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黑龍江啟動醫療糾紛調解和醫療責任保險統保工作
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2013年01月09日 08時47分   來源:黑龍江日報

    從黑龍江省衛生廳獲悉,近日,黑龍江省全面啟動醫療糾紛人民調解和醫療責任保險統保工作,2月底前,哈爾濱市二、三級公立醫院將全部參保,8月底前,黑龍江省所有二、三級公立醫院將全部參保,對賠付一萬元以上的醫療糾紛,一律通過第三方調處程序解決。

    為配合此項工作的開展,黑龍江省衛生廳組建了“黑龍江省醫療機構醫療風險評定專家委員會”,該委員會由醫療機構負責人員組成,負責組織評定各醫療機構保障限額、風險水平等,並最終核定保險限額。

    黑龍江省醫療責任保險統保工作將實行“五統一”原則,即黑龍江省二、三級公立醫療機構必須統一參保、統一制訂保險方案、統一保險産品責任範圍、統一保險價格測量模式和統一服務。2月底前,在哈爾濱市二級(含二級)以上公立醫院實施;5月底前在齊齊哈爾、大慶、綏化、伊春、黑河市二級(含二級)以上公立醫院實施;8月底前,完成黑龍江省其餘地市醫療責任保險的統保工作。對賠付一萬元以上的醫療糾紛,一律通過第三方調處程序解決;對賠付一萬元(含)以下的醫療糾紛,由醫療機構與患方協商自行賠付。

    黑龍江省衛生廳要求各級衛生行政部門要積極採取有力措施,組織和督查轄區內公立醫院按規定要求及步驟統一參加黑龍江省醫療責任保險統保工作。並將各醫療機構參加黑龍江省醫療責任保險統保工作的情況作為創建“平安醫院”、大型醫院巡查、醫院評審、醫療機構執業許可證校驗、醫療機構評優評獎等工作的重點考核項目;對不按照規定要求參保、續保,被保險公司拒保,私自違規賠付、處理醫療糾紛以及其它違反黑龍江省醫療責任保險統保工作相關要求的醫療機構,將追究責任並嚴肅處理,情節嚴重的實行一票否決。

    另據省衛生廳工作人員介紹,鋻於醫療責任保險的黑龍江省整體性和時間跨度,繳納保費總體合理、個體互有盈虧屬於正常現象,本次黑龍江省統保選擇了中等標準的保險方案,有較高保險需求的醫療機構,可以申請提高保險條件並單獨核算保費。

 
 
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