國家衛生健康委辦公廳關於印發嬰幼兒營養喂養評估服務指南（試行）的通知
國衛辦婦幼函〔2024〕452號

各省、自治區、直轄市及新疆生産建設兵團衛生健康委：

為進一步加強嬰幼兒營養喂養評估服務，提高服務可及性和規範性，提升兒童營養和健康狀況，降低貧血率、生長遲緩率，減少超重肥胖的發生，努力實現《中國兒童發展綱要（2021-2030年）》相關目標，我委組織編寫了《嬰幼兒營養喂養評估服務指南（試行）》。現印發給你們，供參考使用。

國家衛生健康委辦公廳
2024年11月27日

（信息公開形式：主動公開）

嬰幼兒營養喂養評估服務指南（試行）

嬰幼兒期（0～3歲）是兒童生長髮育的重要時期，這一時期大腦和身體快速發育，良好的營養和科學的喂養是促進嬰幼兒體格生長、機體功能成熟及大腦功能形成的重要保障。在這一時期加強嬰幼兒營養喂養評估，指導養育人掌握營養喂養科學知識和技能，保障嬰幼兒生長髮育所需營養物質攝入，保障營養狀況良好，有利於預防和減少疾病，促進兒童健康成長，為一生發展打下堅實的健康基礎。為進一步加強基層嬰幼兒營養喂養評估服務，提高可及性和規範性，提升兒童營養和健康狀況，降低貧血率、生長遲緩率，減少超重肥胖的發生，制定本指南。

一、服務對象

轄區內常住的0～3歲嬰幼兒及其養育人。

二、服務時間及頻次

根據不同年齡段嬰幼兒營養喂養特點，結合0～6歲兒童健康管理服務時間和頻次，在嬰幼兒滿1、3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共進行9次營養喂養評估。其中，滿6月齡前2次，分別在滿月和3月齡時；滿6月齡至滿24月齡5次，分別在6、8、12、18、24月齡時；24月齡至36月齡2次，分別在30、36月齡時。

三、服務內容

嬰幼兒營養喂養評估由鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心或縣級婦幼保健機構提供，有利於提高目標人群覆蓋率。服務內容包括健康教育、喂養行為評價、營養狀況評價和諮詢指導。

（一）健康教育與喂養行為評價、營養狀況評價

針對0～3歲嬰幼兒養育人，開展營養喂養科普宣傳，講解知識、傳授技能。

圍繞0～3歲期間母乳喂養、輔食添加、合理膳食、飲食行為培養等內容，應用《3歲以下嬰幼兒營養喂養評估表》（附件1表2～表4），評價養育人喂養行為。重點詢問養育人各個關鍵月齡喂養情況，分析養育人存在的喂養問題，結合嬰幼兒生長髮育情況，給予喂養行為評價。詢問養育人過去24小時喂養情況，以此反映每日喂養情形。由於嬰幼兒存在個體差異，服務提供者應根據嬰幼兒健康檢查、喂養情況進行綜合評價，得出喂養行為評估結果。

針對0～3歲嬰幼兒，應用《3歲以下嬰幼兒營養喂養評估表》（附件1表2～表4）及相關評價方法和標準，開展營養狀況評價，評估嬰幼兒是否存在貧血、低體重、生長遲緩、消瘦、超重、肥胖等異常情況或相關風險。

1.滿6月齡前（滿月、3月齡）

（1）健康教育

母乳是嬰兒最理想的天然食物，0～6月齡嬰兒提倡純母乳喂養。母乳含有豐富的營養素、免疫活性物質和水分，能夠滿足0～6個月嬰兒生長髮育所需全部營養，不需要添加水和其他食物。母乳喂養經濟、方便、省時、衛生，有助於嬰兒達到最佳的生長髮育及健康狀態。母乳喂養可以降低嬰兒患感冒、腹瀉、肺炎等疾病的風險，減少成年後肥胖、糖尿病和心腦血管疾病等慢性病的發生，促進大腦發育，增進親子關係。母乳喂養還可減少母親産後出血、乳腺癌、卵巢癌的發生風險。

