一項研究結果顯示:糖尿病患者,無論是否伴有高血壓,降壓治療均可減少患者的死亡率,以及發生心臟和腎臟疾病的風險。一般來説,血壓點140/90mmHg被定義為高血壓,糖尿病患者的血壓超過這一標準,進行降壓治療,能降低血管並發癥風險。但如果血壓在“正常”範圍內(即<140/90mmHg),是否也需要降壓?降壓有沒有好處?
近期公佈的糖尿病與心血管病行動研究結果,回答了這一問題。該研究為期6年,由澳大利亞悉尼大學附屬喬治國際衛生研究中心組織、全球20個國家的11140名患者參加了該研究,其中包括中國內地49家醫院的3293位患者。研究所用降壓藥物是由培哚普利和吲達帕胺組成的固定復方製劑。近日,歐洲心臟病學大會公佈了糖尿病與心血管病行動降壓部分的研究結果:使用固定復方製劑能使糖尿病患者的總死亡風險減少14%;使心血管疾病引起的死亡風險減少18%;同時可使冠心病發病風險減少14%;發生新的腎病或腎病惡化風險減少21%;從絕對數來看,每79個使用固定復方藥連續降壓5年的患者中就有一人可避免死亡。
這一結果的公佈為Ⅱ型糖尿病患者帶來了福音。據了解,糖尿病患者多因並發癥致殘致死,他們發生心肌梗塞或卒中的風險比非糖尿病人群高2倍以上。一旦血壓升高,會進一步增加發生血管並發癥的風險。糖尿病與心血管病行動研究結果則有力地證明:糖尿病患者無論是否伴有高血壓,使用固定復方製劑降壓後,都能降低發生心血管事件和腎臟疾病的風險,降低死亡率。美國的Raymond Gibbons博士也特別指出:“Ⅱ型糖尿病患者,將血壓進一步降低,對降低死亡率意義非凡。”(胡傑蕊)