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新聞觀察:中國努力突破艾滋病防治的瓶頸
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2006年12月01日   來源:新華社

    新華社北京12月1日電(記者 朱玉 鄭瑋娜)今天是第19個世界艾滋病日。25年前,艾滋病在人們眼裏還是一種神秘而可以摧毀人類免疫系統的疾病。那時的世界沒有人可以想象,這種在5個美國同性戀者身上出現的疾病能在全球流行,並深刻地影響了這個世界。

    艾滋病的傳播是如此迅速和廣泛,迄今為此,它比已知的任何病種都更為有力地摧殘著人類的健康,造成的災難性後果,至今沒有任何病種可以超越。

    這場災難已經造成了2500萬人死亡、超過4000萬人感染、大約1500萬名兒童成為孤兒,這種橫生的疾病,甚至超過了第二次世界大戰帶給人類的巨大痛苦。

    作為一種疾病,艾滋病的特殊性在於它是一個長波的疾病。它第一波的打擊對象,是個人的健康;然後,艾滋病破壞家庭,使家庭這個社會的細胞在疾病的重擊下,不但擔起親人疾病的重擔,而後因社會歧視,家庭可能被拋棄于原來生活的群體之外;第三波,艾滋病的精準打擊對像是社區,我國一些艾滋病高發地區的村落可以佐證;艾滋病最後的瞄準對像是國家,國家的經濟發展、醫療保障體系等將在這種小小的病毒面前被無情地撼動。

    2000年,聯合國安理會把艾滋病稱為對社會穩定和國家安全的威脅。此後,艾滋病一直是唯一一個在安理會上被提出討論的健康或社會問題。

    在我國,艾滋病于20世紀80年代中期闖入國內以來,以其迅速蔓延的態勢,逐漸引起全社會的高度重視。我國在艾滋病防治上的三大優勢,使遏制艾滋病成為可能:一是最高層領導在艾滋病防治上作出的切實和堅定的承諾,因為在這個危及全人類的疾病上,沒有任何措施可以替代強有力的領導作用;二是有明確的政策和有效行動指南,遠有《中國預防與控制艾滋病中長期規劃(1998—2010)》,近有今年剛剛出臺的《艾滋病防治條例》,是中國政府“防艾”整體戰略的重要部分,表明政府將把艾滋病防治作為更重要的工作來抓;正在積極落實政策和行動計劃,各地艾滋病防治措施正在逐漸落實,例如對感染艾滋病的高危人群實施一系列干預措施,包括針對吸毒者的美沙酮維持治療和清潔針具交換等等。

    2004年全國艾滋病防治工作會議召開後,敏感的國內外媒體察覺到,這次會議的重要之處在於,隨著推廣高危人群行為干預措施的明確提出,中國艾滋病防治工作實現了重大政策突破,這一變化包括從政府層面對吸毒和賣淫嫖娼等高危人群給予關注,而以往,這一點正是艾滋病防治的瓶頸。

    對高危人群的行為干預是國際公認的、有效的艾滋病預防措施,但以往一直也是我國艾滋病防治工作中的一個難點,多年來依靠衛生部門和公安部門的默契進行,在實踐中産生了眾多健康行為干預和執法上的困惑。但關鍵問題是,在我國社會一些醜惡現象難以在短期內消除的情況下,承認現實,為防止一種疾病的蔓延而全社會共同攜手,顯然是更為務實的態度。

    前不久,哈爾濱市疾控中心性病艾滋病預防控制所針對娛樂場所工作者的艾滋病宣傳教育活動引起了軒然大波。很多人認為,對此類人群的宣傳教育有悖于法律和道德。殊不知,我國目前正處於艾滋病由高危人群向普通人群蔓延的時期。據衛生部評估,我國現有的艾滋病患者及艾滋病病毒感染者中,經性傳播的佔總數的49.8%,因吸毒而導致的血液傳播也佔相當比例。哨點監測數據顯示,目前暗娼人群堅持使用安全套的比例為38.7%,注射吸毒人群共用針具吸毒的比例為50.8%。因此,加強對高危人群的宣傳教育和預防工作,對於阻止艾滋病由高危人群向一般人群傳播意義重大。只有高危人群提高了自我保護意識和能力,才會主動參與防艾活動,進而起到阻止艾滋病由高危人群向一般人群傳播的效果。

    以往需要形成合力時,各界往往會用一個詞説明:齊抓共管。在防治艾滋病問題上,這個概念也是適用的。