日前,哈爾濱市被確定為黑龍江省首個社區衛生服務綜合改革示範區。黑龍江省衛生廳要求示範區到2010年實現規劃設置社區衛生服務機構230個,所有城區居民從住所步行15分鐘內可到達社區衛生服務機構就診,社區衛生服務機構承擔城市居民多發病、常見病的門診量達到50%。
黑龍江省將全面推進社區衛生服務綜合改革示範區建設,在出臺的相關“指導意見”中要求示範區到2010年哈爾濱市8個區和3個縣級市規劃設置社區衛生服務機構230個,所有城區居民從住所步行15分鐘內可到達社區衛生服務機構就診;初步建立科學合理的雙向轉診,社區衛生服務機構承擔城市居民多發病、常見病門診量達到50%;建立起具有“六位一體”服務功能,全面融入社區衛生服務機構的運行機制;中醫藥適宜技術使用率達到60%;進入醫療保險定點醫療機構的達到90%,力爭達到全覆蓋;社區居民綜合滿意度達到90%以上。切實保障社區居民享有安全、有效、便捷和經濟的社區公共衛生和基本醫療服務。
“指導意見”具體規定了全面實施城市社區衛生服務發展規劃、完善財政補償機制、探索藥品經營新模式、有效銜接社區衛生服務與醫療保險及醫療救助制度等14項工作任務。明確要求制定優惠政策,吸引大專以上醫學院校畢業生和在崗大、中型醫院業務骨幹投身社區衛生服務機構,引導、鼓勵大中型醫療機構的退休專家、教授返聘到社區衛生服務機構發揮技術專長。凡到社區衛生服務機構工作的醫師和護師可提前一年參加全國衛生專業技術中級資格考試,對社區衛技人員的職稱晉陞給予政策傾斜,同等條件下優先聘用。
“指導意見”規定,自2008年起,要在5個省級社區衛生服務示範點和部分社區衛生服務機構開展藥品經營企業與社區衛生服務機構聯辦藥房的試點工作,摸索政府集中採購和統一配送藥品經驗,減少藥品流通環節,弱化藥品收入對社區衛生服務機構的補償作用,儘早實現社區常用藥品的零差率銷售,從根本上減輕社區居民的就醫費用負擔。
在示範區建設中,省衛生廳要求將預防保健機構中適宜社區開展的公衛服務項目交由社區衛生服務機構承擔,在全市社區衛生服務中心普遍建立規範化的預防接種門診,承擔轄區內適齡兒童的預防接種任務。同時,將符合條件的社區衛生服務機構全部納入基本醫療保險定點醫療機構範圍,把符合規定的社區特色服務項目和部分慢病治療項目納入基本醫療保險支付範疇。
另據了解,自2007年起,哈爾濱市城區和其所轄縣級市已分別按人均5元和2元的標準安排落實社區公共衛生服務補助經費,列入同級財政預算予以保證,並根據市財政增長情況逐步提高投入標準。從今年起,在以區(縣級市)政府投入為主的前提下,哈市政府將連續3年每年安排3000萬元專項資金,用於推進全市社區衛生服務機構標準化建設,全面提升社區衛生服務機構建設的檔次和水平。