有些人為了方便吃藥，習慣先把藥片掰開或弄碎。首都醫科大學附屬北京朝陽醫院藥事部臨床藥師周虹認為，隨意掰開藥片服用，不僅降低藥效，還可能增加不良反應。

    早在二十世紀七十年代初，國外就開始了緩釋和控釋製劑的研究開發。緩釋製劑是指在規定的釋放介質中，按要求緩慢地非恒速釋放藥物，與相應的普通製劑比較，給藥頻率至少減少一半或給藥頻率比普通製劑有所減少，且能顯著增加患者順應性的製劑。控釋製劑是指在規定的釋放介質中，按要求緩慢地恒速或接近恒速地釋放藥物，血藥濃度比緩釋製劑更加平穩。

    周虹解釋説，與普通製劑相比，緩釋、控釋製劑主要有以下四個特點：減少給藥次數，避免夜間給藥，增加患者用藥的順應性；血藥濃度平穩，避免“峰谷”現象；增加藥物治療的穩定性；可減少用藥總劑量。

    片劑以其服用方便、製備工藝相對簡單、質量易於控制等優點，成為緩釋、控釋製劑研究開發應用最廣，技術最成熟的一個劑型。按其製備工藝不同，可分為骨架型、微孔包衣膜、滲透泵型等。不論哪種製備方法，製劑結構的完整性均是保證其發揮緩釋、控釋功能的基礎。因此在服用時一般應整片吞服，不得掰開或研碎服用。破壞了結構完整性，會使血藥濃度瞬時增加，導致不良反應的發生。

    美國疾病預防控制中心(CDC)曾報告過一例錯誤服用緩釋片的病例。一名女性將硝苯地平緩釋片研碎後服用，出現嚴重低血壓，險些喪命。CDC因此發出警示，緩釋或控釋片的每片劑量往往是常規片劑的1.5—3倍。若掰開或嚼碎，大量藥物成分頃刻釋放，毒副作用可能翻番。“隨著製劑工藝的發展，已經有一些可沿刻痕掰開的藥物，如依姆多（單硝酸異山梨酯緩釋片），可沿片身刻痕掰開，但不得研碎。”周虹強調指出。

    “服用緩釋或控釋片時，必須整片吞服。若感覺吞咽困難，可在服藥前先用水漱口，然後將藥片或膠囊放在舌後部，喝一口水咽下。而判斷藥片能不能掰開吃，最簡單的方法就是看上面有沒有刻痕。”周虹提醒説。(記者 李穎)