衛生部關於第十一屆全國人民代表大會第二次會議
代表建議、批評和意見辦理情況的報告
——陳竺部長2009年12月25日在
第十一屆全國人民代表大會常務委員會第十二次會議上的報告

委員長、各位副委員長、秘書長、各位委員：

    近年來，醫藥衛生工作得到全國人大和廣大代表的高度關注，涉及衛生工作的建議逐年增多。2009年十一屆全國人大二次會議交由衛生部辦理的代表建議共有625件，與2008年的426件相比，增長了46.7％。按照全國人大提出的“加強辦前分析，加強協調配合，完善制度機制，增強辦理實效”的要求，我部堅持統籌協調，突出重點，狠抓落實，把握時限，全部建議已按時辦結，辦理工作取得較好效果，從代表意見的反饋情況看，對我部的辦理工作是滿意的，各方面也給予了較好的評價和肯定。下面，我就衛生部辦理代表建議的主要工作情況，向會議作簡要彙報。

    一、加強領導，統籌建議辦理工作

    我部充分認識到，做好全國人大代表建議辦理工作，發揮代表作用，是堅持和完善人民代表大會制度的重要方面，也是國家機關的法定職責，因此，我部把代表建議辦理工作作為一項政治任務來抓，給予高度重視。今年4月上旬召開部務會，傳達、學習全國人大代表建議交辦會精神，研究部署建議辦理工作。成立了部主要負責同志任組長的建議辦理工作領導小組，明確建議答覆件由分管部領導簽發，重要建議答覆件由部主要負責同志簽發。要求承辦司局深入研究，充分調研，認真辦理，確保質量，通過深入細緻地辦理代表建議，著力解決建議涉及的衛生工作深層次、結構性和體制性的問題，有力地促進醫藥衛生體制改革的不斷深化和衛生事業的科學發展。

    2009年是深化醫藥衛生體制改革的啟動之年，我國衛生事業發展迎來了難得的歷史機遇。全國人大和人大代表對這一重大民生問題關注程度非常高，提出了很多建設性的建議，對於啟發、豐富醫改思路，細化、深化醫改措施，協調推進各項改革，具有重要的參考價值。在醫改方案徵求意見階段，部主要領導多次邀請人大代表座談，聽取代表們的真知灼見。明確要求把涉及醫改工作的建議作為2009年我部建議辦理工作重點，集中時間、集中人員、集中精力辦理答覆件，確保代表關心的各項醫改工作件件有著落，事事有回音。對於代表意見集中、涉及面廣、政策性強的重要建議，部領導直接參與辦理工作。比如，代表十分關心的“切實加強基層醫療衛生服務體系建設，落實鄉村醫生公共衛生服務補助，為實現基本公共衛生服務逐步均等化夯實基礎”等建議，正是今年醫改工作的重點任務，為切實推動落實，陳竺部長就落實鄉村醫生公共衛生服務補助問題要求有關司局深入研究，並親自與有關省（區、市）政府主要負責同志進行商議，有的省份已出臺文件對鄉村醫生予以補助，一些省份還從2009年起提高了補助標準。黨組書記、副部長張茅同志專程帶隊赴陜西省子長縣，就建議提出的加強三級衛生服務體系建設，加大基層人才培養力度，發揮村衛生室作用等內容實地調研，聽取基層醫務人員和患者的意見，在充分研討論證的基礎上，提出工作意見並明確答覆代表。再比如，李小鷹等68位代表提出的“關於創建中國特色全科醫生培養制度，切實提高基層衛生機構服務質量的建議”，反映了當前我國全科醫生隊伍建設和人才培養的主要情況，對於健全基層醫療衛生服務體系具有很強的針對性。我部與教育部等4部門加強協調，研究辦理意見。分管部領導還當面聽取李小鷹代表關於全科醫學人才培養的思路，向她介紹加強全科醫生隊伍建設的工作進展，就擬採取的綜合措施徵求意見。

    二、完善機制，深入分析建議內容

    多年來，我部不斷總結建議辦理工作經驗，逐步探索形成了包括交辦制度、疑難件協調製度、審核制度、督辦制度、簡報制度、表彰制度等適合衛生工作特點的辦理工作制度體系，做到辦公廳統一組織協調、業務司局歸口管理，辦理人員職責清晰明確，層層把關，確保質量。辦公廳牽頭涉及面廣、綜合性強、辦理難度大的建議，加強與協辦部門及部內司局的協作，及時督導辦理。辦公廳還主動了解承辦司局需求，加強業務培訓，編寫工作簡報，表彰辦理成績突出的司局、處室和人員，對辦理不夠認真或答覆不符合要求的，一律退回重新辦理。上述辦理工作制度和機制有效地規範了辦理程序，激發了各司局和辦理人員的主動性、創造性，確保了辦理工作質量和進度。

    在堅持和完善工作制度的同時，為深入發掘代表建議內涵，最大限度發揮代表建議促進衛生改革與發展的作用，我部加強了建議分析研究工作，成立了課題組，依據衛生工作體系結構與職能劃分，將建議內容歸納為10個大類、25個亞類及134個子類別，開發分析程序，將2009年的625件建議分解為1941條具體建議，開展統計分析，並與2006年—2008年研究結果進行分析比較，得出一些有價值的研究成果。研究表明，代表建議與衛生事業發展進程高度契合，是反映衛生工作狀況的“晴雨錶”。以建立和完善新型農村合作醫療制度的建議為例，2006年呼籲儘快在全國範圍開展新農合製度的建議較多，隨著新農合製度在全國的普遍建立，基本實現農村地區全覆蓋，2009年代表建議的關注重點明顯轉向把新農合納入法治化管理軌道，以法律保障新農合持續健康發展，避免大起大落，減輕廣大農民就醫負擔，維護健康權益等方面。為落實這些建議，我部會同相關部門，大力推進新農合立法進程。目前，新農合條例已經列入2009年國務院立法計劃，正在徵求相關部門和地方的意見。

