入冬以來，醫院接診的因滑冰和滑雪而受傷的患者陸續增多。由於冬季特殊的氣候特點，在選擇鍛鍊方式和鍛鍊方法時要有所注意，以免造成不必要的運動損傷。
■冬季健身有明顯的季節特點
採訪人：從運動項目和運動方法上，冬季健身與其他季節有哪些不同？
田得祥：現在正是冷的時候，冬季健身跟夏季比有很多不方便。冬天穿的衣服較多，運動起來不太方便，準備活動不充分，關節活動不開，容易在運動中受傷。
冬季的項目與其他季節也不太一樣，現在，滑雪、滑冰很受大家歡迎，一到週末好多人就跑到滑雪場去。每年我們接收的因滑雪受傷的病人很多，因為北京人滑雪不怎麼樣，不像東北，人們從小就滑，基本動作都對，北京地區一般要二三十歲才接觸到滑雪而且不是經常滑，一個星期去一次就不錯了。這樣一是技術不熟練，二是學得比較晚，就容易受傷。
採訪人：冰雪運動哪些部位容易受傷？在冰雪運動項目中應該注意什麼？
田得祥：滑冰容易崴腳，因為冰鞋加上冰刀比較高，容易傷到腳踝。踝關節韌帶容易受傷，滑雪膝關節容易受傷。手腕也是滑冰、滑雪時容易受傷的部位，人在摔倒時，會很習慣地用手撐地，腕部就很容易骨折。因此，摔倒時要講究方法，滾一下不要緊，別用手撐地。老人最怕側摔，就是髖關節著地，容易造成骨折。
滑雪板比較大，要求兩條腿平行，稍微控制不住，身體一歪，就崴了腳或膝關節受傷。韌帶也容易拉傷，兩腿往外一撇，膝關節韌帶就容易撕裂、扭傷。其中，撕裂得比較多，甚至兩條韌帶，內側副韌帶加上交叉韌帶。因此，滑雪一定要聽教練的，別操之過急，自己放單飛，就容易出事了。要先把基本動作掌握了，再慢慢滑。另外，如果喜歡滑雪就要經常去，別一個月去一趟，動作還沒掌握就又忘了。
年歲大的不合適做冰雪運動，尤其是五十歲以上的老人。因為五十歲以上有骨質疏鬆，通俗地講就是骨質比較脆，容易骨折，尤其是大腿骨上邊的，叫股骨頸，骨折後不容易好。因此，老年人要慎重選擇滑冰滑雪這樣的運動項目。對於年輕人來説，摔一下問題不大，但一定要掌握基本技術再滑快，如果技術不熟練滑太快容易出事。
採訪人：對一般人群來説，哪些運動項目適宜在冬季進行？
田得祥：球類項目適合的範圍比較廣，如果有興趣，可以選擇球類運動，像室內的乒乓球、羽毛球，室外的籃球、足球，都可以玩一玩。
跑步對任何人來説都適合，除非特別情況。但跑步比較枯燥。年紀大的人跑不動了，可以快走，達到一定的強度，也是鍛鍊的好手段。
像滑雪這類的時尚運動項目有一定地域限制和經濟限制，要去就經常去，偶爾去一次容易受傷。
■冬季運動要注意安全原則
採訪人：一般的冬季健身項目有哪些注意事項？
田得祥：冰雪項目不要扎堆兒，因為你的技術不熟練或對方技術不熟練，有時候你想躲也躲不開，結果就撞上了，所以，有些病人是撞壞的。因此，滑冰、滑雪要找人少的地方。
冬天比較冷，肌肉容易僵，關節活動不開，所以在運動之前最好做好準備活動。俗話説，要讓關節、肌肉熱起來，這樣不容易受傷。如果活動不開，肌肉僵硬、關節不太靈活，運動的時候會協調性不夠。可以在運動之前跑一跑，做做擴胸、伸展運動，出點汗。冬天的準備活動要比夏天更重要，對於防傷很重要，怎麼也得十幾分鐘。你看像劉翔吧，他的準備活動得一兩個小時，他就不會受傷。
另外，衣服不應該穿太多，你沒活動開當然要穿很多衣服，運動的時候就太笨重了。如果活動開了，就感覺不太冷了，把厚衣服脫了，身體輕便了，動作也就靈活了，就不容易受傷了。
