改善民生的政策措施,增進國際社會對中國醫療衛生事業的了解和支持。白皮書分前言、正文和結束語三部分,正文分為七個章節,包括衛生基本狀況、醫藥衛生體制改革、傳染病防治與衛生應急、慢性非傳染性疾病防治、婦女兒童健康權益保護、中醫藥發展、衛生國際合作等。
衛生部新聞發佈會現場
[鄧海華]: 七、世衛組織確認中國消除新生兒破傷風。2012年10月30日,世界衛生組織宣佈中國已經消除新生兒破傷風,這是中國婦幼衛生領域取得的重要成就。我國政府上世紀90年代在新生兒破傷風高危地區推行育齡期婦女破傷風類毒素接種,2000年開始在中西部地區試點開展“降低孕産婦死亡率 消除新生兒破傷風”項目, 2009年在醫改中全面實施基本公共衛生服務項目和住院分娩補助重大公共衛生項目,提高了住院分娩率,提高了基層醫療衛生服務體系能力和技術水平,大大降低了新生兒破傷風發病率,實現了消除新生兒破傷風目標。
八、“史上最嚴厲”抗菌藥物管理政策出臺。2012年8月1日,《抗菌藥物臨床應用管理辦法》(衛生部令84號)正式施行。該辦法是對10餘年來衛生部開展抗菌藥物臨床應用管理,特別是近年來開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動實踐經驗的提煉和固化,其發佈標誌著我國抗菌藥物臨床應用管理邁入法制化、制度化軌道,為逐步建立抗菌藥物臨床應用管理長效機制奠定了基礎,被業內和網民稱為“史上最嚴厲”的抗菌藥物管理政策。
[鄧海華]: 九、中央電視臺開展“尋找最美鄉村醫生”活動。2012年10月22日,中央電視臺主辦的“尋找最美鄉村醫生”大型公益活動正式啟動。通過重點推薦、媒體尋訪和網友發現,在中央電視臺相關頻道和央視網上展播了240名鄉村醫生的先進事跡,《新聞聯播》、《朝聞天下》、《講述》等欄目對其中的典型人物進行了集中報道,他們以平凡的言行詮釋著“醫者仁心”的生動內涵和白衣戰士的人生真諦,引起了社會廣泛關注。活動於12月底評出10名“最美鄉村醫生”和10名“特別關注鄉村醫生”。截至2011年底,全國共有66.3萬個村衛生室,從業人員128萬人,其中包括執業(助理)醫師19.3萬人、註冊護士3.1萬人,鄉村醫生106.1萬人。
十、“黃金大米”事件為衛生科研工作誠信道德建設敲響警鐘。2012年12月6日,中國疾控中心、浙江省醫科院、湖南省疾控中心聯合發佈調查報告,公佈“黃金大米”事件調查結果,涉事責任人被處以撤銷行政職務、技術職稱降級和黨紀處分,三家單位也為此向社會致歉。該事件暴露出少數科研人員法律意識淡薄,科學道德自律失范,項目的承擔單位對個別的科研項目監管不善的問題。衛生部要求相關單位要以此為鑒,深刻汲取教訓,進一步加強對科研項目的管理,強化對科研人員法律法規和科研誠信的教育,在鼓勵科研人員開展國際合作、探索未知領域的同時要加強管理、完善制度、舉一反三,防止類似事件的再次發生。
[鄧海華]: 以上公佈的是衛生十大新聞。下面我介紹2013年全國衛生工作會議情況。
1月7日至8日,2013年全國衛生工作會議在京召開。會議主題是:深入學習貫徹黨的十八大精神,高舉中國特色社會主義偉大旗幟,以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導,按照中央經濟工作會議要求,系統總結2012年衛生工作,深入分析面臨的問題和挑戰,理清工作思路和政策措施,部署2013年重點工作,解放思想,改革創新,凝聚力量,攻堅克難,推動衛生事業科學發展,為提高人民健康水平而努力奮鬥。
為落實中央政治局關於改進工作作風、密切聯絡群眾的八項規定,這次會議會期由以往的兩天縮減為一天半,議程更加務實。既看到成績,也不回避矛盾,工作部署有時限、有量化。在分組討論中,會議專門安排議題,請代表對衛生部改進工作作風提出意見建議。會議還首次通過全國衛生12320在新浪、騰訊和人民網的上微博對全國衛生工作會議進行微直播,195萬網友及時了解了全國衛生工作會議的情況。
