2007年8月23日15時，國務院城鎮居民基本醫療保險部際聯席會議辦公室主任、勞動保障部副部長胡曉義接受中國政府網專訪，就城鎮居民基本醫療保險試點問題與網民進行在線交流。

    [網友 醫療之痛]城鎮居民基本醫療保險的管理，能否有效遏制亂開藥、亂檢查等不規範醫療服務，減輕群眾看病負擔？

    [胡曉義]要解決亂開藥、大處方種種之類的弊端，光靠城鎮居民基本醫療保險制度的建立是不可能解決的，但是這項制度建立會對解決這個問題起到一定的促進作用。因為如果有更多的群眾被覆蓋在醫療保險制度之下了，醫院或者醫藥服務機構就要更多的受到醫療保險管理機構的約束，如果是單個的病患者跟醫院談判，來約束醫生的醫療行為，這是難以做到的。但是作為一個群體的代表，醫療保險經辦機構是有可能和醫療服務的提供方進行談判，也可以通過協議管理的方式，提出醫療服務提供方應該達到和滿足的服務質量標準。

    在實踐當中，不管是已經建立的城鎮職工醫療保險還是將要建立的城鎮居民醫療保險，我們都有一個“三、二、一”的最基本管理措施。“三”是指的制定三個目錄：一是藥品目錄。哪些藥品是必須的，列出一個給付範圍。二是診療項目目錄。三是醫療服務設施標準。

    所謂“二”就是實行兩個定點管理，就是對符合標準的醫院和藥店通過簽定協議進行定點管理。這個協議裏面規定了醫院應該達到的服務質量和應滿足的條件，以及醫療保險經辦機構結算付費的標準。如果醫藥機構未能達到標準，也會有一些制約和處罰措施列在協議裏面。

    所謂“一”就是不斷完善醫療費用的結算辦法。從主要按項目付費變成按病種付費或者總額預付等付費形式，抑制不合理的醫療行為。通過這些措施可能會對這個問題有所遏制，但要最終解決這個問題，還要靠綜合的醫藥衛生體制改革。