每年到了寒冷的冬季，腦血管疾病的發病或加重就會相對多起來，尤其是腦梗塞、腦出血等疾病。近期天津市各大醫院急診中心腦梗塞患者約佔日接診病人的5%至10%，其中相當一部分患者病情較重。為什麼冬季高發腦梗塞？天津市第四中心醫院神經內一科主任王洪新主任醫師説，冬天低溫環境下，人的肢體末梢血管會加劇收縮，使血管阻力以及血壓上升，同時天冷時多數人口渴感覺減弱，喝水比其他季節要少，血液黏稠度容易升高，如果血壓平時就不穩定，此時就極易誘發腦血管等急、重症的發生。

    室內外溫差大血壓易波動

    王洪新説，腦梗塞多與動脈粥樣硬化有關，動脈血管管腔因此狹窄甚至閉塞，從而發生血液循環障礙，導致腦組織因缺血、缺氧軟化壞死或者動脈硬化斑塊不穩定脫落，阻塞遠端的血管形成梗死。冬季室內外溫差大，高血壓患者血壓易波動，血管彈性、緊張度、血流速度都會發生改變，從而誘發腦梗塞發病或加重病情。

    服藥與復查控制“三高”

    高血壓、高血脂、高膽固醇、糖尿病等疾病的患者是腦梗塞的高發人群，特別是高血壓是引起腦梗塞的獨立危險因素。王洪新認為高血壓患者冬季預防腦梗塞正確服藥與定期復查最為關鍵。服用藥物的劑量、種類、效果要由醫生進行判定和調整，千萬不能自行調換、停止服藥。

    防寒保暖避免情緒太緊張

    王洪新説，冬季防腦梗塞，除積極控制“三高”，低溫刺激血管收縮，也易誘發血管病變，所以在冬季外出時應將防寒的帽子、圍巾、外套、手套穿戴齊全，做好身體保溫。還要避免在寒冷環境下呆得過久，早晨外出鍛鍊的時間可相應往後順延，運動強度應該逐漸加大。另外，老年人冬天不要洗熱水澡時間過長，即便是洗淋浴也要注意，因為熱環境下血管突然擴張，出汗多也容易誘發腦血管病的發生。

    發現症狀儘早就醫效果好

    王洪新説，腦梗塞臨床主要表現為偏癱、偏盲、一側身體感覺障礙、語言障礙、吞咽困難、認知障礙，嚴重者可昏迷甚至造成生命危險。一旦發生肢體無力或發麻、感覺的異常，流口水、吐字不清、頭暈頭痛、意識遲鈍、嘔吐甚至昏迷等，都應在最短時間內到醫院就診並向醫生描述詳細。發病6小時內成功溶栓治療，多數患者可完全康復避免偏癱。（作者 杜文越）