《健康兒童行動提升計劃（2021—2025年）》文件解讀

一、制定背景

兒童健康是全民健康的重要基石。《“健康中國2030”規劃綱要》明確提出實施健康兒童計劃。2018年4月，我委啟動實施了第一週期《健康兒童行動計劃（2018-2020年）》（以下簡稱《行動計劃》）,指導各地健全兒童健康服務網絡，提高兒童健康服務能力，努力為兒童提供連續、全面的兒童健康服務。《行動計劃》實施3年來，為提升兒童健康水平發揮了重要作用。2020年與2017年相比，我國嬰兒死亡率下降了20.6%，5歲以下兒童死亡率下降了17.6%。

“十四五”時期是向第二個百年奮鬥目標進軍的第一個五年，也是兒童健康事業發展的關鍵時期。《中共中央 國務院關於優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》要求提高優生優育服務水平，對保障兒童健康提出了明確要求。為鞏固完善第一週期《行動計劃》成果，繼續提升兒童健康服務能力和水平，積極應對新時期兒童健康領域出現的新情況新問題，我委在總結上一週期《行動計劃》有效經驗做法的基礎上，研究制定了《健康兒童行動提升計劃（2021-2025年）》（以下簡稱《提升計劃》）。

二、主要內容

《提升計劃》主要包括4個部分。一是基本原則。堅持兒童優先，共建共享。堅持預防為主，防治結合。堅持公平可及，促進均衡。堅持守正創新，持續發展。二是主要目標。到2025年，覆蓋城鄉的兒童健康服務體系更加完善，基層兒童健康服務網絡進一步加強，兒童醫療保健服務能力明顯增強，兒童健康水平進一步提高。同時，還提出了到2025年應達到的具體目標。三是重點行動。在實施三孩生育政策的新形勢下，統籌兼顧“保生存”和“促發展”，明確提出了推進兒童健康事業高質量發展的主要舉措。包括7方面，分別為新生兒安全提升行動、出生缺陷防治提升行動、兒童保健服務提升行動、兒童早期發展服務提升行動、兒童中醫藥保健提升行動、兒童健康服務體系提升行動、智慧兒童健康服務提升行動。四是組織實施。主要從加強組織領導、加大保障力度和強化宣傳引導3個方面提出要求。

三、主要特點

（一）突出強調堅持預防為主，防治結合。針對貧血、肥胖、視力不良、孤獨症、聽力障礙等嚴重危害兒童健康的風險因素，要求落實早篩查、早診斷、早治療的防控策略，降低疾病負擔，促進兒童健康。強調提高兒童血液病、惡性腫瘤等重大疾病的診療能力和救治水平。要求加強兒童中醫藥服務，鼓勵醫療衛生機構運用中醫藥技術方法開展兒童基本醫療和預防保健，推進兒童中醫保健進社區進家庭。推進“雲上婦幼”等智慧兒童健康服務，方便群眾看病就醫。

（二）突出強調建立完善兒童健康服務體系。要求進一步健全以婦幼保健機構、兒童醫院和綜合醫院兒科為核心，以基層醫療衛生機構為基礎，以大中型綜合醫院和相關科研教學機構為支撐的兒童醫療衛生服務體系，增加兒童醫療保健服務供給。加強以縣級婦幼保健機構為龍頭，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心為樞紐，社區衛生服務站和村衛生室為基礎的基層兒童保健服務網絡建設，提升保健服務可及性。

（三）突出強調提供全方位、全過程、有溫度的兒童醫療保健服務。要求聚焦胎兒期、新生兒期、嬰幼兒期、學齡前期、學齡期等不同階段，為兒童連續提供健康監測和醫療保健服務。強調從預防和控制出生缺陷、保障新生兒安全、提升兒童保健水平、促進兒童早期發展、加強嬰幼兒養育照護、強化兒童疾病防控等多個方面保障兒童健康。以開展兒童友好醫院建設為契機，引導醫療機構建設符合兒童身心特點的環境設施，營造溫馨友善的服務氛圍，為兒童提供有情感、有溫度、有人文的優質醫療保健服務。