人們往往擔心酒喝多了會造成身體不適,但不相信飲酒會導致精神疾病。然而,對部分嗜酒者來説,如果飲酒已成為一切活動的中心,且已影響工作和家庭生活,他們很可能已經患上酒精依賴綜合徵。
酒精依賴是指反復飲酒所致的對酒渴求的一種特殊心理狀態,表現為對酒的渴求和經常需要飲酒的強迫性體驗,可連續或 間斷性發作。酒精依賴綜合徵具有以下一些常見臨床表現:
酒依賴者對酒的體驗:多數體驗飲酒初期心情愉快、酒後喜歡交往,緩和緊張情緒或疲勞。
精神依賴性:早期是對酒的一般渴求,發展到較嚴重時,患者懼怕出現戒斷症狀,導致強烈的尋酒行為。
軀體依賴性:指反復飲酒使中樞神經系統發生了某種生理變化,以致需要酒精持續存在於體內,避免發生戒斷綜合徵病症。
戒斷綜合徵:分為早期和後期戒斷症狀。早期出現如焦慮,不愉快,抑鬱情緒,伴有噁心,嘔吐,食欲不振,惡寒,出汗,心悸脈頻,高血壓等植物性神經症狀。還可有睡眠障礙,如惡夢、睡眠淺、入睡困難等。慢性患者常晨起中指及眼瞼震顫,嚴重者不能咀嚼和站立不穩。
長期酒依賴者的某些行為特徵:不分時間、場所在短時間內大量飲酒,酒量持續每天可超過純酒精150ml以上,多次宣稱戒酒而不能中斷。也有長期依賴者出現飲酒→醉酒→入睡→清醒→飲酒→醉酒→入睡,是酒依賴者的極端狀態。
如果您覺得自己已經具有了上述的某些症狀,應及時、果斷地戒酒,防止情況進一步發展。
然而,戒酒並不是容易的事。對付酒癮,要從改變認知開始,要知道飲酒的危害,要明白過度飲酒是不健康的行為,是一種疾病。
要培養良好的心理素質。遭遇挫折、衝突時,不應採用飲酒、吸煙等不良應對方式,而應採用健康的應對方式,如消遣、娛樂、轉移、昇華或正常渠道的發泄等。飲酒、吸煙雖然能獲得暫時的平靜,但對健康有長久的損害。
飲酒作為有害身心健康的不良行為,糾正也需要行為治療。具體步驟為:
制定戒癮計劃。計劃最好分解為一系列的小目標,如第一個月減少飲酒10次,第二個月減少20次。這樣,每個目標才容易實現;否則,有可能因為計劃不切實際、難以完成而被放棄。
設定獎懲機制。每完成一個小目標後,一定要及時獎勵,這就是心理學上常説的“正性強化”。獎勵可以是多種形式的,比如妻子可以給丈夫做一頓豐盛的晚餐,或者全家人出去遊玩。相反,如果沒有完成目標,如偷飲酒一次,就必須受到“懲罰”,如罰干家務活一週等。
控制飲酒機會。如飲酒之前先吃飯;飲酒之前先用無酒飲料解渴;每飲一杯酒之前先飲一杯無酒飲料;改飲含酒精量低的啤 酒;每口少飲一點;在平時飲酒的時間裏安排活動或工作;無聊或緊張時用鍛鍊身體來取代飲酒;培養新的愛好:釣魚、照相,社交、鍛鍊等;盡可能避免或減少與大量飲酒的朋友在一起;如果在社交場合下別人勸飲酒,可以拿“醫生警告我要少飲酒”做擋箭牌等等。
如果以上措施都不起作用,建議到正規精神科尋求幫助。醫生可施行藥物替代治療幫助酒癮者逐漸脫酒,同時,配合認知行為治療以及家庭治療等治療方式,減少酒癮者的飲酒行為,並解決其心理問題。
最後,值得一提的是,目前世界上已經有100多個國家建立了戒酒互助會(簡稱AA),參加者均為酒癮人士。大家定期聚會交流,傾訴個人痛苦,分享戒酒經驗,相互支持鼓勵,重新找回自信,從而達到心理脫癮的目的。(北京大學第六醫院王文政 李冰 黃薛冰)