5月12日是國際護士節,2007年護士節的主題是“營造優良執業環境,提供優質護理服務”。該主題的內涵為:強調護理人員的執業環境直接關係到醫療護理質量和患者安全,關係到醫患關係的和諧融洽;強調要調動廣大護士的積極性、主動性、創造性,使其為人民群眾的健康提供優質服務。
護理工作作為醫療衛生事業的重要組成部分,與人民群眾的健康利益和生命安全密切相關。廣大護士在防病治病,搶救生命,促進康復和減輕痛苦等方面擔負著重要責任,在構建和諧醫患關係中發揮著重要作用。近年來,我國護理工作發展取得顯著成效。
一是積極貫徹落實《中國護理事業發展規劃綱要(2005—2010年)》,促進護理工作發展。2005年衛生部頒布實施《中國護理事業發展規劃綱要(2005—2010年)》並召開全國護理工作會議進行部署,明確提出“加強護士隊伍建設,提高護士隊伍整體素質,規範護士執業行為,提高護理服務質量和專業技術水平,拓展護理服務,促進護理事業與社會經濟和醫學技術的協調發展,滿足人民群眾的健康服務需求。”要求各級衛生行政部門要將護理工作納入醫療衛生事業發展的整體框架中同步、協調發展。全國各省、自治區、直轄市衛生行政部門精心研究、制定落實本省(自治區、直轄市)護理事業發展規劃和實施方案,確定工作重點和目標。這些工作營造了重視護士隊伍建設和加強護理工作的氛圍。
二是護士隊伍不斷發展壯大。截至2006年年底,我國共有護士142.6萬人,佔衛生技術人員總數的30.8%。2005年和2006年,是我國護士數量增長最快的兩年。2005年增長了4萬護士,2006年增長了8萬護士,兩年共增長12萬護士,相當於1996年至2004年8年間增長的總和。
護士隊伍發展壯大基於兩個方面原因:第一,衛生部頒布實施《中國護理事業發展規劃綱要(2005—2010年)》後,各地將提高臨床一線護士數量和護士隊伍質量作為護理工作發展的重點,北京、天津、河北、浙江、山東、湖南、廣東、雲南、陜西等省、直轄市,提出了更高的臨床一線護士配備標準。如北京市和河北省,都提出到2010年,三級甲等醫院普通病床的床位與護士之比應達到1:0.5,重症監護病房床位與護士數之比要達到1:2.5到1:3。浙江省提出,到2010年,全省三級醫院實際床位與在崗護士數之比達到1:0.75。第二,近兩年的“醫院管理年”活動將醫院臨床一線護士配備是否達到標準列入醫院管理質量評價的重要內容之一,醫院愈加重視並解決臨床一線護士短缺的問題。隨著護理教育的發展,護士隊伍中大專以上學歷的護士比例不斷增長,根據2005年統計數據,具備大專以上學歷的護士佔30.1%,比2003年提高了5個百分點。
三是深化“以病人為中心”的服務理念,進一步改善護理服務,提高護理工作質量。護理工作在患者的治療、康復過程中發揮著重要作用,一方面,護理工作質量和護士的專業技術水平影響著患者的醫療安全、治療效果和康復,另一方面,護士的職業素養、服務態度、言談舉止以及對患者的關心和幫助,直接影響著患者的心理感受,影響著患者對醫療衛生服務的滿意程度,影響著醫患關係的和諧、融洽。近年來,衛生部提出護理工作要“貼近病人,貼近臨床,貼近社會”,各地在改善護理服務方面開展了許多工作。一些醫院調整護理服務流程,體現以病人為中心,做到入院有人接,出院有人送,困難有人幫,疑難有人解;一些醫院在護理工作中倡導“親情式服務”,使護士在工作中更加關心和體貼患者。這些做法得到了患者和社會的肯定。
四是護士在社區衛生服務中發揮著愈來愈重要的作用。隨著社區衛生服務的發展,為滿足人民群眾的健康服務需求,護理服務不斷向家庭、社區延伸。為加強社區護士的培養,提高社區護士的專業知識和能力,衛生部頒布了《社區護士崗位培訓大綱》,通過規範開展培訓工作加強社區護士隊伍建設。
我國護理工作的發展雖然取得成效,但與醫學技術和醫療服務質量的整體要求,與人民群眾的健康需求和期望還存在一定差距:一、醫院臨床一線護士數量仍不能滿足患者護理服務需求。雖然近兩年護士隊伍的數量發展較快,但護士的配置仍不能滿足患者的護理需求,護士每天忙於執行醫囑和治療性工作,而患者的生活護理、基礎護理工作是靠患者花錢聘護工,雖然滿足了病人的生活照顧需要,但對危重病人的護理帶來了安全的隱患。二、護士隊伍出現了新的不穩定問題。一些醫院為減少護士人力成本,以較低的工資聘用合同護士,正規編制的護士隊伍逐漸被臨時聘用的護士所代替,形成了醫院內一支同工不同酬的特殊隊伍,嚴重影響了護士隊伍的穩定和發展。三、護士隊伍的職業素養、業務素質、技術水平和創新能力需要提高。臨床護理工作責任大,工作質量維繫著病人的生命安危,特別是在診療措施愈加複雜、病人病情愈加危重、人性化服務的呼聲愈加高漲的形勢下,對護士的整體素質提出了更高要求。四、臨床護理工作與患者需要、診療工作要求存在差距。“以病人為中心”的服務理念沒有完全付諸行動並落實在對患者的護理工作中,護士需要在工作中更加關心病人、愛護病人、尊重病人。
為加強護理工作,衛生部將通過貫徹實施《中國護理事業發展規劃綱要》,要求各級衛生部門和醫療機構進一步重視和加強護士隊伍建設,繼續增加臨床一線護士數量,規範護理服務,提高護理質量。同時,在今年“醫院管理年”活動中,要求醫院在護理服務方面做幾件使患者受益大、感受深的實事,創造性地開展一些工作,將人文關懷融入對病人的護理工作之中,服務於細微之處,營造關心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。
衛生部新聞辦公室
二〇〇七年五月十日
資料鏈結:關於5·12國際護士節
5·12國際護士節,是為紀念現代護理學科的創始人——弗勞倫斯·南丁格爾,于1912年設立的。設立國際護士節的基本宗旨是倡導、繼承和弘揚南丁格爾不畏艱險、甘於奉獻、救死扶傷、勇於獻身的人道主義精神。從南丁格爾創立護理專業之日起,護理工作便與人道主義精神和體貼患者、關愛生命的職業道德密切聯絡在一起。近百年來,每逢這一天,世界各國衛生界都在舉行紀念活動,重溫南丁格爾“忠貞職守,盡力提高護理專業標準,勿為有損之事”的誓言,激勵廣大護理工作者秉承優良傳統,竭盡全力幫助患者恢復健康,減輕病痛,為增進人類和諧、和睦,盡心盡力、盡職盡責。至2005年,我國先後已有43名護士獲得紅十字國際委員會頒發的國際護理界最高榮譽獎——南丁格爾獎章。