老人阿司匹林能引起腎血流減少、能乳頭壞死。老年人使用阿司匹林要注意檢查尿常規,如發現尿蛋白或管型尿應立即停藥。
兒童患病毒感染的小兒,應用阿司匹林可併發Reye氏綜合徵,出現神經系統症狀,且很快死亡。兒童年要慎用阿司匹林,尤其3歲以下的嬰幼兒不宜使用。孕婦阿司匹林可影響優生,導致胎兒畸形,並且能引起妊娠期或分娩前後陰道出血、妊娠延長、死胎率增加。腎病、肝病、胃病、糖尿病、哮喘病病人阿司匹林可影響腎血流量,減少腎小球濾過率,減少納、水排泄,增加前列腺素代謝,從而引起腎臟損害。長期服用阿司匹林可引起藥物性肝炎,嚴重者還可導致肝功能損害,血氨升高。阿司匹林對胃粘膜有直接腐蝕作用,可引起胃炎、胃潰瘍,甚至發生胃出血或胃穿孔。
在細胞水平,水楊酸鹽中毒會引起單個細胞氧化磷酸化。通常氧還原,還原型輔酸Ⅰ(NADH)氧化,釋放的能量以磷酸腺苷(ATP)形式貯存起來,一旦發生單個細胞氧化碳酸化作用,氧還原,NADH氧化所釋放的能量不再形成ATP,而是釋放出來,從而體溫上升。