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健康提示:乙肝丙肝的預防與治療
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2007年05月22日   來源:光明日報

    中國肝炎防治基金會副理事長王釗重復著一位醫學專家説過的:“許多人不是死於疾病,而是死於無知。”她深有感觸地接著説:現實生活中無數鮮活的事例表明,許多人對肝炎不重視、不關心或者過度恐懼、盲目治療等等現象和行為,都源於對肝炎流行的嚴重性、防治工作的緊迫性缺乏認識,不了解正確預防、合理治療的科學知 識,而導致了本可避免的負面後果。

    莊輝院士介紹説,到目前為止,根據一些比較權威的統計結果來看,我國應該有乙型肝炎病毒(HBV)感染者1.2億,基本上佔我國總人口的9.09%,其中有四分之一是慢性乙肝,大約是3000萬。現在國家把乙型肝炎、艾滋病、血吸蟲病納入國家十一五規劃衛生工作重點防治的傳染病中。衛生部有防治乙型肝炎的規劃,其中對於乙肝提出三個目標:一個目標是到2010年,全國5歲以下的孩子乙型肝炎表面抗體攜帶率下降到1%。原來是多少呢?1995年的時候是9.7%。通過疫苗接種以後,2002年調查,這個比例下降到3.1%了。

    在談到乙肝的治療時,莊輝特別強調目前乙肝的唯一治療方法就是抗病毒治療,但是我國的抗病毒治療的認知度還不夠理想。他説:據肝病學會和傳染病學會調查,在3000萬患者中,只有19%的人進行了抗病毒治療。

    當談到丙型肝炎時,專家們首先強調的是:乙肝、丙肝不是消化道傳染病,不經消化道傳染。乙肝至今尚無法根治,丙肝則不同,如果能早發現、早進行抗病毒治療,70%的患者可以徹底治愈。根據流行病學調查,在一般人群中,丙型肝炎病毒感染率3.2%;估計我國丙型肝炎病毒感染人數為3800萬,遠遠高於約65萬的中國艾滋病病毒感染者和患病人數。中國疾病預防控制中心數據顯示,我國丙肝報告發病人數有逐年上升的趨勢,2003年2萬多人,2006超過7萬人。而且與僅5%—10%的青少年和成人期感染乙肝病毒後的慢性化率相比,感染丙肝病毒後約50%—85%的患者將演變為慢性丙肝。有資料顯示,在肝移植人群中,有四分之一來自丙肝患者。又因供體缺乏,只有十分之一的患者能夠進行手術,所以預防工作不容忽視。

    肝病治療領域知名專家、衛生部肝炎防治專家諮詢委員會委員徐道振教授表示:“由於多數丙肝患者不出現明顯的臨床症狀,大部分病人直到出現肝硬化甚至肝癌時,才發現自己患有丙肝。所以市民應多了解疾病的防治知識,從而化被動傳染為主動防範。丙肝病毒主要通過血液傳播,至今尚無疫苗可供預防接種。所以曾接受過輸血、血製品的人群也應該儘早到醫院進行相關的丙肝抗體檢測,及早發現接受專業規範化治療,就可以恢復健康生活。”

    42屆歐洲肝病學大會再次肯定派羅欣聯合利巴韋林治療丙肝,治愈率高,療效穩固,為患者帶來長期獲益。另外,會上最新的研究數據也證明,使用派羅欣治療丙肝成功後的復發率是很低的。據歐洲肝病學會2007年年會數據顯示,997例接受派羅欣治療結束後病毒轉陰(HCVRNA<50IU/mL)的丙肝患者,停藥後平均隨訪4.1年幾乎所有患者維持療效。

    隨著科學的進步,丙肝治療體系越來越完善。此次會議上提出的根據病人治療中的病毒學應答反應進行個體化的治療方案,進一步提高了丙肝治療的療效。

    莊輝院士最後説,目前大量的虛假醫療廣告以錯誤治療理念誤導乙肝病毒攜帶者。虛假醫療廣告通過各種傳媒以恐嚇語言誘騙乙肝病毒攜帶者上當,不僅嚴重損害了乙肝病毒攜帶者人群的經濟利益,還加劇了社會對乙肝病毒攜帶者的歧視。因此,媒體應該嚴格遵守《醫療廣告管理辦法》,使不法分子無機可乘。(葛宗漁)

 
 
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