衛生部辦公廳關於進一步加強腸道傳染病防控工作的通知

辦疾控發〔2011〕82號

各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生産建設兵團衛生局，中國疾病預防控制中心：今年以來，全國傳染病疫情總體平穩，但手足口病仍處於較高發病水平，部分地區還暴發了腸道埃可病毒30型引起的病毒性腦炎疫情。目前已進入盛夏季節，霍亂、傷寒、痢疾等腸道傳染病進入高發期，防控形勢不容樂觀。此外，近期德國等國家發生了腸出血性大腸桿菌感染疫情，由於我國對外交流人員往來頻繁，存在輸入性疫情發生的風險。為進一步做好腸道傳染病防控工作，切實保護人民群眾身體健康，現就有關要求通知如下：

    一、 加強對腸道傳染病防控工作的領導

    地方各級衛生行政部門要在當地人民政府的統一領導下，根據本地區腸道傳染病流行特點，週密部署，精心安排，抓好重點地區、重點人群和重點疾病防治工作。特別是針對近期德國等國家發生的腸出血性大腸桿菌感染疫情，要積極組織協調有關部門和各級各類醫療衛生機構，按照中國疾病預防控制中心印發的《腸出血性大腸桿菌O104:H4感染防控方案（試行）》要求，認真做好疫情監測及防控工作，防範該病輸入和傳播。

    二、 進一步加強疫情監測與報告

    各級疾控機構要重點強化對托幼機構、學校、流動人口聚居區、建築工地、飲食服務從業人員等地區和人群的疫情監測和管理；認真做好對海、水産品和養殖場所的標本採集和監測工作；進一步加強病原學監測，切實做好霍亂、手足口病及腸出血性大腸桿菌O104：H4感染等腸道傳染病的實驗室檢測。中國疾控中心要加強對各地的支持和指導，及時幫助解決遇到的技術問題。

    三、 加強疫情的調查與處置

    各級各類醫療機構要進一步加強感染性疾病科（或腸道門診）建設，完善預檢分診制度，做好腹瀉病人的登記、篩檢和報告，切實作到“逢瀉必登、逢疑必檢”。一旦發現霍亂及腸出血性大腸桿菌O104：H4感染疑似病例，當地疾控機構要立即開展流行病學調查，切實落實傳染來源追蹤、密切接觸者管理及疫點、疫區的消毒處理等措施。特別是要做好暴發疫情的調查處置，有效控制疫情的擴散和蔓延。疫情一旦構成突發公共衛生事件，應當按照相關法規和預案，做好事件應急處置工作。

    四、 加強醫療救治和院內感染控制工作

    各地要根據實際情況，積極改善危重病人救治的設備、設施條件。必要時，可指定醫療條件好、技術水平高的醫療機構作為定點救治機構，進行重點腸道傳染病重症病例的集中收治，最大限度提高患者的救治成功率，降低病死率。切實加強醫療服務質量管理，實施標準預防，做好病例的隔離治療，科學掌握出院標準，防止疫情擴散。

    五、 加強疫情的聯防聯控

    各地衛生部門要加強與宣傳、教育、農業、質監、工商、檢驗檢疫及食品藥品監管等部門的溝通與協調，建立健全聯防聯控機制。配合教育等部門，加強對轄區托幼機構和學校的手足口病等腸道傳染病防控工作的指導和檢查，督促落實晨檢、巡查、缺勤登記、病例報告、消毒、環境衛生、個人衛生和健康教育等防控工作。加大對社區衛生服務機構防控工作的指導，要求社區衛生服務機構做好健康教育和輕症病例的隨訪等工作，指導患者家庭和相關人員做好防護，減少疫情傳播。

    六、 加強傳染病防控監督檢查工作

    各級衛生監督機構要按照衛生行政部門的工作部署，加大中小學校、醫療衛生機構和公共場所傳染病防控措施及飲用水衛生管控措施落實情況的監督檢查力度，防止食源性、介水性傳染病和學校群體性腸道傳染病的暴發、流行，發現問題及時提出整改意見，並向同級衛生行政部門報告，通報教育等相關部門。各地衛生部門要會同有關部門加強食品安全風險監測工作，將食品中的腸出血性大腸桿菌O104：H4納入地方食品安全風險監測方案，依法進行監測，及時發現食品安全隱患，做好食品安全事件處置工作。

    七、 加強環境衛生的整治力度

    各地要發動全社會廣泛開展愛國衛生運動，通過城鄉環境衛生整潔行動，清理衛生死角，清除暴露垃圾和污水坑塘，消除蚊蠅孳生地，做好改水改廁和糞便無害化處理，搞好家庭、居民區以及中小學校、托幼機構環境衛生，切斷腸道傳染病傳播途徑。

    八、 做好技術和物資準備

    各地要不斷強化對醫療機構及疾控機構專業技術人員的培訓和考核，提高醫務人員救治能力和疾控機構專業人員流行病學調查及實驗室檢測等方面的技術水平。早安排、早部署，作好相關藥品、試劑、疫苗等應急物資準備。

    九、 加強健康教育與風險溝通

    各地要廣泛開展多種形式的健康教育活動，普及腸道傳染病防治知識，積極倡導科學、文明、健康的生活方式，提高公眾的防病意識和自我防護能力。要主動做好風險溝通，及時、準確發佈本地疫情信息。

二○一一年六月十六日