今年下半年，天津市衛生行業將著手建立政府購買基本醫療和國辦醫療衛生機構經費補償機制，保證百姓享受基本醫療服務。同時，推出一系列減輕百姓就醫負擔的舉措，深入解決看病難看病貴問題，為市民提供公平、優質、便捷和負擔合理的醫療、衛生、保健服務。

    基本醫療政府出資購買

    從今年下半年開始，天津市將逐步建立政府購買基本醫療和基本公共衛生服務保障機制，建立規範的醫療機構分類管理制度和國辦醫療衛生機構經費補償機制。加強基本醫療服務，促使醫生收入與醫療服務收費脫鉤，逐步實行社區衛生服務政府購買，保障百姓基本就醫需求。在濱海新區啟動構建基本衛生服務體系試點，創新衛生發展新模式，向居民提供公平、可及的基本衛生服務。

    建惠民病房滿足不同需求

    大醫院不僅要考慮社會效益和經濟效益，更要考慮病人的承受能力。為減輕群眾醫療負擔，天津市各大醫院將設立一定數量的惠民病房，在保證基本設施和服務水平的基礎上，滿足不同層次的就醫需求，成為病人能看得起病又看得好病的醫院，為構建和諧醫患關係打下基礎。

    社區就醫方便又實惠

    大力發展社區衛生服務，就進一步體現社區服務的公益性和政府職責陸續出臺政策性措施。通過大幅度提高社區公共衛生服務的經費補助和社區衛生服務機構業務用房全部由政府提供等方式，降低社區就醫的醫療費用。制定引導“小病在社區，大病進醫院，康復回社區”的有關政策和社區困難群眾醫療救助制度，通過社區就醫減少自費部分等優惠舉措和大醫院對社區衛生服務的人才和技術支持，使社區衛生服務中心為市民提供綜合、可及、連續、經濟、方便、有效、基本的衛生服務，減少小病也要到大醫院的資源浪費。

    手術實行醫師“準入制度”

    下半年將出臺《天津市手術分級管理辦法》，推行手術分級管理制度，明確規定不同級別的醫師可以施行什麼等級手術，無“準入”資格者嚴禁從事該手術，確保醫療安全。同時倡導小手術在門診進行，減輕患者負擔。

    單病種收費政府定價

    會同醫保部門推行單病種管理，將單病種收費方式由醫院的個體行為轉化為全市醫療機構的規範化行為，對單一病種患者從入院、檢查、手術、治療到治愈出院實行全程費用包乾。同時推行臨床路徑管理，醫生須按照該病種既定的技術服務路線為患者施行檢查、手術、治療、護理等醫療服務，以杜絕不合理檢查和不合理用藥，控制醫療成本，提高醫療質量。進一步推行取消陪伴制度，今年９月底前各醫院實施取消陪伴的病房要佔醫院開放床位數的５０％以上，力爭年底前三級醫院的陪伴率降到８％以下，不斷提高醫療衛生服務質量水平。

    依據患者滿意度給醫院排座次

    通過調查隊對重點醫療機構進行患者滿意度調查，將調查結果進行排序和公示，接受社會監督。進一步完善醫療信息公示制度，在公開醫療價格的基礎上，開展全市醫療機構執業範圍及有關信息網上公佈工作，增加醫療準入透明度，以利於社會和廣大群眾監督。醫療機構是否有資質從事某醫療項目，市民上網一查便知。（劉冬梅）