在骨科門診中，老年人的足跟痛算是常見病，腰痛、頸痛、足跟痛，依次排列。

    在人體中，離心臟最遠的地方是足尖，其次是足跟，因此，血液的供應往往不太理想。如果足跟遭受外傷，恢復起來是很慢的。而人到老年以後，足部血管壁彈性降低、管徑變小，供血更加受到影響，如外界不良刺激（足跟受涼等）可引起疼痛，這是最常見的原因之一。

    足跟部也有脂肪。足跟部皮下脂肪會形成“纖維墊”，這樣才能“腳踏實地”而骨質不被磨損。由於老人一般消瘦，皮下脂肪減少，“纖維墊”也變得很薄，足跟滑囊得不到纖維墊的保護，行走時受到磨擦、外傷、擠壓會引起滑囊炎，特別是鞋不合適就容易引起局部腫脹壓痛。

    從解剖學來看，足部的跖筋膜起于跟骨前緣，止于五個跖骨頭底，隨著年齡增加，跖筋膜勞損，特別是扁平足者易增厚、水腫發生慢性炎症，發生保護性骨質增生，行走時觸及引起疼痛。另外，足跟骨本身病變，如跟骨骨折、跟骨畸形、跟骨腫瘤、跟骨周圍的滑囊炎、類風濕病等也會導致足跟痛。

    足跟是人類承受壓力最大持續時間最久的部位，老年人的足跟不知經歷了多少難以計數的磨擦和衝擊，發生足跟疼痛是可以理解的。據臨床觀察，有的老人是兩足同時或先後發病，但大部分發生在單側。而一般在早晨起床剛下地走動時疼痛較重，走一會兒疼痛反而減輕，長途步行引起勞累後疼痛又會加重，如走路時不慎踩在磚瓦塊上或下樓梯時，足部著地用力過猛，會引起劇烈疼痛。有時在足跟中央有一個壓痛點，用手指觸壓疼痛劇烈。Ｘ光拍片顯示跟骨有骨贅形成。

    對老人的足跟痛，首先找到病因，從跟骨側位或軸線位拍Ｘ光片，可檢查出是否有腫瘤、結核等病變。急性滑囊炎發作時，可適當休息，局部熱敷、按摩，可用活血化淤的中藥泡洗，消炎止痛劑如消炎痛、芬必得緩解症狀。臨床上封閉療法較為理想，普魯卡因加醋酸強地松龍混懸劑作封閉，每週一次，可以減輕、抑制炎症反應。如骨刺形成，除用局部封閉療法外，也可做骨刺切除術。

    為預防老人足跟痛，應注意飲食起居選穿寬鬆、合適的鞋子，鞋內加軟墊；長期堅持足部鍛鍊能增強肌肉、韌帶的力量及彈性；注意勞逸結合，不宜過久站立行走，每晚用溫水泡腳，促進局部血循環，以避免足跟痛的發生。