新華社北京4月22日電(記者 毛曉梅)為貫徹好即將於今年10月1日起正式實施的新保險法,我國保險監管部門正在積極根據新法的要求,不斷改進監管手段,完善監管制度,防範化解保險風險,切實保護被保險人利益,比如在湖南,地方保監局打出一套“組合拳”,落實新法所要求的保險理賠效率問題,較有新意,並初顯成效。
記者22日從中國保監會了解到,今年一季度,湖南保監局積極創新工作方法打出“理賠不難”組合拳,主要包括三個舉措:一是指導督促轄區各財産保險公司建成開通了車險理賠網上實時查詢服務系統;二是出臺實施本轄區車險理賠服務評價標準和壽險銷售誤導行為認定標準;三是將今年定為“積壓賠案清查年”,在轄區開展對應賠未賠或報案時間超過60天尚未賠付的積壓賠案大清查。
“投保容易理賠難”,是社會對保險行業反映較集中的問題。為保護被保險人保險金請求權的實現,我國新修訂的《中華人民共和國保險法》進一步明確和規範了保險公司理賠的程序和時限。
根據新保險法規定,保險事故發生後,投保人、被保險人或受益人提出索賠時,保險公司如果認為需補交有關的證明和資料,應當及時一次性通知對方;材料齊全後,保險公司應當及時作出核定,情形複雜的,應當在30天內作出核定,並將核定結果書面通知對方;對屬於保險責任的,保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款;對不屬於保險責任的,應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書並説明理由。
“學習貫徹好新保險法,是保險業當前和今後一個時期的一項重要工作。”保監會主席吳定富近日指出,“監管部門要著力解決市場反映強烈的突出問題,進一步規範理賠的程序和時限,提高理賠效率,健全保護被保險人利益的工作機制。”
據悉,湖南保險全行業推出的車險理賠“網上實時查詢”服務,讓車險理賠變得更透明和快捷,保戶只需登錄網站就能實時查詢自己的賠案的處理進程、損失情況、賠款情況,受到了車主的歡迎。湖南保監局通過在全行業清查積壓賠案,一季度共解決積壓賠案6.8萬件,對因訴訟等原因不能馬上解決的賠案均建立明細臺賬,明確了責任人員限時督辦,並主動與客戶溝通解釋。
“理賠不難”組合拳的實施,對保險業務發展産生了一定正向激勵作用。據統計,一季度,湖南保險業實現原保險保費收入104.16億元,同比增長19%,比全國平均增速高出9個百分點。