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科學生活:“乙肝休眠藥”的作用理論上説不通
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2007年01月29日   來源:科技日報

    一種聲稱能幫助乙肝患者在體檢中不被檢出病毒的藥,在不少網站上叫賣,這種所謂的“乙肝休眠藥”據稱能保證乙肝患者體檢全部陰性過關。然而,使用後“神奇功效”究竟如何?

    近日,有網友發表帖子,介紹一種新藥能讓乙肝病毒暫時休眠,減弱病毒新陳代謝水平,從而在體檢中無法查出。網上賣家強調説:“這種藥物對乙肝治療無任何副作用,但是服用後可以讓乙肝5項檢測顯陰性指標。”

    專家表示,目前我國的乙肝檢測方法可看做成熟的檢測項目,5項指標全部轉陰的可能性從理論上説不通。

    乙肝體檢出現作弊藥

    讓乙肝病毒在短時間內休眠,活躍程度極大降低,在醫療體檢過程中使乙肝病毒在短時間(2小時)內不被發現;可以幫助需要體檢的各界人士渡過難關———這是記者在網站上發現的“乙肝體檢作弊藥”。同時,該藥有一個鄭重聲名:對徹底治療乙肝沒有任何療效,針對人體內乙肝病毒的程度不同及個體差異有效性98%以上。

    而據《健康時報》報道,這些所謂的“乙肝作弊藥”主要包含:丙種免疫球蛋白、乙肝免疫球蛋白、干擾素、拉米夫定等。解放軍302醫院中西醫結合科劉士敬主任醫師説,全世界只有英國的葛蘭素制藥公司可以生産拉米夫定,而這個藥的劑型也只有一種,即每片拉米夫定都是0.1克。即使這個劑量,使用不當還有可能引起患者急性肝衰竭而死亡,要是一次服用5片,這是嚴重超劑量使用,極有可能引起患者造血系統抑制,肝、腎功能衰竭,其中任何一種情況發生都可以導致患者死亡。丙種免疫球蛋白則是針對抵抗力低下的患者所使用的,對乙肝沒有治療意義,不可能使乙肝任何指標轉陰。而且,這種藥物只能注射,沒有口服的劑型,如果網友買到,那一定是假藥。乙肝免疫球蛋白也只是作為預防乙肝的用藥,普通用量對乙肝患者的抗病毒治療來説只是杯水車薪。如果非要把患者體內病毒都殺死,從而使乙肝5項轉陰,可能要注射幾百支甚至成千上萬支,那時患者早就死了。

    專家談乙肝體檢

    對於出現乙肝作弊藥,北京千福體檢中心主任醫師韓家如也表示,他只聽説過乙肝轉陰的事情,但沒聽説國家批准過相關的藥品。如果要使乙肝病毒體休眠,需要抗體對抗,使病毒本身的活性降低,但使5項指標全部轉陰的可能性不大。一般情況下,經過治療乙肝轉陰的比率是14/103,長效抗生素治療之後轉陰的是6/81,自然轉陰的比率是1%—2%。

    韓家如還進一步解釋説,乙肝5項檢查包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體。乙肝病毒作為一種異於人體的物質進入人體後(抗原),人體自身的免疫系統就會對其産生感應,産生一種物質來對抗這種外來物質(抗體)。隨著病毒(抗原)數量的增多,抗體的數量也跟著增多,通過特定的醫療儀器就可以從血液中檢測出人體內抗原和抗體的改變。根據抗原或抗體數量的不同,我們就可以確診其為乙肝病毒攜帶者或乙肝患者。接種過乙肝疫苗的人會産生抗體,表示身體已經産生了免疫力,表面抗體指標為陽性。這與乙肝病毒自身新陳代謝無關,5項轉陰並不存在。

    科學看待乙肝

    有關資料顯示,中國現有約1.3億乙肝病毒攜帶者,中國肝炎防治基金會2005年發佈的《中國乙肝患者生存和治療現狀調查報告》就已顯示,由於社會對乙肝的誤解和歧視,47%%的患者擔心單位如果發現他們患有乙肝後會丟失工作;52%的患者由於乙肝失去了獲得理想工作和學習的機會。一些乙肝病毒攜帶者指出,電視、報刊上有關乙肝治療的廣告鋪天蓋地,很大程度上造成了人們對乙肝的誤解和恐慌。個別藥商為了利益“渾水摸魚”,極力誇大疾病的嚴重性和傳染性及藥物的療效性,加重了公眾對乙肝的恐慌。

    韓家如指出,乙肝的主要傳播途徑是通過血液和血製品傳播,包括母嬰、皮膚、黏膜破損等傳播,只要沒有血液、破損的皮膚黏膜接觸及無防護性行為,控制好傳播途徑,就不會被傳染。普通情況下甚至在日常生活當中,在一起吃飯也不會造成傳播,包括公用餐具也不會造成傳播。我們國家從2004年開始,修改中央政府公務員體檢條例,在公務員的錄取過程中如果僅僅是病毒指標陽性,但是轉氨酶正常的這部分人是不應該影響錄取為公務員的。但是有一種情況可能要稍微例外一點,比如從事食品加工業和從事幼兒代教的例外,其他人不受限制,包括升學都不應該受到限制。(記者 蔣秀娟 實習生 宋大維)

 
 
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