[鄧海華]: 衛生部部長陳竺主持會議並做了題為《全面貫徹落實黨的十八大精神 為提高人民健康水平而努力奮鬥》的工作報告,總結了2012年衛生工作,提出以黨的十八大精神為指導,堅持衛生改革發展方向不動搖,客觀分析問題和挑戰,抓住重點難點實現新突破,完善政策措施,統籌協調,推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應和監管體制五個領域的綜合改革。2013年要繼續以深化醫改為中心,紮實做好衛生工作。
一是學習領會黨的十八大精神,明確改革發展目標,確定各項改革發展路線圖和時間表,確保各項任務如期完成。
二是完善新型農村合作醫療制度,提高保障水平。全國人均籌資要達到340元左右,其中各級政府補助增加到人均280元。參合率保持在95%以上。提高實際報銷比,以省為單位全面推開終末期腎病、肺癌等20種重大疾病保障工作。做好農村居民重大疾病醫療保障與大病保險的有效銜接。
[鄧海華]: 三是鞏固完善國家基本藥物制度和基層運行新機制,提高基層醫療衛生服務水平和效率。落實基層醫療衛生機構的財政補助政策,併發揮醫保支付的補償作用。完善人事分配和績效考核制度。提升基層醫療衛生機構服務能力,加快全科醫生規範化培養,提高基層全科醫生工資待遇,開展鄉村全科執業助理醫師考試,繼續組織城鄉醫院對口支援,建立大醫院和基層的醫療聯合體。鞏固完善和擴大國家基本藥物制度,規定各級各類醫療衛生機構基本藥物使用比例,加強對醫療機構和醫務人員用藥行為的監管。
四是積極推進公立醫院改革,維護公益性。抓住取消“以藥補醫”機制關鍵環節,繼續推進縣級公立醫院綜合改革試點,試點要覆蓋全國所有省(區、市),試點縣達到全國縣總數50%以上。努力爭取加大政府投入和醫保補償力度。推進現代醫院管理制度建設,保證公立醫院的公益性和高效可持續運行。
五是抓好公共衛生工作,遏制重大疾病上升勢頭。加強公共衛生服務體系建設。繼續開展國家基本公共衛生服務項目,今年將人均經費標準提高到30元,力爭將地廣人稀邊遠地區人均經費標準提高到40元。實施和擴大重大公共衛生服務項目。落實重大傳染病和慢性病防治工作規劃,有效控制艾滋病、結核病等重大傳染性疾病,遏制高血壓、糖尿病等慢病快速上升勢頭。
[鄧海華]: 六是強化食品藥品、醫療服務和公共衛生的監督管理,保障人民生命健康安全。加強政府行政監管,依法嚴厲打擊制售假劣産品、非法行醫等危害群眾生命健康安全和利益的違法行為,樹立衛生行政執法的公信力。發揮社會監督和行業協會的專業監督作用。
七是做好傳承與創新,發展中醫藥事業。繼續完善財政補助、服務價格、醫保報銷等政策激勵,促進中醫藥服務的提供和利用。繁榮發展中醫藥文化。更廣泛地推動中醫藥走向世界。
八是加大衛生人才和科技工作力度,提升衛生信息化水平。完善衛生人才培養和管理等相關政策,加快實施全民健康衛生人才保障工程,儘快解決總量不足,結構和分佈不合理問題。推進衛生科技創新體系建設,充分發揮科學技術引領和支撐作用,開發推廣使用適宜技術,加強科研倫理審查和科研項目監管。加快衛生信息化建設,促進資源共享。繼續深入開展“三好一滿意”活動,大力弘揚體現社會主義核心價值觀的醫療衛生職業精神,切實加強醫德醫風建設和行業自律,建立良好醫患關係,為醫務人員提供安全的工作環境。
[鄧海華]: 衛生部黨組書記張茅在總結講話中指出,黨的十八大把提高人民健康水平作為深入落實科學發展觀、全面建成小康社會、建設社會主義現代化強國的一項重要任務,指明了衛生工作目標方向。全國衛生系統必須結合工作實際,全面理解、準確把握十八大對衛生工作的新要求,把十八大精神作為新的歷史階段做好衛生工作的根本指導思想。堅持衛生工作為人民健康服務的根本方向,堅持把基本醫療衛生制度作為公共産品向全民提供,堅持預防為主、以農村為重點、中西醫並重,堅持保基本、強基層、建機制,堅持統籌推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應和監管體制綜合改革。