養育人喂養知識缺乏、喂養方式不恰當易引發嬰幼兒營養不良。喂養不足將導致低體重、生長遲緩和消瘦。這些嬰幼兒早期常表現為體重不增長，繼而出現體重逐漸下降，身高開始時影響不明顯，如得不到有效干預，嬰幼兒生長將進一步減慢，身高逐漸低於正常。喂養不足導致的長期營養不良，將累及嬰幼兒全身各個系統發育，出現精神萎靡、食欲減退、免疫力下降、反復感染等問題。

如過度喂養、身體活動減少易引發嬰幼兒超重肥胖，有延續至兒童期、成年期的可能，引起成人期冠心病、高血壓、糖尿病等疾病風險增加。

（2）喂養行為評價

針對滿月、3月齡嬰兒，重點詢問養育人是否純母乳喂養。對於純母乳喂養者，評估每日哺乳次數；對於混合喂養和人工喂養者，評估喂奶量。

①純母乳喂養情況評估。在哺乳次數上，應做到按需喂養，3月齡內嬰兒每日母乳喂養8～10次或以上。

對於純母乳喂養者，能夠做到不添加水和其他食物，且3月齡內嬰兒每日母乳喂養次數達8次及以上，評估為“母乳喂養合理”。

對於添加水和其他食物的，或者3月齡內嬰兒每日母乳喂養次數低於8次的，評估為“母乳喂養不合理”。

②混合喂養和人工喂養情況評估。對於未純母乳喂養的母親，了解具體原因及嬰兒體格生長髮育情況，詢問每日母乳喂養次數，以及哺喂配方奶的量，並鼓勵純母乳喂養。

對於混合喂養和人工喂養者，滿月時每日喂奶約600～700ml，3月齡時每日喂奶約800～900ml，評估為“喂奶量適宜”。

滿月、3月齡時未達到或超過上述喂奶量，存在喂養不足或喂養過度風險，評估為“喂奶量不適宜”。

（3）營養狀況評價

針對滿月、3月齡嬰兒，測量身長（身高）、體重，評價嬰幼兒營養狀況。

①評價方法。通過測量嬰幼兒身長（身高）、體重等數值，使用標準差法、百分位數法等評價方法，參考WHO兒童生長標準，結合嬰幼兒同月齡標準人群年齡別體重中位數（見附件2）、標準人群年齡別身長（身高）中位數（見附件3）、標準人群身長（身高）別體重中位數（見附件4）、標準人群年齡別體質指數（體重/身高2,BMI）中位數（見附件5）等評價指標，對嬰幼兒個體營養狀況作出評價。

個體營養狀況評價結果包括正常、低體重、生長遲緩、消瘦、超重、肥胖等。

②評價標準。

1）低體重：嬰幼兒年齡別體重低於中位數減2個標準差或第3百分位數值時，評估為“低體重”。

2）生長遲緩：嬰幼兒年齡別身長（身高）低於中位數減2個標準差或第3百分位數值時，評估為“生長遲緩”。

3）消瘦：嬰幼兒身長（身高）別體重或年齡別體質指數，低於中位數減2個標準差或第3百分位數值時，評估為“消瘦”。

4）超重：嬰幼兒身長（身高）別體重或年齡別體質指數，處於中位數加1個標準差和加2個標準差之間，或第85百分位數和第97百分位數之間時，評估為“超重”。

5）肥胖：嬰幼兒身長（身高）別體重或年齡別體質指數，高於中位數加2個標準差或第97百分位數時，評估為“肥胖”。

2.滿6月齡至滿24月齡（6、8、12、18、24月齡）

（1）健康教育

6月齡後母乳喂養已不能完全滿足嬰幼兒生長髮育需求，應當在繼續母乳喂養基礎上添加輔食。嬰幼兒輔食添加種類、頻次不足，將明顯影響生長髮育，導致貧血、低體重、生長髮育遲緩、智力發育落後等健康問題。6～8月齡嬰兒，每日需要添加輔食1～2次；9～12月齡嬰兒，每日添加輔食增為2～3次。1～2歲幼兒鼓勵每日與家庭成員共同進食3餐，期間加餐2次，每日3餐食用的輔食單獨製作。製作輔食的食物包括谷薯類、豆類和堅果類、動物性食物（魚、禽、肉及內臟）、蛋類、含維生素A豐富的深色蔬果、其他淺色蔬果、奶類及奶製品等7類。養育人每日給嬰幼兒添加輔食種類應不少於4類，且至少包含1種富鐵動物性食物、1種蔬菜和1種谷薯類食物，保障輔食的多樣化，保障每日必需營養素的攝入。

