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邯鄲在河北全省設區市率先啟動城鎮合作醫療制度
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2007年03月29日   來源:河北日報

    ■每人每年繳納30元,市、區財政補助50元,其中10元劃入個人賬戶,70元用於大病統籌

    ■“三區”尚未參加醫保者可自願參加

    ■參合人員生病住院可獲得全年累計1.5萬元醫療費用補償;同一家庭成員可以共用個人賬戶內基金

    3月27日,邯鄲市政府召開動員大會,正式啟動城鎮合作醫療制度。

    近年來,城鎮公務員和企事業單位職工大都參加了城鎮職工基本醫療保險,廣大農村正在積極推行新型農村合作醫療,而在城鎮醫保和新農合這兩張網之間還有一個龐大的群體———未參加城鎮醫保的企業職工、城鎮下崗失業人員和城鎮內的失地農民。

    “城鎮未參加醫保的困難群眾是當前迫切需要醫療救助的群體。”該市市委書記孫瑞彬首先把這一問題提了出來。於是,實行城鎮合作醫療制度列入了市委、市政府今年關注的八件民生要事之一。據悉,河北省青縣、遷安市此前雖實施了“新城合”制度,但像邯鄲市這樣大規模推行,在全國尚屬首次。

    3月23日,該市出臺《實施城鎮合作醫療制度的意見》。《意見》提出,城鎮合作醫療制度(簡稱“新城合”),是以城鎮居民為主體,在政府的組織、引導和支持下,居民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的醫療互助共濟制度。戶籍在邯鄲市內三區(邯山區、叢臺區、復興區)、沒有參加城鎮職工基本醫療保險的企業職工、城鎮下崗失業人員、城鎮居民和城鎮內的失地農民均可自願參加。其資金籌措實行個人繳費,市、區兩級政府財政補助,社會各界及企事業單位捐助。籌資標準為每人每年繳納30元,市、區政府財政補助50元。籌資總額為80元,其中10元劃入個人賬戶,70元用於大病統籌。

    “壓力很大,任務艱巨。”市財政局局長李少波説,“城鎮醫保已經運作多年,模式成熟,農村合作醫療有國家和省級財政支持,而推行‘新城合’,中央和省裏還沒有配套政策。作為解決城鎮困難群眾就醫難的改革探索,我們將加大投入力度,把這一重大民生難題解決好。”

    參加合作醫療之後,居民一旦生病住院,在定點醫院發生的醫藥費、搶救費等,按定點醫院級別,可以享受比例不等的補償。參合人員生病住院可獲得全年累計最高1.5萬元的醫療費用補償。同一家庭成員可以共用個人賬戶內基金。該市還將門診費用納入報銷範圍,最大限度地讓參加城鎮合作醫療的居民受益。為最大限度提高參合人員的受益率,2007年不再提取風險基金。

    據悉,"新城合"第一個運行年度從今年1月1日開始,截至12月31日。凡符合條件的人員可于4月25日前在戶籍所在地居(村)委會登記,並一次性繳納個人應繳資金,辦理相關手續。

    據初步統計,該市"新城合"將覆蓋市區44.85萬人,其中約2.4萬人屬於低保特困群眾,他們應繳納的資金,將由各區民政部門通過醫療救助的形式予以資助。這種以大病統籌為主、兼顧門診醫療的合作醫療模式,填補了城鎮職工基本醫療保險、新型農村合作醫療實施後出現的"空白地帶"。 (天增、秀廷、淑會、聚江)

 
 
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