讓醫保含金量更高——我國不斷織密“醫療保障網”

新華社北京7月25日電 題：讓醫保含金量更高——我國不斷織密“醫療保障網”

新華社記者徐鵬航、彭韻佳

國家醫保局25日發佈的《2023年全國醫療保障事業發展統計公報》顯示，2023年，我國醫保制度運行總體平穩，群眾待遇鞏固完善，基金運行安全可持續。

“隨著跨省異地就醫直接結算全面實施、越來越多門診醫藥費用納入醫保基金報銷範圍等，醫保服務可及性不斷增強，含金量更高。”國家醫保局有關負責人説。

——異地就醫更便捷。

目前，跨省異地就醫直接結算在全國範圍內推廣。數據顯示，截至2023年底，跨省聯網定點醫藥機構55.04萬家，其中跨省聯網定點醫療機構數量為19.8萬家，定點零售藥店35.24萬家。

對比近兩年數據，可以清晰看到：全國普通門急診、門診慢特病及住院異地就醫人次和就醫費用，分別從2022年的1.1億人次、5217億元上升到2023年的2.43億人次、7111.05億元，異地就醫就診人次持續增加。

——醫保服務更可及。

隨著門診醫藥費用納入基金報銷範圍、職工醫保門診共濟保障改革穩步推進等，2023年職工參保人員待遇享受人次達25.3億，比上年增長20.2%，其中普通門急診21.8億人次；此外，享受藥店購藥23億人次。參加居民醫保人員享受待遇26.1億人次，比上年增長21.1%，其中普通門急診20.8億人次。

——醫保藥品耗材更實惠。

公報顯示，2023年，我國開展第八批、第九批國家組織藥品集採，涉及80種藥品，平均降價57%；開展第四批國家組織人工晶體及運動醫學類耗材集採，平均降價70%；國家醫保藥品目錄內西藥和中成藥數量已增加至3088種，越來越多腫瘤治療藥物、罕見病用藥等被納入目錄。

2023年，國家醫保局啟動挂網藥品價格治理，強化藥品價格常態化管理監督，約談相關醫藥企業23家，涉及30個品種，約談藥品平均降價超40%，讓藥價回歸合理範圍。

今年以來，“醫療保障網”仍在不斷織牢織密、提質升級：輔助生殖進醫保托起“生育的希望”；多地將符合條件的村衛生室納入醫保定點……醫保好政策不斷傳來。

“2024年國家醫保藥品目錄調整工作已正式啟動，相信還有更多醫保利好值得期待。”北京協和醫院醫療保險管理處處長朱衛國説。