張茅強調,要以改革發展統攬衛生工作全局,著眼長遠制度建設,突出研究解決好幾個方面的關鍵問題。一是以提高實際保障水平為目標,推動基本醫療保障制度的健全和完善,當前重點是築牢新農合常規保障、重大疾病醫療保障、醫療救助“三道保障線”。二是從完善基層運行新機制著手,鞏固好、穩定好、發展好我國醫療衛生服務的基礎。三是以維護公益性為核心,推動公立醫院體制機制改革取得新突破,積極穩妥取消以藥補醫機制,探索建立現代醫院管理制度。四是以改革促發展,全面落實衛生事業發展“十二五”規劃。優化衛生資源配置,保證基本醫療服務的可及性,加強縣級醫院服務建設,使90%的常見病、多發病和部分疑難重症能夠在縣域內得到救治,鼓勵有實力的企業、慈善機構、基金會、商業保險機構等社會力量及境外投資者舉辦醫療機構,繼續做好衛生援藏、援疆和衛生扶貧工作。五是以保障衛生事業可持續發展為導向,建立符合人才發展規律、充滿生機活力的衛生人才制度,推進全科醫生培養,加快建立住院醫師規範化培訓制度,推動衛生人才向基層流動,研究解決鄉村醫生補償和養老保障等基本待遇問題。六是以信息化為手段,創新管理方式。
[鄧海華]: 張茅在講話中對會議代表的意見建議作出回應,特別強調改進工作作風,要求衛生系統各級領導幹部身體力行,牢固樹立艱苦奮鬥、勤政為民思想,堅決治理文山會海、迎來送往、鋪張浪費等群眾反映強烈的問題,要用更多時間和精力深入基層,傾聽民眾呼聲,並歡迎大家對衛生部黨組進行監督。
[鄧海華]: 這是兩個向大家通報的情況,下面的時間是回答大家的提問。
[上海證券報記者]: 今年1月1日正式開始實施《食品營養強化劑使用標準》和《預包裝食品營養標簽通則》,這兩項工作的核心要點和實施以來的情況是什麼?衛生部將採取哪些具體措施推動相關方面的工作?謝謝。
[鄧海華]: 《食品營養強化劑使用標準》已於今年的1月1日開始正式實施,這也是對於1994年國標重新的修訂,主要是對1994年的使用規定和歷年衛生部批准的食品營養強化劑使用情況進行了匯總、梳理,根據確定的營養強化劑的原則和風險評估的結果,對原有的內容進行了分析,確保和現行的法律法規標準的協調一致。具體的內容,我們去年底的例行發佈會上也做了介紹,也請相關專家做了解讀,我們今天邀請到了中國疾病預防控制中心營養所營養所評價室主任楊月欣研究員和國家風險評估中心標準三部副主任韓軍花研究員,請專家向大家做更詳細的解釋。
[國家風險評估中心的標準三部副主任、研究員韓軍花]: 上一版《食品營養強化劑使用標準》是1994年發佈的,根據我們現在法規的情況要進行修訂。新標準有兩個亮點:一是引入風險評估的原則,因為《食品安全法》要求我們制定標準的時候,應以風險評估的原則為基礎,在這個基礎上制定標準,所以在這版標準修訂的時候,我們對營養素的使用量和使用範圍都進行系統的風險評估,對以往批准的,比如覺得量比較合適,使用範圍也符合我們要求的,我們保留。對以往批准的比如個別量比較高,我們把這個量下調。二是對我們的化學物的來源名單在這個標準裏列出來,比如企業在強化使用的時候非常方便,要強化鋅,看看附錄裏有好幾種鋅的化合物,這樣使用的時候選擇一種就可以,避免了以前不停翻所有的公告和所有的標準來確認。新標準去年2月份正式發佈時,我們針對大家關注的問題做了答問,在衛生部官網正式公佈。今年1月1號這個標準實施,希望各位媒體朋友,如果你們聽到有關反映對這個標準不理解的問題或者有什麼問題也可以及時跟我們進行交流。謝謝大家。
[中國疾病預防控制中心研究員 楊月欣]: 《預包裝食品營養標簽通則》的實施主要意義,最關鍵的有兩點:第一點,首次把營養納入食品安全的總體佈局裏來管理,這也是我們最根本的一個亮點,因為食品的營養對保證人民健康更加重要。第二,營養標簽的實施也是我們民生工程最最重要的政策。
