中華人民共和國衛生部通告　　

衛通〔2010〕4號 　　

2010年1月份全國甲型H1N1流感防控工作情況　　

　　一、國內疫情現狀與特點

　　截至2010年1月31日，全國31個省份累計報告甲型H1N1流感確診病例12.6萬例，其中境內感染12.5萬例，境外輸入1225例；已治愈11.8萬例，在院治療6416例，居家治療459例，死亡病例775例。

　　2010年1月1日至31日，31個省份報告新增甲型H1N1流感確診病例5931例，其中境內感染5921例，境外輸入10例；居家治療4254例，住院治療1611例；死亡127人。具體情況見附表。

　　2010年1月份，全國流感哨點監測結果顯示，醫院共報告流感樣病例25.5萬例，比12月份（391435例）減少34.7%，全國流感流行強度與前兩年同期平均水平基本持平；流感病例佔流感樣病例的比例為29.4%,比2009年12月份（37.2%）有所下降；甲型H1N1流感病例佔流感病例的比例為36.6%，比2009年12月份（80.6%）明顯下降；乙型流感比例佔流感病例的比例為55.3%，比2009年12月份（9.5%）明顯上升。

　　2010年1月份我國內地疫情有以下特點：

　　——病毒基因測序未發現明顯變異。1月份，國家流感中心共對65株甲型H1N1流感病毒進行測序，未發現耐藥性毒株；病毒毒力、致病力和抗原性未發生明顯變化。

　　——甲型H1N1流感每週報告新增確診病例數、流感樣病例佔門急診病例的比例（ILI%）均呈下降趨勢。全國暴發疫情明顯減少，少數聚集性疫情發生在縣區級學校。

　　——重症和死亡病例數增速減緩。孕婦在重症病例中所佔比例為10.6%，比12月底（9.6%）增加1.0%；孕婦在死亡病例中所佔比例為19.1%，比12月底（18.6%）增加0.5%。

　　——全國二級以上醫療機構門急診總人次呈下降趨勢、入院人數總體呈增長趨勢，全國多數省份醫療機構接診壓力趨緩。專家分析，去年年底以來，氣候變化顯著，慢性疾病患者的增加可能導致入院人數有所增長。

　　——全人群免疫保護水平不斷提高。綜合部分地區人群感染水平調查結果和甲型H1N1流感疫苗接種情況，專家推算，我國內地約23%的人口具有抵抗甲型H1N1流感病毒感染的免疫保護力。

　　二、主要防控工作進展

　　在黨中央、國務院的領導下，各地各部門按照依法、科學、有序的工作原則，繼續堅持“強化預防措施、突出重點環節、加強重症救治、減少疫情危害”的策略，努力減少疫情對公眾健康的危害和對社會生産生活秩序的影響。

　　一是強化疫情監測和分析研判，組織開展了第三次全國甲型H1N1流感感染狀況調查，及時組織專家對近期尤其是春節前後和兩會期間的疫情形勢進行研判，進一步加強對各地，特別是基層防控工作的指導，研究部署了近期疫情防控工作。

　　二是繼續推進疫苗生産和接種工作。截至2010年1月31日，國家食品藥品監督管理局累計完成甲型H1N1流感疫苗批簽發575批次1億多人份；全國累計簽收疫苗9375萬人份；累計完成接種7456萬人。甲型H1N1流感疫苗接種異常反應監測顯示，疑似預防接種異常反應報告發生率約為9.9/10萬，嚴重異常反應報告發生率約為0.1/10萬。

　　三是加強重症病例的救治工作。進一步落實重症病例醫療救治費用問題，實行多種方式救助，努力解決困難群眾重症患者的醫療費用。增補甲型流感病毒臨床快速檢測項目，指導各地進一步做好甲型H1N1流感等重大傳染病醫療救治工作，切實做好人感染高致病性禽流感與甲型H1N1流感的鑒別診斷。

　　四是加強新聞宣傳。通過媒體通氣會、專家訪談、新聞綜述等多種方式，進一步普及流感尤其是甲型H1N1流感防控常識，對甲型H1N1流感防控工作階段性成效進行宣傳報道。堅持公開透明地公佈疫情信息和防控工作進展。

　　三、疫情趨勢分析

　　專家分析認為，目前甲型H1N1流感病毒出現明顯變異的可能性仍較小。從疫情走勢看，近期我國境內疫情在農村地區將進一步蔓延，但流行強度會持續減弱，南方地區的疫情下降速度慢于北方地區；全國重症和死亡病例的報告數增速將繼續放緩，但農村、邊遠地區還將有一定數量的報告。鋻於春節前後人員大範圍流動，不排除局部地區出現甲型H1N1流感暴發疫情、全國範圍疫情有所回升的可能。當前，農村尤其是農村學校將是防控重點地區；有慢性基礎疾病者、孕婦和肥胖者仍是防控重點人群；春節前後是防控重點時期。同時，季節性流感的活動強度將繼續增強，人感染高致病性禽流感已進入高發期。因此，目前在繼續堅持做好甲型H1N1流感防控工作的同時，還要注重加強季節性流感和人感染高致病性禽流感的防控工作。

　　四、對公眾防控甲型H1N1流感的建議

　　春運期間各地人流驟增，公眾要提高自我防護意識，科學防控甲型H1N1流感。

　　（一）春節期間，返鄉學生和務工人員、回家探親人員應科學做好旅途中的個人防護。勤洗手，不隨地吐痰。咳嗽或打噴嚏時用紙巾、衣袖、手帕等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏後以清水和肥皂或洗手液洗手，用過的紙巾要扔入垃圾箱。

　　（二）慢性病患者、孕婦、肥胖者、嬰幼兒和老人等易成為甲型H1N1流感重症的高危人群應儘量避免不必要的外出，一旦出現呼吸道症狀，應立即就醫。

　　（三）居家治療的甲型H1N1流感患者和有發熱等呼吸道症狀者，應儘量減少外出，不乘坐公共交通工具，不到人群密集場所，儘量避免與他人近距離接觸，必須外出或與他人接觸時應戴口罩。

　　（四）公眾在交通工具、大型聚會等公共場所發現有發熱等呼吸道症狀者，要科學理性對待，避免不必要的恐慌。甲型H1N1流感主要經呼吸道飛沫直接傳播，只要正確佩戴口罩即可有效阻斷其傳播。

　　（五）有急性呼吸道感染症狀者尤其是出現高燒持續不退或病情反復者，應立即就醫，如有禽類接觸史，應在就醫時主動告知醫生相關情況。

　　（六）接種甲型H1N1流感疫苗是預防甲型H1N1流感最有效的手段。目前，除有禁忌症者不接種疫苗外，我國已將所有人群納入接種範圍。專家建議，公眾根據當地衛生部門的安排，及時就近接種疫苗；計劃本年度懷孕的婦女，最好提前接種疫苗。

　　特此通告。 　　

　　附件：2010年1月份我國內地疫情匯總表 　　

　　二〇一〇年二月二日

    附件：

2010年1月份我國內地疫情匯總表

（單位：例）  

    注：1.死亡病例歸屬地按患者本次病程出現流感樣症狀的地點進行統計。

    2.新疆病例為新疆自治區和新疆建設兵團病例合計。

    3.因部分患者在不同醫院就診，導致重復報告，因此在累計統計數中予以剔除。