6個月到2歲嬰幼兒每日添加的輔食中若未含有富鐵動物性食物，特別容易出現鐵缺乏和缺鐵性貧血，這與兒童生長髮育特點密切相關。嬰兒出生時體內有來自母體的儲備鐵，可以滿足前6個月生長髮育需要。6月齡之後，嬰兒體內的鐵儲備耗盡，此時母乳喂養只能為嬰兒提供大約5%的鐵需要量，還有95%的鐵需要量要通過進食輔食獲得。所以每日的輔食中一定要有含鐵豐富的動物性食物，以此滿足嬰幼兒生長髮育所需要的鐵。如果嬰兒6月齡後養育人未及時添加含鐵豐富的輔食，兒童就容易發生鐵缺乏和缺鐵性貧血。嬰幼兒期的鐵缺乏和缺鐵性貧血會影響兒童的大腦發育，導致智力發育受損，影響認知發展，也會影響兒童神經、消化、心血管、骨骼、免疫等多個系統的生長髮育，危害兒童健康。

6～24月齡嬰幼兒生長髮育迅速，營養和能量要求高，養育人依然要高度關注其營養狀況，包括是否出現生長遲緩、低體重、消瘦、超重、肥胖等情況。如喂奶量、輔食添加頻次不足，可能導致能量攝入不足，進而出現生長遲緩、低體重、消瘦等問題。如過量喂養，可能引發超重、肥胖風險。如輔食添加種類不合格，特別是未攝入富鐵動物性食物，可能導致嬰幼兒缺鐵性貧血。養育人要有正確的喂養行為和方式，保證嬰幼兒營養攝入均衡，避免出現貧血、生長遲緩、低體重、消瘦、超重、肥胖等問題。

（2）喂養行為評價

針對6月齡、8月齡、12月齡嬰幼兒，重點詢問養育人給嬰幼兒添加輔食的種類和頻次，嬰幼兒是否進食富鐵的動物性食物（魚、禽、肉及內臟），並詢問嬰幼兒飲奶量。

針對18月齡、24月齡幼兒，重點詢問養育人給幼兒添加輔食的種類，幼兒正餐和加餐次數，是否吃富鐵動物性食物，同時應詢問幼兒飲奶量。

①輔食添加種類評估。養育人每日從谷薯類、豆類和堅果類、動物性食物、蛋類、含維生素A豐富的蔬果、其他淺色蔬果、奶類及奶製品等7類食物中選材給嬰幼兒製作輔食，每日添加的輔食種類不少於4類，且至少包括1種富鐵動物性食物、1種蔬果和1種谷薯類食物的，評估為“輔食添加種類適宜”。

養育人每日給嬰幼兒添加輔食種類少於4類，或每日添加輔食種類達到或超過4類，但未同時包括富鐵動物性食物、蔬菜和谷薯類食物的，評估為“輔食添加種類不適宜”。

尤其要注意評估每日添加的輔食中是否包含魚、禽、肉、肝臟等富含鐵的動物性食物。

②輔食添加頻次評估。由於嬰幼兒胃容量比較小，每次進食量較少，如輔食添加頻次不足，易導致嬰幼兒營養總量攝入不足。

1）對於6月齡、8月齡嬰兒，養育人每日給嬰兒添加輔食次數達到1～2次的，評估為“輔食添加頻次適宜”。

養育人尚未每日給嬰兒添加輔食的，評估為“輔食添加頻次不適宜”。

2）對於12月齡嬰幼兒，養育人每日添加輔食次數達到2～3次的，評估為“輔食添加頻次適宜”。

養育人每日添加輔食次數少於2次的，評估為“輔食添加頻次不適宜”。

3）對於18月齡、24月齡幼兒，每日早、中、晚三餐正餐達到3次，輔食單獨製作，正餐期間加餐2次的，評估為“進餐次數適宜”。

每日正餐少於3次，或期間加餐少於2次的，評估為“進餐次數不適宜”。

（3）奶類哺喂情況評估

6月齡～24月齡嬰幼兒每日仍需哺喂或飲奶。6月齡嬰兒每日哺喂奶類5～6次，奶量800～1000ml；8月齡嬰兒每日哺喂奶類4～5次，奶量700～800ml；12月齡嬰幼兒每日哺喂奶類2～3次，奶量600～700ml；18月齡、24月齡嬰幼兒每日飲奶2～3次，奶量400～600ml。每日飲奶量達到上述要求的，評估為“飲奶量適宜”；每日飲奶量達不到或超過上述量的，評估為“飲奶量不適宜”。

