平衡膳食、合理營養、促進健康
——《中國居民膳食指南（2007）》發佈

    近年來我國城鄉居民的膳食狀況明顯改善，兒童青少年平均身高增加，營養不良患病率下降。但在貧困農村，仍存在著營養不足的問題。同時，我國居民膳食結構及生活方式也發生了重要變化，與之相關的慢性非傳染性疾病，如肥胖、高血壓、糖尿病、血脂異常等患病率增加，已成為威脅國民健康的突出問題。

    為給居民提供最根本、準確的健康膳食信息，指導居民合理營養、保持健康，中國營養學會受衛生部委託于2006年成立了《中國居民膳食指南》修訂專家委員會，對中國營養學會1997年發佈的《中國居民膳食指南》進行修訂。經過多次論證、修改，並廣泛徵求相關領域專家、機構和企業的意見，最終形成了《中國居民膳食指南（2007）》（以下簡稱“指南”），于2007年9月由中國營養學會理事會擴大會議通過。

    《指南》以最新的科學證據為基礎，論述了當前我國居民的營養需要及膳食中存在的主要問題，建議了實踐平衡膳食獲取合理營養的行動方案，對廣大居民具有普遍指導意義。

    一、《指南》主體框架

    《指南》由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南和平衡膳食寶塔三部分組成。

    一般人群膳食指南共有10條，適合於6歲以上的正常人群。這十條是：

    1. 食物多樣，穀類為主，粗細搭配

    2. 多吃蔬菜水果和薯類

    3. 每天吃奶類、大豆或其製品

    4. 常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉

    5. 減少烹調油用量，吃清淡少鹽膳食

    6. 食不過量，天天運動，保持健康體重

    7. 三餐分配要合理，零食要適當

    8. 每天足量飲水，合理選擇飲料

    9. 如飲酒應限量

    10. 吃新鮮衛生的食物

    每個條目下均設有對條目中心內容進行闡述的提要和對條目涉及的有關名詞、概念以及常見問題進行科學解釋的説明。部分條目還附有參考資料。

    特定人群膳食指南是根據各人群的生理特點及其對膳食營養需要而制定的。特定人群包括孕婦、乳母、嬰幼兒、學齡前兒童、兒童青少年和老年人群。其中6歲以上各特定人群的膳食指南是在一般人群膳食指南10條的基礎上進行增補形成的。

    為了幫助一般人群在日常生活中實踐《指南》的主要內容，專家委員會對1997年的《中國居民平衡膳食寶塔》（以下簡稱“膳食寶塔”）進行了修訂，直觀展示了每日應攝入的食物種類、合理數量及適宜的身體活動量。膳食寶塔的使用説明中還增加了食物同類互換的品種以及各類食物量化的圖片，為居民合理調配膳食提供了可操作性指導。

    膳食寶塔共分五層，包含每天應攝入的主要食物種類。膳食寶塔利用各層位置和面積的不同反映了各類食物在膳食中的地位和應佔的比重。穀類食物位居底層，每人每天應攝入250g~400g；蔬菜和水果居第二層，每天應攝入300g~500g和200g~400g；魚、禽、肉、蛋等動物性食物位於第三層，每天應攝入125g~225g（魚蝦類50g~100g，畜、禽肉50g~75g，蛋類25g~50g）；奶類和豆類食物合居第四層，每天應吃相當於鮮奶300g的奶類及奶製品和相當於幹豆30g~50g的大豆及製品。第五層塔頂是烹調油和食鹽，每天烹調油不超過25g或30g，食鹽不超過6g。由於我國居民現在平均糖攝入量不多，對健康的影響不大，故膳食寶塔沒有建議食糖的攝入量，但多吃糖有增加齲齒的危險，兒童、青少年不應吃太多的糖和含糖高的食品及飲料。飲酒的問題在《指南》中也有説明。