對於營養標簽核心的內容,最重要的有三點:第一,強制性標識的內容,強制標識生命健康必需的成份:能量、蛋白質、脂肪、碳水化合物,以及鈉;第二,規範了營養聲稱規則,就是説高鈣、低鈉等等一些標準化的管理;第三,功能聲稱的標準化,在這一點上也是對於企業行為的規範,可以更好地指導公眾健康生活,對此都是有非常重要的意義。這個通則公佈以來,我們積極做了很多工作:一是在衛生部網站公佈了通則的70多條內容的答問,這些問答基本可以解決公眾關心和企業實施方面的問題。
[楊月欣]: 二是我們啟動了國家營養標簽健康行動教育計劃。在這個計劃當中,我們強調了五大工作,強調以培訓為主,來幫助企業提高他們的業務能力或者執行標準的能力。我們還做了宣傳教育的計劃,幫助消費者正確認識這個標簽,來促進標簽的實施,這也是非常重要的,讓消費者認識標簽,買東西的時候不要光看保質期、品牌、價格,也要看營養,來指導自己的生活。
三是加大了技術支撐體系的建設,在大的標準通則的原則下,還需要很多技術的支撐來完善這樣標準的實施,我們在內部做好了這樣一個標簽實施的指南,我們做好了標準的數據庫和標準實施細則,有望在今年的時候全部能夠出臺。
四是做好調查和監測,了解消費者對於營養的認識有多少,企業的執行力是怎麼樣,在市場上到底有多少高鈉、高膽固醇的食品或者高脂肪的食品,同樣的類別有多少。我們還有其他的計劃,對慢性病的預防和控制,這些方面互相結合起來,可以有效促進人民群眾的健康。
[楊月欣]: 五是社會的大動員,我們希望每一個企業、每一個團體、每一個個人都積極參與這個行動計劃,更好的促進營養標簽的實施。所有説的這些工作最根本的目的,就是為了人民的健康。大家如果有這方面的建議,也希望和我們聯絡,我們會非常願意與大家配合。謝謝。
[鄧海華]: 前幾天從媒體上看到一個消息,中國科協等團體組織相關領域的專家對於2012年發生的食品安全領域的眾多事件進行了深入的研究分析,排位前12的食品安全事件中有10個是由於媒體的報道等方面的原因,造成了公眾的誤解,這個比例還是相當高的。衛生部主管食品安全標準和風險評估工作,針對這方面的情況,我們會在本月適當的時候組織一次食品安全標準風險評估的媒體溝通會,希望到時候大家積極參加。
[國際廣播電臺記者]: 有兩個問題:第一,本月27日是“世界麻風病日”,想問一下現在的麻風病防控的情況怎麼樣,今年會不會採取更多的舉措?第二,關於甲流,衛生部8號公佈的數據顯示,12月甲流報告病例比11月增長了2倍,同時北京近期也出現了兩個因甲流死亡的病例,想問一下,現在全國甲流的防控形勢是怎麼樣,會不會出現甲流大爆發的情況。謝謝。
[鄧海華]: 第一個問題,今年的1月27號是第60屆世界防治麻風病日,衛生部聯合多個部門已經印發了《關於開展世界防治麻風病日活動的通知》,今年的主題是“加速行動,消除麻風的危害”。1月25號衛生部將會同中國殘聯、中國紅十字會總會赴浙江慰問麻風病患者和防治人員,屆時我們會邀請相關記者參加這次活動。麻風病是一個古老的疾病,由麻風桿菌引起的慢性傳染病,列為我國重點救治的疾病。新中國成立以後,全國共免費查治麻風病患者約50萬人,麻風病的患病率從1958年的十萬分之五點五六,下降到2012年的十萬分之零點四二,麻風病的流行基本上得到了控制,總體處於低流行的水平。在防治工作方面,2011年9月份,衛生部等11個部門以及相關單位聯合印發了《全國消除麻風病危害規劃(2011-2020年)》。2012年5月份衛生部辦公廳印發了《全國消除麻風病危害規劃實施方案(2011-2020年)》,對麻風病防治工作提出了具體的目標和要求。下一步衛生部將積極會同有關方面,繼續完善麻風病防治多部門協調管理機制和服務體系。對基層的防治人員進行麻風病防治的培訓、規範麻風病的治療與管理,對於患者及時給予治療、處置。還需要大家一塊兒參與的是大力的普及麻風病的防治知識,普及麻風病“可防、可治、不可怕”的觀念,促進公眾消除麻風病的歧視。這是關於麻風病的問題。