（4）營養狀況評價

針對6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡嬰幼兒，測量身長（身高）、體重，檢測血紅蛋白，評價嬰幼兒個體營養狀況。

①評價方法。同嬰幼兒滿6月齡前。

個體營養狀況評價結果包括正常、低體重、生長遲緩、消瘦、超重、肥胖等。

②評價標準。同嬰幼兒滿6月齡前。

③血紅蛋白檢測。嬰幼兒滿6月齡或8月齡、滿18月齡時分別開展一次血紅蛋白（Hb）檢測。

正常：血紅蛋白（Hb）點110g/L。

貧血：血紅蛋白（Hb）＜110g/L。

其中，輕度貧血：血紅蛋白（Hb）值為90～109g/L；

中度貧血：血紅蛋白（Hb）值為60～89g/L；

重度貧血：血紅蛋白（Hb）值＜60g/L。

隨著海拔升高，空氣中含氧量下降，刺激人體造血功能提升，海拔每升高1000米，人體血紅蛋白（Hb）含量上升約4％。因此，高海拔地區的人體血紅蛋白（Hb）正常值、異常值應在上述標準基礎上相應上浮。

3.24月齡至36月齡（30、36月齡）

（1）健康教育

24～36月齡幼兒已開始逐步適應成人食物和飲食習慣，均衡營養、規律就餐是嬰幼兒獲得全面充足的食物、促進消化吸收和建立良好飲食行為的重要保障。引導幼兒食用家庭膳食，與家人一起進食3餐，期間加餐2次。養育人要選擇新鮮、營養豐富的食材，製作多樣化食物，保障家庭膳食營養均衡。24月齡後的幼兒，食用的家庭膳食應口味清淡，降低偏食挑食的風險；應少鹽少糖，控制糖、鹽攝入量，降低兒童期及成人期發生肥胖、糖尿病、高血壓、心腦血管疾病的風險。奶類是優質蛋白質和鈣的最佳食物來源，鼓勵幼兒每天飲奶。每日三餐引導幼兒獨立自主進食，進餐時間控制在30分鐘以內，幫助幼兒形成良好的飲食行為。

對於24月齡～36月齡幼兒，養育人應繼續關注幼兒營養狀況，包括是否出現生長遲緩、低體重、消瘦、超重、肥胖等情況。如正餐和加餐量以及次數不足，可能導致能量攝入不足，進而出現生長遲緩、低體重、消瘦等問題。如喜食高能量食品、運動量不足，可能引發超重、肥胖風險。如未做到膳食均衡，存在挑食偏食，特別是未進食富鐵動物性食物，可能導致幼兒缺鐵性貧血。養育人要幫助幼兒改變不良的生活方式、飲食習慣和不合理的膳食結構，避免出現貧血、生長遲緩、低體重、消瘦、超重、肥胖等問題。