    新膳食寶塔增加了水和身體活動的形象，強調足量飲水和增加身體活動的重要性。水是膳食的重要組成部分，是一切生命必需的物質，其需要量主要受年齡、環境溫度、身體活動等因素影響。在溫和氣候條件下生活的輕體力活動成年人每日至少飲水1200mL（約6杯）；在高溫或強體力勞動條件下應適當增加。飲水不足或過多都會對人體健康帶來危害。飲水應少量多次，要主動，不應感到口渴時再喝水。目前我國大多數成年人身體活動不足或缺乏體育鍛鍊，應改變久坐少動的不良生活方式，養成天天運動的習慣，堅持每天多做一些消耗體力的活動。建議成年人每天進行累計相當於步行6000步以上的身體活動，如果身體條件允許，最好進行30分鐘中等強度的運動。

    二、《指南》的特色

    《指南》是根據營養學原理，緊密結合我國居民膳食消費和營養狀況的實際情況，特別是最近的全國居民營養與健康調查的數據及資料而制定的，是指導廣大居民實踐平衡膳食，獲得合理營養的科學文件。其目的是幫助我國居民合理選擇食物，並進行適量的身體活動，以改善人們的營養和健康狀況，減少或預防慢性疾病的發生，提高國民的健康素質。《中國居民膳食指南（2007）》繼承和發展了《中國居民膳食指南（1997）》的主要內容，並進一步完善和發展了一般人群膳食指南和特定人群膳食指南的內容，理順了條目順序，在堅持以科學為依據的基礎上，突出了針對性和實用性；內容更加豐富通俗，表現形式不拘一格，科學詮釋當前居民在合理膳食上的誤區和難題，主要特色有以下6點：

    1．新增加了“三餐分配要合理，零食要適當”和“每天足量飲水，合理選擇飲料”兩個條目，將飲水、零食及飲料這些與健康密切相關的膳食內容引入到中國居民膳食指南中，使內涵更加豐富全面。

    2．在“食不過量，天天運動，保持健康體重”條目下和膳食寶塔中明確提出“建議成年人每天進行累計相當於步行6000步以上的身體活動”，為指導居民天天運動提供了參照標準。

    3．提出更具體的量化指標。如在“粗細搭配”的內容中“建議每天最好能吃50g以上的粗糧”；在“如飲酒應限量”的內容中明確“建議成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25g，成年女性一天飲用酒的酒精量不超過15g。”

    4．在堅持“合理營養，平衡膳食”的理念下，注重慢性病的預防。在一般人群膳食指南中有2條是針對慢性病的預防的，即“減少烹調油用量，吃清淡少鹽膳食”和“食不過量，天天運動，保持健康體重”。其他8條的內容中也都有相關慢性病預防的內容。

    5．表現形式不拘一格，科學詮釋居民對膳食認識的誤區和難題。《指南》在形式上增加了説明和參考資料，對條目涉及的有關名詞、概念以及常見問題進行科學的解釋，有助於對條目的深入理解和實踐；採用問答形式，解答膳食中常見問題和居民對營養認識的誤區；有更多提供豐富科學信息的圖表；對專業術語予以通俗解釋，對於營養學界前沿新觀念和新發現，給出了參考資料作為佐證，既滿足了專業人士對指南理解，又能滿足廣大居民在生活中實踐《指南》。

    6．各特定人群膳食指南內容更加豐富和具體。在1997年的膳食指南中，針對嬰兒的條目只有“鼓勵母乳喂養”和“母乳喂養4個月後逐步添加輔助食品”及不足900字的描述。在新《指南》中，嬰兒又細分為0～6月齡嬰兒和6月齡～12月齡嬰兒。0～6月齡嬰兒膳食指南條目增加到6條，有近7千字的描述，並提供了身長和體重增長參考曲線。

    合理營養是健康的物質基礎，而平衡膳食又是合理營養的根本途徑。根據《指南》的條目並參照膳食寶塔的內容來安排日常飲食和身體活動是通往健康的光明之路。

    隨著我國社會經濟的快速發展，我國城市化速度將逐步加快，與膳食營養相關的慢性疾病對我國居民健康的威脅將更加突出。在改善我國居民營養健康的關鍵時期，適時干預會起到事半功倍的效果。希望廣大營養專業工作者全力投入，希望社會各界廣泛參與，共同努力掀起宣傳膳食指南、推廣膳食指南和實踐膳食指南的新高潮，達到改善全民營養與健康狀況，控制和減少慢性病的目的，為全面建設小康社會奠定堅實的人口素質基礎。

衛生部新聞辦公室
二〇〇八年一月十五日