廣東省藥品招標將啟用全新的“陽光模式”:21個市各自招標變為全省統一招標，所有限價競價都在網上進行。這是廣東省糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風工作領導小組9日通報的，並向社會各界、新聞媒體和藥品生産經營企業徵求意見。方案計劃明年1月1日起在廣東省實施。

    全省統一醫院藥品價格

    廣東省衛生廳有關負責人表示，廣東自2000年實行藥品招投標以來，參與招投標的藥品規格太多，目前已增加到3萬個品規。部屬及省屬的醫療機構統一招投標，全省21個市又分別招投標，工作程序繁複。廣東省糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風工作領導小組辦公室，組織醫療機構、生産經營企業、政府相關部門專家，經過反復論證和修改，制訂了《廣東省醫療機構藥品網上限價競價陽光采購實施方案(試行)》。

    “陽光采購”方案有兩大突出亮點:一是藥品限價競價都在網上進行，不再搞現場招投標，降低藥品流通運作成本；二是進行全省統一的限價競價採購活動，遏制虛高藥價。全省醫院將實行統一的藥品價格。

    拒絕不接受限價産品入粵

    “陽光采購”方案將採取三招來降低藥品價格。

    一是限價。除了臨床用量小的藥品、急救藥品、廉價普通藥品和罕見病種用藥、管制藥品等小部分藥品外，大部分的西藥、中藥都要納入限價競價目錄。納入目錄內所有藥品的報價均要求低於或等於限價，對不接受限價的産品不予進入廣東市場。

    二是競價。目錄內同一類別藥品要展開競價；報價競爭在網上公開進行，並按比例淘汰一定數量價格高的産品。廠家的報價競爭在網上公開進行，價格以實時公開的方式在網上顯示，其他藥廠都可以在網上實時看到更新後的報價，和按競價規則淘汰“出局”的藥品。

    三是談判。同一種藥品，如果只有1－2家廠家競爭，則組成“談判專家”與藥廠談判，由談判專家確定是否入圍。為防“黑箱操作”，從專家庫抽取談判專家到開始談判的時間不得超過24小時，並做好保密工作，談判過程將邀請媒體記者、特邀監督員和群眾現場監督。

    醫院用藥醫生處方要定期公佈

    按照徵求意見稿，衛生行政部門在“陽光采購”過程中，負責轄區內醫療機構藥品選購、臨床用藥安全及合理用藥進行監督，公示藥品價格，定期做好藥品使用情況分析，對醫療機構及有關人員違反規定的行為進行糾正和查處；定期公佈醫療機構藥品採購目錄、金額比例和使用額度變化等，督促各醫療機構定期公佈醫生處方結構情況、定期組織開展評價。

    業內擔憂限價過低增加質量壓力

    9日參加通報會的醫藥界人士大都認可“網上競價讓藥品招標更加公開平等”，但也有人擔憂“限價政策”可能産生一些負面效果:“如果限價過低，那些嚴格按照GMP標準和質量標準生産的藥廠，可能因成本太高價格下不來而遭出局。另一些廠家為拼命降低成本而可能影響藥品質量。”

    有專家指出，中標後多家藥廠、多個品種之間仍然存在銷量競爭，商業賄賂的土壤依然存在。（記者陳楓段　功偉 通訊員粵衛信）