（2）喂養行為評價

針對30月齡、36月齡幼兒，應重點詢問幼兒膳食均衡性，評估家庭膳食是否多樣化；詢問幼兒能否獨立進餐等情況，評估飲食行為是否良好。

①進食種類評估。

幼兒每日進食食物種類不少於4類，且至少包括1種富鐵動物性食物、1種蔬菜和1種谷薯類食物的，評估為“進食種類適宜”。

幼兒每日進食食物種類少於4類，或每日進食食物種類達到或超過4類，但未同時包括富鐵動物性食物、蔬菜和谷薯類食物，或飲奶量不夠的，評估為“進食種類不適宜”。

②進餐頻次評估。

幼兒每日早、中、晚三餐正餐達到3次，且期間加餐2次的，評估為“進餐次數適宜”。

幼兒每日早、中、晚三餐正餐少於3次，或期間加餐少於2次的，評估為“進餐次數不適宜”。

③飲食行為評估。

幼兒能獨立進食且每餐進餐時間不超過30分鐘，評估為“飲食行為良好”。

幼兒不能獨立進食或每餐進餐時間超過30分鐘，評估為“飲食行為不良”。

（3）營養狀況評價

針對30月齡、36月齡幼兒，測量身高、體重、血紅蛋白等，評估幼兒營養狀況。

①評價方法。同嬰幼兒滿6月齡前。

個體營養狀況評價結果包括正常、低體重、生長遲緩、消瘦、超重、肥胖等。

②評價標準。同嬰幼兒滿6月齡前。

③血紅蛋白檢測。嬰幼兒滿30月齡時開展一次血紅蛋白（Hb）檢測。

貧血評價標準同滿6月齡至滿24月齡。

喂養行為評價及營養狀況評價完成後，將評價結果記錄在《嬰幼兒營養喂養評估表》（附件表1～表4）中，填寫嬰幼兒基本信息，形成3歲以下嬰幼兒營養喂養評估檔案，做到一人一檔。結合嬰幼兒健康檢查、喂養行為評價及營養狀況評價結果，及時發現存在喂養行為問題的養育人，以及存在營養問題的嬰幼兒，給予針對性諮詢指導和干預。對於患有營養性疾病的嬰幼兒，必要時轉診至縣級婦幼保健機構，或其他專業醫療機構。

（二）諮詢指導

1.喂養行為諮詢指導

針對喂養行為評價中發現的問題，給予養育人針對性諮詢指導。幫助養育人充分認識母乳喂養、輔食添加、合理膳食及飲食行為培養的重要性，了解自身在日常喂養中存在的問題，糾正錯誤喂養行為，建立正確喂養方式。

（1）嬰兒滿6月齡前

針對未純母乳喂養者，了解未純母乳喂養的原因，給予針對性指導，強調母乳喂養的益處及優勢，鼓勵倡導純母乳喂養。

針對哺乳次數不足、不能按需哺乳者，加強回應性喂養指導。回應性喂養強調喂養時長和頻次由嬰兒進食意願和需求決定，包括按需哺乳和逐漸形成規律的喂養方式，核心是及時識別嬰幼兒發出的進食需求並迅速做出喂養回應。嬰兒的進食需求若不能得到及時回應，會導致嬰兒進食量和進食時間不穩定，影響營養攝入和吸收，也會導致嬰兒情緒不穩定、易怒、焦慮等。長期不能按需哺乳，會導致嬰兒營養不良、生長髮育遲緩。告知養育人在3月齡前都應按需喂養，只要嬰兒有哺喂需求，母親即可哺乳，此後逐漸規律喂養。

針對喂奶量不適宜的混合喂養和人工喂養者，強調應根據嬰幼兒生長髮育情況調整喂奶量，防止喂養不足或喂養過度。允許每次喂奶量有波動，避免採取不當方法刻板要求每次嬰兒攝入固定的奶量，但每日喂奶總量要達到要求。

（2）滿6月齡至滿24月齡

針對輔食添加種類、頻次不適宜的養育人，強調輔食添加對嬰幼兒生長髮育的重要影響，告知恰當的添加種類及添加頻次，指導建立正確的輔食添加行為。

針對每日添加的輔食或食物中未含富鐵的動物性食物的情形，告知養育人這可能導致兒童鐵缺乏和缺鐵性貧血。強調每日要給嬰幼兒添加富鐵動物性食物。對於以添加蛋黃給嬰幼兒補充鐵的情形，要告知養育人蛋黃的鐵含量相對肉類來説較低，僅添加蛋黃而不添加肉類，對鐵的補充量不足。

告知養育人添加輔食應當由少量到多量、由一種到多種，引導嬰兒逐步適應。添加輔食應從每日一次開始，嘗試在一餐中以輔食替代部分母乳，逐步過渡到以單獨一餐輔食替代一次母乳。添加輔食還應當從單一食物開始，每次只添加一種新食物，逐次引入。開始可選擇含鐵豐富的泥糊狀食物，每次喂食1小勺，逐漸加量。待嬰兒2～3日習慣一種新食物口味後，再添加另外一種，逐步刺激味覺發育。引入新食物1～2日內，嬰兒若出現皮疹、腹瀉、嘔吐等輕微不適，應當暫停添加，待症狀好轉後再次嘗試小量喂食。若仍出現不適或症狀嚴重，應當及時就醫。

