脂肪肝是指人體肝臟脂肪代謝發生障礙,導致肝臟內脂肪堆積並超過肝臟重量5%的疾病。前不久在賽諾菲·安萬特製藥公司舉辦的“修復肝細胞、改善肝功能”專題討論會上,上海交通大學附屬第一人民醫院范建高教授指 出:脂肪肝對肝臟的傷害與病毒性肝炎相同。目前我國有30%的白領人士患有不同程度的脂肪肝,這一疾病已成為我國僅次於病毒性肝炎的第二大肝臟疾病。
脂肪性肝病是一個患病普遍,卻又被忽視的疾病。上海第二醫學院附屬仁濟醫院曾民德教授指出,脂肪性肝病是一個與“吃”及“動”相關的疾病;一個潛在的終生性疾病;一個累及全身九個系統的疾病。由於脂肪肝早期症狀較輕或無症狀,因而經常被忽視。這種隱匿性使一些人的脂肪肝發展到嚴重的程度時才剛剛發現,得不到及時有效治療。輕度脂肪肝可無症狀,中度脂肪肝患者有食欲減退、消化不良、噁心、腹脹等消化道症狀。中度或重度可致肝臟腫大、疼痛或壓痛,並引起一系列肝臟病理變化,甚至導致肝纖維化和肝硬化。
在上海,30—40歲男性被確診患有脂肪肝的佔到了25%。但是脂肪肝是可逆轉性病變,因此説,早期診斷和積極治療非常重要。只要提高認識、早期發現、長期堅持、綜合治理以及自我驗效及治療檢測,脂肪性肝病是可防治的。
當前,許多脂肪肝患者對於脂肪肝治療,存在幾大誤區:第一,認為脂肪肝不是病,治不治無所謂;第二,覺得脂肪肝不可能治愈,只能聽之任之;第三,治療脂肪肝只要戒酒、減肥就行,無需醫生指導;再有就是,治療脂肪肝主要依靠保健品和藥品。針對種種錯誤認識,肝病專家指出,一些重度脂肪肝患者必須採取藥物干預的方式,來糾正和保護肝細胞,避免各類並發癥。
據曾民德教授介紹,通常情況下,脂肪只會在肝細胞內無害堆積,這種單純性脂肪肝並不會造成肝臟嚴重損傷。但重度脂肪肝,如脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化或脂肪性肝硬化,會對人體造成極大損害。
針對人們在防治脂肪肝過程中存在的誤區,范建高教授指出,要想預防脂肪性肝病,首先要進行飲食控制:控制熱量攝入,不能“吃飽”、調整膳食結構,不能“吃好”、合理分配三餐,不能“亂吃”;要進行適量運動:與家人及朋友一起鍛鍊,每次至少運動30分鐘,每週不少於4次;關鍵是要做中等量有氧運動,如:走路、上下樓梯、慢跑、跳舞、蹬自行車、太極拳等;最好的運動是大步快走等等,這些在一定程度上是可以達到防治脂肪肝的目的,但對於一些重度脂肪肝患者,特別是伴有肝功能異常、脂肪性肝炎、進展性肝硬化的患者,必須考慮藥物治療。
此外,脂肪肝患者在使用藥物時,原則上不用或不單獨使用五味子這類僅能降低血清轉氨酶的藥物,而應選用水飛薊素、易善復、優思弗、維生素E等1到2種保肝藥物治療半年至一年,直到肝功能恢復正常或脂肪肝消退為止。