北京市衛生局3月16日發佈《北京地區電子病歷試點技術方案》,患者門急診信息有望在全市三級醫院和11家遠郊區縣區域醫療中心共享。這一措施不僅能節約患者看病時間,而且還能保持患者就診信息的連續性。
電子病歷指的是患者在醫院中接受的所有治療信息,如診斷、生化檢查、影像學檢查、手術治療、藥物、出院情況等,將統一匯集到總索引庫,且跟隨患者健康狀況實時更新,醫院醫生、社區醫生、醫療管理部門都能查詢到。目前北京市已在9家醫院試點電子病歷。
試點技術方案中提到,信息共享將首先解決患者信息在醫院內部的共享,然後才是醫院之間的共享。市衛生局將利用一年時間逐步消除公立醫院內部的“信息孤島”和“信息煙囪”,建立統一的醫療數據中心,實現醫院內部不同系統的互連互通。
《方案》中明確,北京市將先實現患者門急診信息的共享,主要採集全市三級醫院及11家遠郊區縣區域醫療中心門急診的相關信息,包括患者基本信息、診斷、症狀和費用信息等。住院病歷首頁通過已有的北京市衛生統計平臺予以採集。
為了實現下一步所有患者信息的共享,北京市將統一醫院信息發送和接收的數據接口。