針對哺喂奶量不適宜的養育人，強調應根據嬰幼兒生長髮育情況調整飲奶量，防止喂養不足或喂養過度。

（3）24月齡至36月齡

針對膳食不均衡、幼兒進食食物種類不適宜的情形，告知養育人膳食多樣性的重要意義，告知恰當的進食食物種類。

針對進餐次數不適宜的情形，指導養育人為幼兒提供每天三次正餐和兩次加餐。兩正餐之間間隔4～5小時，加餐與正餐之間間隔1.5～2小時，加餐分別安排在上、下午各一次。加餐以奶類、水果為主，配以少量鬆軟面點。

針對幼兒飲食行為不良的情形，告知養育人幼兒專注進食和自主進食的重要性，引導幼兒定時定位就餐，避免進餐時觀看電視、電腦、手機等電子産品，逐步養成良好的飲食行為。

2.營養狀況諮詢指導

（1）針對低體重、生長遲緩、消瘦等營養不良。指導養育人改變不良喂養行為。在此基礎上，進一步指導養育人及時監測嬰幼兒身長（身高）、體重等指標，開展自我評估，評價嬰幼兒營養狀況是否好轉。如仍無明顯改善，及時就醫。同時，了解嬰幼兒是否存在腹瀉、消化道畸形、內分泌及遺傳代謝性疾病，以及影響生長髮育的其他慢性疾病。如存在上述疾病，應告知養育人會影響嬰幼兒營養狀況，並指導養育人儘快帶嬰幼兒接受治療。

（2）針對超重肥胖。在及時糾正不良喂養行為的基礎上，重點強調均衡膳食，限制嬰幼兒攝入高糖、高鹽和高脂肪的加工食品以及含糖飲料。指導養育人監測嬰幼兒身長（身高）、體重、體質指數的增長趨勢和水平，根據身長（身高）、體重增長情況調整喂養量和飲食結構，鼓勵嬰幼兒進行適量的身體活動，如爬行、走路、跑步和玩耍，促進吃動平衡，保持適宜體重。

（3）針對鐵缺乏和缺鐵性貧血。強調缺鐵性貧血對嬰幼兒的危害，糾正養育人不良喂養行為，指導養育人每日為嬰幼兒添加富含鐵的動物性食物。同時，應了解是否存在導致嬰幼兒鐵缺乏的其他風險因素。如雙胎、早産等造成嬰幼兒從母體獲得鐵儲備不足的情況，胃腸疾病、牛奶蛋白過敏等影響鐵吸收的情況。告知養育人缺鐵性貧血的嬰幼兒需規範接受鐵劑治療和隨訪，嬰幼兒經2次治療隨訪無明顯改善，應及時轉診。

四、服務機構和人員

（一）服務機構要求。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心及縣級婦幼保健機構應當設置獨立的空間，保障環境相對安全安靜，配備必要的測查桌椅和測查床、兒童體格測量設施設備、血紅蛋白檢測儀等實驗室設備、營養喂養諮詢指導工具，用於開展嬰幼兒營養喂養評估服務。鼓勵依託信息技術，推進信息互聯共享，從0～6歲兒童健康管理信息中導入嬰幼兒及家庭基本信息，減少信息重復錄入。

（二）人員要求。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心及縣級婦幼保健機構至少配備1名接受過專業技術培訓併合格的兒童保健人員，從事嬰幼兒營養喂養評估服務。

五、服務分工

（一）鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心

1.開展社會宣傳，普及嬰幼兒營養喂養科學知識和技能。

2.開展嬰幼兒營養喂養評估服務。

3.結合嬰幼兒健康檢查、喂養行為評價及營養狀況評價結果，及時發現存在喂養行為問題的養育人及存在營養問題的嬰幼兒，給予針對性諮詢指導和干預。針對患有營養性疾病的嬰幼兒，必要時轉診至縣級婦幼保健機構。

