4月25日是我國的第21個預防免疫宣傳日。兒童免疫預防接種，關係到下一代的健康成長，涉及千家萬戶的幸福生活。國家有關部門高度重視兒童預防接種工作，1986年全國計劃免疫工作協調小組成立之時便確定每年4月25日為全國“兒童預防接種宣傳日”。在此，我們特別將中日友好醫院預防保健科范欽穎主任醫師的文章推薦給大家，以增強全民的兒童預防接種保健知識。
春暖花開，萬物復蘇，隨著氣溫逐漸回升，各種細菌、病毒在這個季節大量繁殖，導致兒童各類傳染性疾病進入高發期，主要包括甲肝、麻疹、風疹、腮腺炎、水痘等。及時接種疫苗是預防這些疾病的最佳方法。
■計劃免疫五苗防七病
我國目前的國家計劃免疫是五苗防七病。五苗是卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗，七病主要是結核病、脊髓灰質炎、百日咳、白喉、破傷風、麻疹和乙型肝炎。
除了接種國家計劃免疫內疫苗外，家長們還應安排給孩子接種擴大免疫的常用疫苗。目前我國兒童擴大免疫接種的常用疫苗有麻腮風三聯疫苗，一針即可預防三種疾病:麻疹、風疹、腮腺炎。與單價疫苗相比，聯合疫苗的免疫反應是一樣的，其預防效果較好，而且能夠減少注射次數，減輕孩子痛苦，降低由不潔針頭、注射器引發的傳染病。這些兒童擴大計劃免疫的常用疫苗都可以在當地醫院的預防接種點接種。
從1978年到2002年的20多年間，全國共減少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質炎、結核、破傷風六種疾病的發病3億多人次，減少死亡400多萬人，減少住院費用400多億元。計劃免疫的實施，對保障兒童健康起到了無法估量的作用。
■兒童預防接種五大知識
1.為什麼要給兒童打預防針？
嬰兒出生以後，隨著一天天長大，原體內由母體傳給的免疫力,即抵抗疾病的能力就逐漸減弱或消失，因此，必須適時地給兒童進行預防接種，以增強兒童防病能力，維護兒童健康成長。
2.孩子在什麼時候需要接種疫苗？
我國目前施行的免疫規劃主要是對一週歲兒童進行卡介苗、脊灰糖丸、百白破混後製劑、麻疹疫苗和乙型肝炎疫苗的基礎免疫及以後的加強免疫，按照規定的兒童免疫程序，孩子在一週歲以內必須依次打八次防疫針，口服三次糖丸疫苗，1歲半至2歲、4歲、6歲時仍需加強免疫。
根據實際防病工作需要,也有將乙腦疫苗和流腦疫苗納入免疫規劃程序管理，定時、定點接種。
3.哪些孩子不宜接種疫苗？
各種疫苗生産出來都是經過嚴格檢驗“安全有效”的，但由於各人的體質不盡相同，接種疫苗後出現的反應輕重也有所不同。為減少或減輕接種反應，在接種前掌握兒童體質情況，如發現兒童有過敏史，有癲癇(羊角風)等腦病史，或有免疫缺陷症(疫苗接種後體內不能産生免疫力)等“禁忌症”，就不能接種。如兒童患有濕疹、疥瘡等皮膚病，正在發高燒，患有其他疾病尚未痊癒，營養不良，體弱等，暫時也不要接種，等恢復健康以後再接種。建議家長多了解一些疫苗相關的説明書，積極協助預防接種的醫生進行接種。
4.預防接種前後應注意哪些問題？
（1）接種前，家長可給孩子洗一次澡，保持接種部位皮膚清潔。換上寬鬆柔軟的內衣，向醫生説清孩子健康狀況，經醫生檢查認為沒有接種“禁忌症”方可接種。
（2）接種完畢，應在接種場所觀察15-30分鐘，無反應再離開醫院。孩子打過防疫針以後要避免劇烈活動，對孩子要細心照料，注意觀察，如孩子有輕微發熱反應，一般在1—2天就會好的。
（3）服脊灰糖丸後，半小時內不宜進食熱食及哺乳。
（4）接種疫苗後，少數兒童接種局部會出現紅腫、疼痛、發癢或有低熱，一般不需特殊處理，如反應加重，應立即請醫生診治。有些疫苗接種後還會出現輕度硬結，可採用熱敷的方法加快消散，用溫度適宜的乾淨毛巾，每天3-5次，每次15-20分鐘。
（5）接種卡介苗後3-4星期，接種處會出現紅腫，逐漸形成一個小膿皰，並自行潰破，流出一些分泌物，以後潰破處結成痂皮後自行脫落，留有一小疤痕，這是接種卡介苗後的正常反應，不必驚慌。
（6）極少數兒童接種後可能出現高熱，接種手臂紅腫、發熱、全身性皮疹等過敏反應以及其他情況，應及時向防保科人員諮詢，採取相應的措施。
5.預防接種證有何用途？
國家《傳染病防治法》第十二條中規定：“國家實行有計劃的預防接種制度，國家對兒童實行預防接種證制度。預防接種證是兒童預防接種的記錄憑證，每個兒童都應當按照國家規定建證並接受預防接種。兒童家長或者監護人應當及時向醫療保健機構申請辦理預防接種證，托幼機構、學校在辦理入托、入學手續時應當查驗預防接種證，未按規定接種的兒童應當及時安排補種。兒童家長或監護人要妥善保管好接種證並按規定的免疫程序、時間到指定的接種點接受疫苗接種。如兒童未完成規定的預防接種，因故遷移、外出、寄居外地，可憑接種證在遷移後的新居或寄居所在地預防接種門診(點)繼續完成規定的疫苗接種。當兒童的基礎免疫與加強免疫全部完成後，家長應保管好接種證，以備孩子入托、入學、入伍或將來出入境的查驗。(文 中日友好醫院預防保健科主任醫師)