運動時還要注意防寒。冬泳之後要立即回暖和房間，穿好衣服，注意關節保暖，否則，冷風長時間吹容易得關節炎。有關節炎、心臟病、慢性病的人就別冬泳了。
許多人熱衷於跑步，長跑對心肺功能的鍛鍊很有好處。但是，冬季地比較硬，地的彈性差，因此，冬天不要跑馬路，馬路鋪的是瀝青，到了冬天跟石板路似的，反作用力很大，對關節、骨頭都有損傷。要是跑應該穿有海綿墊的鞋，有彈性，可以有減震的作用。跑的時候要選擇土路，土路總是有點彈性的，比硬馬路強。經常跑硬路面容易得疲勞性骨膜炎，骨頭受震動之後有反應，慢性傷。專業運動員得骨膜炎的很多，小腿疼，厲害的會産生疲勞骨折。還要注意跑步時的安全，別讓車撞上。
■運動時要量力而行
採訪人：一些人很希望達到專業運動員的水平，因此，對自己要求很嚴格，這樣做是否合適？
田得祥：這兩種人群鍛鍊的目的不同，專業運動員是為了出成績，為國爭光，這是他們的任務；大眾健身是為了增強體質。因為目的不一樣，所以所採取的手段也不一樣。專業運動員要高強度、大運動量，這樣鍛鍊才能使成績有所提高，並且，他們有專業教練的指導。
大眾健身是為了給心肺一定的負擔，逐漸增加它的功能，肌肉更強健、有力，因此，運動的量應該在中等到大之間。年輕人可以大一點，老年人在中等程度就可以了。就拿舉重來説，我能舉120公斤，別今天舉120公斤，明天舉125公斤，一點點往上漲，沒必要。如果説我能舉100公斤的話，那我鍛鍊時舉80公斤就夠了，次數多一點就好了，這對鍛鍊身體是有好處的。
有些技巧性的運動，像體操、花樣滑冰等，動作是有竅門兒的，別看人家翻個跟頭你也翻一個，那樣就容易出大事。就有這樣的例子，有個青少年練舉重，跟人家打賭，能舉60斤，非要舉80斤，結果給壓癱了，脊柱骨折、錯位，神經受到擠壓，就癱了，我就見過好幾個。一個是青少年骨質比較嫩，再一個沒有專業教練指導，告訴你怎麼用勁兒，什麼是正確姿勢。因此，技巧性的運動項目不能盲目追求專業水準。
採訪人：有些人因為平時工作忙，沒時間鍛鍊，到週末的時候突擊鍛鍊，這樣有健身作用嗎？
田得祥：這樣做不好。比如説，週末在冰場上泡了半天，到第二天起不來床了，渾身哪兒都疼。這不僅沒有達到鍛鍊健身的目的，反而對心肺、關節等有副作用。因此，應該自己掌握鍛鍊的強度與頻率，要逐漸增加強度，有規律地科學安排，不要有時間就玩命練練，沒時間就算了。
■及時正確地自救可減輕傷痛
採訪人：遭遇運動損傷如何自救？
田得祥：遇到嚴重摔傷，脖子或腰受傷，最好不要動，也不要讓別人搬動，要在脊柱不動的情況下保持原有的姿勢，放在擔架上或木板上送到醫院檢查。免得脊柱已經錯位，但還沒傷到神經，可一亂動，或勉強起來，傷到神經。
其他的骨折要找一塊板兒或一根棍子固定下來，再搬動。因為骨折部位周圍有神經血管，不固定傷骨就亂動，容易刺傷骨折部位的神經血管。
如果是在滑雪或滑冰時出現關節扭傷或肌肉挫傷，可以及時用雪或冰進行冷敷，使血管收縮不再出血，傷處就不腫了。冷敷後再進行包紮，把棉花或海綿壓在傷處，用繃帶包紮上，傷處不腫不出血容易恢復。然後再上醫院進行進一步檢查，看看有沒有骨折，韌帶斷沒斷，進行專業治療。扭傷後千萬別揉，扭傷後血管破了，再一揉容易傷得更重。
如果關節脫位，可以請人順著軸的方向抻一下，抻不動就別再抻了，復位之後再用冷敷包紮的辦法。
受訪人田得祥：北醫三院運動醫學研究所教授、主任醫師、博士生導師。負責運動創傷的醫療及預防，擔負國家級運動員的創傷防治及康復。