（二）縣級婦幼保健機構

1.開展社會宣傳，普及嬰幼兒營養喂養科學知識和技能。

2.開展嬰幼兒營養喂養評估服務。

3.結合嬰幼兒健康檢查、喂養行為評價及營養狀況評價結果，及時發現存在喂養行為問題的養育人及存在營養問題的嬰幼兒，給予針對性諮詢指導和干預。針對患有營養性疾病的嬰幼兒，必要時轉診至上級醫療機構。

4.接受鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心轉診的患營養性疾病的嬰幼兒。

5.針對鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心，推動優質資源下沉，提供專業人力支持，開展人員培訓、幫扶帶教、技術指導和質量控制。

六、服務指標

（一）嬰幼兒營養喂養評估率：統計期限內轄區3歲以下嬰幼兒系統接受營養喂養評估人數/統計期限內轄區3歲以下嬰幼兒數×100％。

其中，“3歲以下嬰幼兒系統接受營養喂養評估人數”指3歲以下嬰幼兒按年齡要求0～1歲接受5次、1～2歲接受2次、2～3歲接受2次喂養行為評價及營養狀況評價的人數之和。

（二）6～24月齡嬰幼兒輔食添加種類合格率：統計期限內轄區6～24月齡嬰幼兒輔食添加種類合格人數/統計期限內轄區接受過調查的6～24月齡嬰幼兒數×100％。

其中，“6～24月齡嬰幼兒輔食添加種類合格人數”指6～24月齡嬰幼兒在過去24小時內輔食添加種類達到谷薯類、豆類和堅果類、動物性食物、蛋類、含維生素A豐富的蔬果、其他淺色蔬果、奶類及奶製品等7類食物中4種以上，且至少包括1種富鐵動物性食物、1種蔬果和1種谷薯類食物的人數。

（三）6～24月齡嬰幼兒輔食添加頻次合格率：統計期限內轄區6～24月齡嬰幼兒輔食添加頻次合格人數/統計期限內轄區接受過調查的6～24月齡嬰幼兒數×100％。

其中，“6～24月齡嬰幼兒輔食添加頻次合格人數”指6～8月齡嬰兒在過去24小時內輔食添加1～2次的人數、9～24月齡嬰幼兒在過去24小時內輔食添加2～3次的人數之和。

（四）6～24月齡嬰幼兒貧血率：統計期限內轄區6～24月齡嬰幼兒貧血患病人數/統計期限內轄區接受過血紅蛋白檢測的6～24月齡嬰幼兒數×100％。

其中“6～24月齡嬰幼兒貧血患病人數”指血紅蛋白小于110g/L的嬰幼兒數。

（五）3歲以下嬰幼兒生長遲緩率：統計期限內轄區3歲以下嬰幼兒生長遲緩人數/統計期限內轄區3歲以下嬰幼兒數×100％。

其中“3歲以下嬰幼兒生長遲緩人數”指對照WHO標準的身長（身高）參考值，至少有一次測量身長（身高）低於同年齡標準人群身長（身高）中位數減2個標準差的嬰幼兒人數。

（六）3歲以下嬰幼兒超重率：統計期限內轄區3歲以下嬰幼兒超重人數/統計期限內轄區3歲以下嬰幼兒數×100％。

其中“3歲以下嬰幼兒超重人數”指對照WHO標準的身長（身高）別體重參考值，至少有一次測量身長（身高）別體重大於或等於同年齡標準人群身長（身高）別體重中位數加1個標準差且小于同年齡標準人群身長（身高）別體重中位數加2個標準差的嬰幼兒人數。

（七）3歲以下嬰幼兒肥胖率：統計期限內轄區3歲以下嬰幼兒肥胖人數/統計期限內轄區3歲以下嬰幼兒數×100％。

其中“3歲以下嬰幼兒肥胖人數”指對照WHO標準的身長（身高）別體重參考值，至少有一次測量身長（身高）別體重大於或等於同年齡標準人群身長（身高）別體重中位數加2個標準差的嬰幼兒人數。

附件：

1.3歲以下嬰幼兒營養喂養評估檔案

2.3歲以下嬰幼兒年齡別體重標準差數值表

3.3歲以下嬰幼兒年齡別身長（身高）標準差數值表

4.3歲以下嬰幼兒身長（身高）別體重標準差數值表

5.3歲以下嬰幼兒年齡別體質指數（BMI）標準差數值表