[鄧海華]: 關於你提到的甲流,按照專家的説法,現在甲型H1N1流感已經成為了北方地區的季節性流感。全國流感監測網絡的數據顯示,去年12月以來,我國北方省份進入了流感的流行季節,流感樣病例佔門急診病例總數的比例和流感病毒檢測的陽性率,都高於2011年的同期水平,但是低於流行的高峰水平。南方省份從去年9月中旬以來,流感活動處於較低的水平。上述兩個監測數據低於2011年、2010年的同期水平。監測的情況顯示,從2012年3月到現在,絕大多數的省份是以H3N2為優勢的毒株,北方的個別省份包括北京、山東,甲型H1N1流感病毒的比例在逐步的上升,並且成為優勢的毒株,當前流行的A型H3N2和甲型H1N1以及B型流感,病毒沒有發生變異,而且流行的毒株與北半球2012-2013年的疫苗株匹配性較好。
你説到的疫情的報告數據,全國的統計情況是,2012年4月-12月全國累計報告病例數在10例以上的流感樣病例的疫情一共有45起,其中A型H3N2一共是29起,B型3起,甲型H1N1是3起。月度統計,去年12月1號到今年的1月6號全國一共報告了360例甲型H1N1流感病例,其中北京報告2例死亡病例,這2例都有一些基礎的疾病。
根據近期全球和我國流感疫情的形勢,專家評估認為,目前北方省份已經進入了流感的高發季節,未來幾週將維持在較高的水平。隨著氣溫的降低,預計南方省份也將逐漸的進入高發季節。但是由於當前我國流感的活動強度沒有超過2010年度和2011年度流行季節的流行高峰,且流感的毒株沒有發生變異,流行毒株與疫苗株的匹配性較好,所以2012-2013年度流感流行季節的流感活動超過歷史高峰水平的可能性不大。衛生部將繼續密切關注全國以及重點省份流感疫情的形勢,加強對流感疫情的監測、分析和研判,對重點省份的流感防控工作予以指導。這是關於流感的情況。
昨天的《健康報》刊登了一篇北京地壇醫院的蔡皓東教授的文章,標題是:北京甲型H1N1流感已經成為季節性流感,也對防控甲型H1N1流感提出了很多很好的建議,如果大家感興趣可以瀏覽昨天的《健康報》。
[新快報記者]: 不知道衛生部有沒有關注到獻血證買賣的報道,衛生部會不會就此做出調查?比如管理上有一些漏洞,廣州血液中心就説無法識別獻血者的證件,不知道衛生部對這個方面有沒有什麼建議?謝謝。
[鄧海華]: 通過中間人來購買獻血證,這是一種違法的行為,要給予嚴厲的打擊。這個事情發生以後,衛生部高度關注,衛生部的主管司局與廣東省衛生廳及時進行聯絡,要求進行認真的核查,明確是否是屬於媒體報道的這種情況。據我們了解,公安部門已經介入,正在進行調查處理,最終的結果出來可能還需要一個時間。
這個事件也給我們的管理以及各方面敲響了警鐘,衛生部將進一步規範採供血的服務工作,重點提高血站人員識別身份證件的能力和水平,從流程設計上不給不法分子鑽空子的機會。同時我們更要大力的通過媒體來做好無償獻血的宣傳工作,提高群眾的法律意識,避免這樣的事件再次發生。《獻血法》第15條明確規定,為了保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡並且指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。這條規定從立法本意可以看出來是應急的措施,在血液供應比較緊張的情況下採用的一個獻血模式。家庭、親友所在單位以及社會人士參加互助獻血是出於真心幫助患者而無償獻血的行為,我們在座的許多人都參加過互助獻血。這在國際上許多國家也是一種通行的做法,是緩解血液供應不足的一種措施,並且在以往的實踐當中也起到了積極的作用。