    三、聯絡實際，注重建議辦理實效

    我部始終堅持把建議辦理工作與衛生工作實際相結合，把深入了解衛生工作實情，解決實際問題，維護和促進群眾健康作為辦理工作的出發點和落腳點，迎難而上，多方協調，形成工作合力，多項工作取得重要進展。比如，汶川特大地震發生後，受災群眾心理衛生問題受到社會廣泛關注，我部研究確定王幼薇等24位代表提出的“加強地震災區心理衛生援助的建議”為部內重點辦理建議，把心理衛生援助列為對口支援的重要內容，協調中央財政安排地震災區心理援助項目專項資金，重點為51個受災區縣建立完善災後心理衛生服務網絡、培訓當地衛生專業人員，開展大眾心理康復宣傳以及高危人員健康教育、心理輔導和藥物治療，據統計，震後我部累計指導四川災區設立心理諮詢門診2483個，開展醫學心理干預25.75萬人次，針對孤兒、孤老、終身殘疾人員、學生、基層幹部等特殊、重點人群開展心理巡診7.03萬人次，為醫治災區群眾心理創傷發揮了積極作用。

    對於涉及多個部門、多個環節，情況複雜，協調難度大的代表建議，我部堅持以對人民健康高度負責的態度，主動徵求相關部門意見，努力推動問題的解決和政策的完善，一批辦理難度高、影響大的建議得到較好處理。比如，今年我部承辦的要求加強食品安全監管相關建議達68件，佔建議總量的11％，是代表意見最為集中的領域之一。我部切實發揮食品安全綜合協調職能，在相關部門共同努力下，代表建議中要求加強的很多工作取得重要進展：國務院辦公廳《食品安全整頓工作方案》已對加強食品安全監管、完善食品安全標準等工作提出明確要求；打擊違法添加非食用物質等工作深入開展並取得成效；2009年中央財政安排食品安全保障專項資金，重點對中西部地區食品安全能力建設和工作經費給予補助。

    對於代表建議中需要進一步落實的事項和連續多年提出的問題，我部根據全國人大常委會辦公廳關於加強代表建議追蹤辦理的有關要求實行追蹤督辦，督促承辦司局採取措施改進工作，並定期向代表通報工作進展情況。比如，今年全國人大常委會辦公廳確定由我部追蹤辦理劉順妮等23位代表提出的“建立國家基本藥物制度”的重點建議。我部積極開展工作，在國務院醫改領導小組的統籌組織下，國家基本藥物制度于2009年8月經國務院批准正式啟動實施，同時我部公佈了2009年版《國家基本藥物目錄（基層部分）》。目前，我部正會同發展改革委等部門，積極推動國家基本藥物制度的實施，確保廣大群眾基本用藥安全，減輕經濟負擔。

    四、密切聯絡，積極採納合理建議

    代表建議是衛生工作重要的智力資源和信息資源，主動徵詢、虛心聽取、積極採納代表的意見和建議，對於我們拓寬工作思路、轉變工作作風和改進工作方式具有重要作用。比如，姚媛貞代表在“關於改善醫師執業環境的建議”中提出了引入人民調解機制等緩解當前醫患關繫緊張狀況的具體建議，我部認為該建議對於加強平安醫院建設，緩解當前醫患關繫緊張狀況具有重要的參考價值，承辦司局領導會同中央綜治辦有關負責同志在赴湖南調研平安醫院建設工作時，當面聽取姚媛貞代表的意見。在充分吸收採納代表意見基礎上，今年11月，我部會同中央綜治辦、公安部等11部門召開全國創建平安醫院暨推動醫療糾紛人民調解工作會議，對引入人民調解機制，促進平安醫院建設，維護醫患雙方合法權益等工作作出全面部署。

    我部十分重視與代表的溝通聯絡工作，每年全國人民代表大會召開前，都邀請部分全國人大代表座談，介紹衛生工作進展、問題和工作方向。承辦司局在建議辦理過程中，通過電話、走訪、座談、邀請代表參加調研等形式，力求全面、準確、科學地答覆代表提出的問題，客觀、真實、準確地反映工作進展。對一時難以解決的問題，實事求是地説明情況、分析原因，介紹工作打算，爭取理解和支持。據統計，今年除個別聯絡不上的代表外，90%以上的代表建議在答覆前通過不同渠道與代表本人進行了聯絡溝通。

    委員長、各位副委員長、秘書長、各位委員，近年來，衛生部的代表建議辦理工作取得了一定成績，但與全國人大常委會的要求和廣大代表對衛生工作的殷切期望相比，還存在差距。今後，我部將更加緊密結合衛生工作實際，牢固樹立政治意識、大局意識、責任意識和服務意識，深入分析研究，完善辦理機制，創新辦理方式，加強溝通協調，不斷改進代表建議辦理工作，促進衛生事業又好又快發展，維護和促進人民群眾健康。