新華社北京2月6日專電(記者 王東明、王經國)近年來,不少人把人免疫球蛋白製品當作增強體質和提高免疫力的“補藥”來使用。解放軍302醫院中西醫結合肝病科主任、醫學博士劉士敬提醒,長期使用人免疫球蛋白製品會産生副作用,尤其會干擾兒童自身免疫系統的形成和發育。
免疫球蛋白是人體受抗原(如病毒)刺激後産生的一種蛋白質,主要功能是與抗原起免疫反應,從而阻斷抗原對人體的危害。注射人免疫球蛋白製品,可以幫助受者從低或無免疫狀態很快達到暫時免疫保護狀態。
劉士敬介紹説,人免疫球蛋白特異性不強,在臨床使用中幾乎都是輔助性的,並非治療的必須用藥。它主要適於兩種情況,一是用於某些傳染病如甲型肝炎、麻疹的密切接觸者,主要起預防作用,但僅在接觸1周內注射有效;二是對原發性和繼發性免疫球蛋白缺乏症有輔助治療作用,如X聯鎖低免疫球蛋白血症、重症感染、艾滋病等,對於系統性紅斑狼瘡、血小板減少性紫癜等自身免疫性疾病也有調節作用。
劉士敬説,人免疫球蛋白製品對多種疾病,如感冒、哮喘、慢性支氣管炎、肺結核、乙肝和癌症等,幾乎沒有任何防治效果。尤其是不能防治流感,因為人免疫球蛋白中不含針對感冒的特異抗體。
劉士敬特別提醒,認為注射人免疫球蛋白製品可以增強體質,尤其是一些父母給體弱的孩子反復使用這種藥物,是一種極其錯誤的觀點。首先,沒有任何臨床證據表明人免疫球蛋白製品能增強體質。其次,兒童正處於自身免疫功能不斷健全與逐漸完善的階段,他們自身免疫球蛋白的含量會隨年齡增長而逐漸增加,長期反復使用作為外來異體蛋白的人免疫球蛋白製品,反而會干擾孩子自身抗體的形成,還可發生過敏反應,少數還可因免疫球蛋白過高誘發變態反應性疾病及感染乙肝或丙肝的可能。
對於注射人免疫球蛋白製品可提高免疫力的説法,劉士敬認為,人免疫球蛋白製品的特點是見效快但維持時間短,所以1次注射後的預防效果通常只能維持2—4周,作用泛泛。此外,由於人免疫球蛋白製品是血液製品,貿然使用會加大感染丙肝、乙肝、艾滋病等傳染病的幾率。
人免疫球蛋白的副作用和使用注意事項
新華社北京2月6日專電(記者王東明、王經國)解放軍302醫院中西醫結合肝病科主任、醫學博士劉士敬接受新華社記者採訪時表示,使用人免疫球蛋白製品的副作用主要有4種:一是過敏反應,有報告表明,長期使用會有過敏反應,包括面部潮紅和腫脹、呼吸急促、噁心、嘔吐、腹痛、血壓下降、意識喪失,少數甚至導致死亡;二是有産生低抵抗體或抑制自身免疫球蛋白形成的作用;三是可使患者的血液粘滯度增強,使用時有可能導致老年心血管病人出現中風或心梗等;四是極少數病人會出現無菌性腦膜炎。
劉士敬説,如果人免疫球蛋白製品出現混濁,有搖不散的沉澱、異物或玻璃瓶有裂紋、過期失效,均不可使用。開瓶後應一次注射完畢,不得分次使用。運輸及貯存過程中嚴禁凍結。此外,使用人免疫球蛋白時還應注意:靜脈滴注時不得和其他藥物混合使用,輸液過程中出現寒顫或發熱,都是過敏的表現,應立即終止使用,並加以搶救。