但是,儘管法律以及衛生部的一些管理規定都非常的明確,仍然有一些不法分子鑽法律的空子,利用互助獻血的政策,非法組織買賣血液,違反了法律的初衷,屬於非法採供血行為。在上個月例行發佈會上也有記者問到這個問題,當時我們主管的官員給出很明確的回答。對於這種非法採供血行為,衛生部將聯合有關部門堅決的予以打擊,同時我們還要重點開展一些工作:一是大力推進無償獻血,這是最重要的。只有保證血液充足的供應,才能降低互助獻血的比例,從而減少不法分子借此進行非法活動的發生,有效保證血液的安全。二是要進一步規範採供血服務的行為,進一步規範互助獻血的條件要求,保障互助獻血真正按照《獻血法》的規定來實行。
借這個機會再多説幾句,隨著深化醫改持續深入的推進,醫療衛生事業快速的發展,醫療服務的需求不斷提高,血液的需求量會越來越大。但是目前血液不能夠人工製造,也不能夠長期保存,所以需要我們健康的適齡公民積極的參與無償獻血,這樣才能夠滿足臨床用血的需要。感謝新聞媒體長期以來對無償獻血工作者的大力支持,也希望大家繼續的關心支持無償獻血工作,動員倡導社會各界積極參與無償獻血,維護人民群眾的身體健康和生命安全。
[中國日報社記者]: 我有三個關於公立醫院改革的問題:第一,請您評價一下從去年開始北京市市屬公立醫院改革的措施。第二,除了取消藥品加成,設立醫師服務費,您覺得有沒有必要著手採取其他的措施,進一步緩解看病貴的問題。第三,在就醫過程當中,在北京一些醫院外地的患者比較多,在這種情況下設立醫師服務費他們的報銷可能性不太大,醫療負擔比較大一些,在醫療過程中,怎麼平衡本地醫保患者和外地醫保患者的利益?謝謝。
[鄧海華]: 在剛剛結束的全國衛生工作會議上,北京醫管局的局長封國生同志做了大會發言,介紹了北京市醫改的相關工作情況。
近四年來,深化醫改各項工作取得了顯著的階段性成果。在醫改五項重點任務中,只有公立醫院改革提的是“試點”,“十二五”醫改規劃和衛生事業發展“十二五”規劃都對下一步的醫改,包括公立醫院改革工作提出了明確的要求。去年開始國務院辦公廳印發了《關於開展縣級公立醫院綜合改革試點的指導意見》,在全國推行縣級公立醫院改革的試點工作。第一批300多個縣都已經啟動了試點工作,第二批300多個縣也即將啟動,我們將會有將近700個縣開展縣級公立醫院綜合改革試點工作。在國家聯絡的17個試點城市,包括像北京、上海、深圳,大型公立醫院改革也在積極探索和實踐。在衛生工作會議上,陳竺部長的主報告中,分析了當前醫改面臨的問題和挑戰,媒體也做了一些報道,陳竺部長也提出下一步要完善政策,統籌兼顧,協調推進醫改不斷地深化,重點推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應和監管體制這五個領域的綜合改革。
[鄧海華]: 陳竺部長特別強調,各級的衛生行政管理部門都要切實的承擔起維護人民健康權益的職責,加強對醫療衛生服務安全質量和服務行為的監管,保證人民群眾獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。大家對醫改,特別是公立醫院的改革非常的關注,我們和衛生部醫改辦已經商定,在本月16號上午舉行一次關於醫改工作的媒體溝通會,希望大家屆時積極參與。
[香港健康衛視記者]: 我有兩個問題:第一,2012年發生了多起傷醫惡性事件,由此引發了人們對醫患關係的擔憂,請問在2013年衛生部採取哪些舉措來幫助建立和諧醫患關係?第二,最近媒體比較關注北京水質的話題,引發了激烈的討論,特別是北京市自來水集團發佈北京水質是全國最好的回應,就引來很多網友的集體的質疑和抗議,不知道衛生部在這個問題上進行了什麼樣的調查,是怎麼看待這個問題的?有學者也指出,老百姓喝水的感受不等於水質的本身,老百姓也非常關注喝水口感的問題,反映比較多的水垢和自來水當中含氯的問題,不知道接下來衛生部有哪些相關的舉措來保障水質,另一方面如何顧及水的口感問題?
