冬季天氣寒冷，令不少哮喘患者苦不堪言。不但病情會因氣候變化反復發作，咳嗽、氣喘、咳痰、胸悶等症狀更是影響患者的日常生活。一般人的觀念中，哮喘患者少鍛鍊為好，但只要運動方法得當，就能幫助緩解病情、增強肺功能。

    哮喘患者首選游泳

    運動是哮喘綜合治療的組成部分，所以應鼓勵患者，特別是兒童參加他們喜愛的體育活動。通常情況下，哮喘患者不適合做劇烈運動，如長跑、籃球、足球等。但長期不運動可能會導致肺功能下降，身體抵抗力降低，反而會誘發哮喘。美國胸科醫師學會的研究顯示，運動有利於哮喘病人康復。

    在眾多的運動中，游泳首推為適合哮喘患者進行的項目。冬天寒冷乾燥的空氣會激發呼吸道肌肉痙攣，而游泳時可以保持呼吸道濕潤。而且游泳是水平運動，減輕了呼吸道的負擔。游泳池環境清爽，負離子多，也有利於病情的改善。專家建議，游泳前要做好準備活動，時間控制在一個小時以內，強度不能太大，並且一定要及時補充水分，身體感到不適時立即上岸。

    在輕鬆愉快中運動

    澳大利亞的運動醫學家建議，哮喘患者最好參加一些輕鬆、娛樂性強的運動，在輕鬆愉快的心境中達到鍛鍊身體的目的。運動時應避免爭強好勝心理，不要勉強去做一些自己不能勝任的運動。對於不適合游泳的哮喘患者來説，可以參加的運動包括划船、太極拳、體操、羽毛球、散步、騎自行車、慢跑。

    哮喘病人自身身體條件的特點，決定了他們在運動時要作好充分的準備活動。同時，在運動的開始階段要遵循先慢後快的原則，切忌活動量過大。運動量過大易使心肺負荷過大，導致心率過快和肺過度通氣，反而容易誘發哮喘或加重缺氧。比較合適的標準是，運動時的心率一般以本人最高心率的60％至70％為度。運動可以間斷進行，結束前應有整理運動。保證每次30至60分鐘，每週3至5次。

    呼吸操改善肺通氣

    呼吸操鍛鍊主要是通過腹式呼吸，以增強膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活動度，加深呼吸幅度，增大通氣量，利於肺泡殘氣排出。同時能改善肺通氣功能和血液循環，促使全身肌肉鬆弛，減輕支氣管痙攣，緩解喘息症狀。具體做法如下：

    腹式呼吸 立位，一手放胸前，一手放腹部，作腹式呼吸。吸氣時盡力挺腹，胸部不動，呼氣時腹肌緩慢主動收縮，以增加腹內壓力，使膈肌上提，按節律進行呼吸。

    抱胸呼吸 立位，兩臂在胸前交叉後縮胸部，身體向前傾，呼氣。兩臂逐漸上舉，擴張胸部、吸氣。

    壓腹呼吸 立位，雙手叉腰，拇指朝後，其餘四肢壓住上腹部，身體向前傾，呼氣；兩臂逐漸上舉，吸氣。

    抱膝呼吸 立位，一腿向腹部彎曲，雙手抱膝，以膝壓腹時呼氣，還原時吸氣。

    下蹲呼吸 立位，兩足並攏，身體前傾下蹲，雙手抱膝呼氣，還原時吸氣。

    屈腰呼吸 立位，兩臂腹前交叉，向前屈腰時呼氣，上身還原兩臂向雙側分開時吸氣。

    每節操練10至20次，每節之間可穿插自然呼吸30秒，全部結束後原地踏步數分鐘，前後擺動雙手，踢腿，放鬆四肢關節。

    日常加強自我保健

    避免在寒冷乾燥的地方鍛鍊 運動後由於呼吸次數增加，加重氣道水分和熱量的丟失，在寒冷乾燥的地方尤其嚴重，可導致氣道粘膜滲透壓增加，氣道內冷卻誘發支氣管痙攣。因此應儘量在溫暖、濕潤的環境中鍛鍊。

    急性發作期不宜運動 在急性發作期病人體內已處於缺氧狀態，此時再進行體育活動猶如“雪上加霜”，而積極治療並充分休息是緩解缺氧的最好辦法。因此，哮喘病人的體育鍛鍊主要在緩解期進行，只要哮喘不發作就應堅持運動。（記者 秦東穎）