據泰達國際心血管病醫院心內科林文華副主任醫師介紹,猝死分心臟性猝死及非心臟性猝死兩類,因冠心病等各種心臟病導致猝死者佔全部猝死的80%,心臟病患者中約40%可能發生猝死。近年來,隨著現代社會生活節奏加快,猝死高危人群往往是一些平時看似身體“健康”的中青年人,由於他們不像老年人那樣重視疾病的信號,平時也很少進行用藥、檢查等健康維護,因此比老年人更易被猝死“垂青”。令人惋惜的是,不少人在猝死前根本不知道自己患有心臟病,一發病就造成猝死。他提醒人們尤其中青年人群,要堅持合理膳食、適量運動、保持平和心態、定期體檢,出現頭暈、胸痛、氣短、心悸等症狀應及早就醫。
林文華説,心臟性猝死可以形象地將之理解為由“定時炸彈”(基本病理因素)加“引爆操作”(誘發因素)共同造成的“爆發”事件。其中“定時炸彈”是冠狀動脈內粥樣硬化斑塊及其造成的心肌不同程度的缺血狀態,斑塊破裂繼發血栓造成冠狀動脈嚴重堵塞,導致急性心肌梗死或猝死,1小時內或6小時內死亡;心肌缺血可誘發心律失常,造成心室纖顫(佔90%)或心臟停搏(佔10%),30秒內即可死亡。“引爆操作”包括長時間超負荷工作與壓力、缺乏適當運動和休息,以及為“減壓”而採取的吸煙、大吃大喝、通宵上網等不良生活方式,都進一步對心血管産生危害;此外,過度疲勞和情緒緊張還會使人體抵抗力下降、給病毒可乘之機,引發病毒性心肌炎等,也可致猝死。他特別提醒,部分猝死患者也可能沒有心臟病,只因連續熬夜、情緒激動,誘發神經失調,冠狀動脈痙攣,引起心臟突然缺血而猝死。該情況多發生於通宵打麻將、看球或泡吧的人群中。
林文華建議,中青年人要提高防病意識,定期體檢,養成戒煙忌酒、均衡膳食、規律起居等良好生活習慣,勞逸結合,控制體重,適量運動、增強體質,並積極治療高血壓等原有疾病,一旦身體出現不適須及時就醫。另外,心肺復蘇術是救治猝死的最有效方法,若患者能得到及時有效的人工呼吸、心臟按壓和除顫治療等,也可減少死亡發生。(記者 姜凝)