[鄧海華]: 先回答關於水的問題。我不知道北京這位“水專家”是怎麼樣的專業背景,我也不知道他向媒體聲稱這些內容的動機是什麼?但是我很相信北京市有關方面的一位發言人他的説法,北京的水質符合國家最新標準的106項指標的檢測要求。在飲用水的職責方面,衛生部是負責供水單位的衛生監督監測,你提到的關於水質的一些口感、質量方面的問題,可以去請相關部門來回答。我從飲用水的安全方面可以發表一點意見,飲用水安全直接關係到群眾的身體健康和生命安全,社會各界對此高度關注。衛生部牽頭修訂的《生活飲用水衛生標準》是跟國際接軌的,非常高水平、高質量的飲用水標準,106項的指標,從2012年7月1號全面實施。2012年6月29號全國人大常委會組織了一次關於飲用水安全工作的專題詢問,國務院有10個部委回答了常委們關於飲用水安全方方面面的問題,衛生部部長陳竺代表衛生部回答了關於標準和供水單位的監督監測的有關情況,大家如果感興趣,可以到全國人大網查詢。
衛生部是根據職責在開展國家飲用水的衛生監督監測,去年我們一共是監測了飲用水的監測點29825個,涵蓋了所有的直轄市、省會城市以及91.5%的地級市和46.7%的縣和縣級市,目前已經完成了6萬多分水樣檢測,結果正在進行統計,也將及時的向社會進行公佈。我想説的一點是,飲用水的安全質量涉及的面很廣,這些年國務院的相關部門做了大量的工作,城鄉特別是農村地區的飲用水的安全狀況有明顯的改善。但是也應該看到,當前包括今後一段時間我們的飲用水安全形勢仍然是十分嚴峻的。從衛生方面來講,我們的飲用水監測能力還不是很強,各方面的保障還不是很到位,監督監測的力度還需要進一步加大。去年衛生部印發《關於加強飲用水衛生監督監測工作的指導意見》,對這方面的工作進行了全面的部署,我們將進一步加大對飲用水衛生監督執法力度,加強飲用水監督、監測能力的建設,切實加強飲用水衛生監督,來保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。同時我們將進一步按照《政府信息公開條例》的要求,做好生活飲用水監督監測有關的信息公開工作。
[鄧海華]: 關於醫患關係的問題,這個問題在發佈上經常被問到,衛生部對這項工作一直是高度重視的,陳竺部長曾經在多次講醫患關係是一個利益的共同體,共同的目標是“病魔”,是要跟疾病做鬥爭,醫患之間也必須是建立相互理解、相互信任、相互支持的一種和諧的醫患關係。這樣才能夠共同的戰勝疾病,來保護我們每個個體的健康。全國醫患關係總體的形勢是好的,發生在局部地區個別傷醫案件,這是一種嚴重違法犯罪行為,我們不能把它簡單的理解為醫患矛盾。要建立和諧醫患關係,最根本的應該是通過深化醫改來解決體制機制方面深層次的問題,既要提高醫療服務能力水平為群眾看好病,又要提高醫療保障水平讓群眾少花錢。近年衛生部門還會同相關部門在全國開展了醫患糾紛第三方調解工作和平安醫院的建設,積極推進醫療責任險,取得了很好的成效。這些措施都是要構建一個和諧的醫患關係和良好的醫療秩序,維護患者的健康權益,維護醫務人員的健康安全。
[法制晚報記者]: 今年1月1號開始開始實施的《性病防治管理辦法》,我想問一下這次艾滋病不再劃為這個管理辦法,這個管理辦法的重點是什麼?對於患者艾滋病和乙肝患者的個人信息被公開,衛生部下一步將會有什麼樣的措施,怎麼來維護這些人的權益。謝謝。
