新華社廣州9月5日電（記者 楊霞）陳伯是一位病毒性肝炎患者，今年8月底在廣州中山大學附屬第一醫院門診看病，醫生的處方開出了用於抗病毒及護肝降酶的兩種藥，每天藥費是16元。醫院藥劑科主管藥師告訴記者，這兩種藥在去年的價格是23元，現在按照“陽光采購”價格執行，等於減輕了患者30%的負擔。

    廣東省今年啟動醫療機構藥品“陽光采購”，探索一種新的藥品採購模式，以老百姓受惠為重心，兼顧藥品生産商、經銷商、醫療機構和患者四方利益需要，成效正在逐漸顯現。

    讓利患者12億多元

    廣東對傳統招標方式進行改革，今年起創造性地開展“藥品網上限價競價陽光采購”，醫療機構全部統一在網上採購藥品。經過網上限價、競價、議價，藥品虛高的“水分”被大量擠壓出來，最終全國3萬多個藥品品規入圍，並出現了總體大約20%的降價幅度。

    廣東省衛生廳廳長姚志彬認為，“陽光采購”的目的就是逐步規範藥品購銷秩序，減少流通環節，降低虛高藥價並使之逐步回歸到合理價位，促進醫藥行業有序競爭。

    從4月起，各地醫療機構陸續進入採購藥品階段。據最新統計，到8月底，全省各醫療機構採購藥品總量為80多億元，實現讓利患者12億多元。

    “這回老百姓是真正體會到了實惠。” 中山大學附屬第一醫院藥劑科副主任鄺翠儀説，今年1－4月份，該院每張門診處方平均價格是137元，而醫院在5月份購進“陽光采購”挂網藥品以後，平均每張處方費用為132元，降了5元。她説：“別小看這5元錢，我們醫院每天門診有1萬人次，這樣每天就為百姓省了5萬元，一個月是150萬元，一年下來就是1800萬元。”

    廉價老藥重新出現

    本次“陽光采購”3萬多個藥品品規入圍，入圍數量比廣東全省各市歷次招標中標的品規都多，為醫療機構提供了更多的選擇餘地。

    廣州醫藥集團下屬企業有563個藥品品規入圍，入圍數量較2006年招標增加了200多個，入圍價格也平均下降10%左右。集團副總經理李楚源表示，專利、優質優價及中藥保護品種在新採購模式中處於明顯優勢，同時企業也對幾十種停産的普藥重新恢復了生産。

    在過去的招標方式中，一些質優價廉的老藥、低價藥總是“招不上”，因利潤微薄廠家不願意生産，藥品在市面上消失，最終患者吃虧。為此，“陽光采購”開設“綠色通道”，共有5395個藥品品種由生産企業報價後直接挂網提供給醫院採購，老百姓重新用上了廉價藥。

    廣東藥學院楊澤民副教授説，這既保證了臨床需要，又保護了生産者的合理利潤，這是當前醫療機構藥品供應與採購模式的新突破。

    “砍掉”多重配送環節

    目前，由於藥品生産流通企業仍然“多、小、散”，一些藥品代理存在著“走票”“大包”等不良現象。甚至出廠價僅為10元的藥品，經過不同開票、流通公司各環節層層加價，到患者手裏就成了100元左右。去年“齊二藥”假藥案件曝光的亮菌甲素，出廠價為每支5元，但是從黑龍江幾經週轉後，到達患者手中已飆升到46.1元，引起各方關注。

    有鋻於此，“陽光采購”這項改革大膽嘗試“兩票制”，規定入圍藥品原則上只能通過一級經銷商配送到醫院，確有覆蓋不到的地區可以兩級配送。

    專家認為，“兩票制”配送，可以有效減少流通環節中層層加價、層層盤剝“吃差價”的現象，壓縮流通費用，從而達到降低虛高藥品價格、老百姓受惠的目的。

    國藥控股廣州有限公司副總經理黃翠華説，“陽光采購”使藥價下降，除了廠家讓利外，也從流通領域割了一部分利潤出來，將引導經銷商做大做強，進一步凈化競爭環境。