記者從天津市兒童醫院了解到，每年春節前後都是兒童氣管異物等意外傷害的高發期，食物及小件物品誤吸入呼吸道的病例會較平時成倍增多，以往兒童醫院春節期間曾創下單日收治１２例兒童氣管異物的紀錄，其中不乏死亡病例。專家提醒家長要做好孩子的假期監管，特別在春節親朋歡聚時別忘照顧孩子。如果孩子出現間歇性嗆咳或慢性咳嗽並有喘息，用藥數天后無效反而日益嚴重，應該想到有氣管異物，千萬不要抱僥倖心理，一定要儘快就診。另外，孩子被異物卡住會有強烈咳嗽的短期應激反應，平息後家長也應在之後幾天內保持觀察，一旦發現孩子有斷斷續續的咳嗽、低熱甚至氣喘，則應到醫院鑒別是否有異物進入氣道。

    八成患兒被堅果卡住  異物能引起肺部頑疾

    據天津市兒童醫院耳鼻喉科主任沈培介紹，現在家長都很注重孩子的營養，認為堅果類食物含鋅等多種微量元素，應該讓他們多吃。殊不知，堅果已成為幼兒的重要殺手，８０％以上的氣管異物都是堅果類食物。四歲以內的孩子，磨牙還未長成，無法將堅果完全嚼碎，加之吞咽功能尚不健全，極易發生氣管異物。除堅果外，糖果、硬幣、黃豆和光滑的小玩具也是常見的氣管異物。

    沈培説，很多人都認為，孩子氣管被卡後一定會迅速危及生命，如果能很快恢復常態，就意味著危險已經過去，其實這種認識是錯誤的。通常大異物會完全堵塞氣管出現危急情況，但如果異物較小，進入支氣管，孩子劇烈咳嗽、憋氣、呼吸困難的症狀在短時間內可以好轉，但隨後幾天便會出現發熱、咯痰、肺部感染等症狀。這種情況容易誤診也容易被家長忽視，然而隨著氣管異物存在時間不斷延長，症狀會加劇。目前兒童醫院接診的病例中氣管內異物存留時間最長的達１年之久，並引發了肺膿腫。

    幼兒飲食家長要陪同  小學生應避免壞習慣

    沈培説，為避免發生氣管異物的意外傷害事件，四歲以下幼兒吃東西時家長一定要陪同，還應儘量避免吃花生、豆類、瓜子等食物，如果要吃，最好碾碎後再給孩子。儘量不要給幼兒吃提子這樣果肉圓滑而質地結實的水果，這與以往多次發生悲劇的果凍有相似之處。由於多方宣傳，現在３歲以內的孩子因果凍發生意外的已經大大減少，但每年春節還有病例出現，因此家長在節日中也不要放鬆對孩子的關注，不要給幼兒購買果凍。此外，現在有些孩子很小就開始吃泡泡糖，這也是極為危險的行為，泡泡糖引起的氣管異物意外傷害事件國內已有多次報道。

    除飲食注意外，家長要教育孩子不要在吃飯時説話、奔跑走動、嬉笑玩耍；教育孩子不要把小玩具放在嘴裏。家長要把家中的圖釘、別針、紐扣、硬幣等小物件擱置在幼兒拿不到的地方，以免孩子誤食吸入氣管。對學齡期兒童，要養成良好的衛生習慣，不要把文具放入嘴中咬，這一不衛生的習慣也極易引發意外。

    被卡後邊急救邊就醫  家長保持鎮靜不慌張

    沈培説，幼兒出現氣管異物的意外傷害，最重要的是要及時救治。當幼兒邊吃邊玩時，突然停止活動，開始哭鬧並有陣發性高聲嗆咳、喘鳴以及面色紫紺、呼吸困難，繼而神志不清和昏迷等，應懷疑氣管異物。如果異物完全堵塞氣管，超過四分鐘便會危及生命，即使搶救成功，也常會留下失語、癱瘓等嚴重的後遺症。一旦幼兒發生氣管異物，可立即向患兒口腔內伸進食指或牙刷柄之類的東西，直達咽部，刺激其咳嗽、嘔吐，以利於異物排出；也可以採用海氏衝擊法進行搶救，搶救者站在患者背後，雙手抵在患兒臍部與劍突中間，向胸腹部上後方用力擠壓，借助肺部産生的氣流衝擊將異物排出。在採取搶救措施的同時，要儘快送附近的醫院，途中不要停止搶救。如果發生心臟停跳，要進行心肺復蘇。

    建議廣大家長主動到有關機構在專業人士指導下掌握這些搶救方法。

    沈培還特別提醒家長，一旦發現食物嗆入孩子氣管，堵塞氣道，家長必須保持鎮靜，以此幫助孩子不哭鬧，以免加重病情。（記者 趙津）