[鄧海華]: 《性病防治管理辦法》是1991年頒布的,這些年來情況已經發生了很大的變化,為了進一步提高《性病防治管理辦法》的實際效率和可操作性,進一步明確監管的職責和各方面的法律責任,衛生部對於《性病防治管理辦法》進行了修訂。今天我們請來了中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心性艾防治室主任王曉春研究員,一會兒介紹《辦法》的核心內容。我先回應一下關於隱私保護的問題。首先從大的方面來講,《傳染病防治法》對於所有的傳染病,包括傳染病的病人以及相關人員的隱私保護有明確的規定:疾病預防控制機構、醫療機構不得洩露涉及個人隱私的有關信息資料,對於故意洩露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息資料,規定了很詳細的法律責任,包括通報批評,責令改正,給予警告,造成嚴重後果的要對負有責任的主管人員和其他相關人員依法給予降級、撤職、開除的處分,並可以依法吊銷有關執業人員的執業證書。構成犯罪的要依法追究刑事責任。《執業醫師法》也有相關保護患者隱私的要求和法律責任,這是從總體上看的。具體到某一種傳染病相關的專項法規和規章,以及一些規範性的文件也都有具體的要求。專家一會兒也會講到。新修訂的《性病防治管理辦法》就特別增加了關於隱私保護的內容,要求醫療衛生機構不得洩露性病管理涉及個人隱私的有關信息資料,如果洩露造成嚴重後果的,要依照相關的法律規定進行處理。
[鄧海華]: 對於你提到的艾滋病和乙肝,大的方面我們可以説《傳染病防治法》和《執業醫師法》都有相關的要求,具體的在《艾滋病防治條例》裏面有相關的規定,對於乙肝,衛生部、人社部、教育部聯合印發了《關於進一步規範入學和就業體檢項目 維護乙肝表面抗原攜帶者入學和就業權利的通知》,也對保護病人的個人信息都做出了明確的規定。衛生部要求各級的衛生行政部門和各級各類醫療衛生機構都要嚴格遵守國家的相關法律法規和衛生部的有關具體的要求,加強監督,加強管理,採取切實有效的措施來保護患者合法權益。
[中國疾病預防控制中心、性病艾滋病中心、性病防治所研究員 王曉春]: 大家上午好。新的《性病防治管理辦法》在2013年1月1號正式實施。這個管理辦法不再包括艾滋病防治管理,因為艾滋病防治工作已經按照《艾滋病防治條例》實施。新修訂的《性病管理辦法》主要是針對其他五種性病,包括淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原體感染,尖銳濕疣,生殖道皰疹。目前艾滋病經性傳播的比例特別大,性病的控制對於艾滋病的流行控制是非常重要的,因為性病的存在會促進艾滋病的感染性和傳染性,通俗一點説,如果是一個人是得了性病,如果他跟另一個感染了艾滋病的人有性接觸的話,更容易去感染艾滋病,反過來也一樣。所以,性病的管理一直是控制艾滋病非常有效的措施。新修訂的管理辦法特別明確了各個部門的職責,比如醫療衛生行政部門的職責,疾病預防控制的職責,醫療機構的職責等等,有利於整個性病管理辦法的落實和實施。
[王曉春]: 關於洩露信息的事情,有一些傳染病,由於廣大的群眾不是很理解,或者是這種疾病跟某種行為有關係的時候,大家會對這種疾病和患病者産生一種歧視。對於醫療機構、疾病控制機構,我們一直在強調保護患者和就診者的隱私是非常重要的。這麼多年來,不論對性病還是艾滋病,從診斷、治療包括疫情報告,我們對於保護患者隱私一直有非常嚴格的要求,也採取了一些必要措施。同時,保護隱私對個人和社會都是非常重要的,對個人,隱私保護好了,不會對就診者和患者個人和家庭産生不必要的危害。對社會更重要了,如果隱私保護不好,把個人信息洩露出去,可能很多的人本來應該去檢測和治療就不去了,對於整個傳染病的控制,也包括對性病的控制是不會有效果的。從新修訂的管理辦法當中第36條可以看到,對醫療機構和疾病預防控制機構怎麼做好就診者和患者的隱私的問題提出了明確的要求,同時,也強調了根據《傳染病防治法》和《執業醫師法》對於洩露信息的有關人員有嚴肅的處理規定。
[鄧海華]: 今天的發佈會到此結束。謝謝大家,也謝謝我們三位專家。