現狀：帶病上崗的群體   

    編者按：2005年底，湖北省勞動和社會保障廳開展了一次為農民工免費體檢的愛心活動，結果發現40%左右的農民工帶病上崗。這個出乎意料的結果，又一次引起社會各界對農民工群體生存狀況的憂慮與關注：他們遠離家鄉，用辛勞與汗水構築起城市繁華的同時，許多人卻有病不敢看醫生，健康缺乏保障，作為家庭頂梁柱的他們時時都可能倒下，給本不富裕的家庭帶來新的貧困。有關專家呼籲將農民工納入社會保障體系，讓每一位農民工平等地享有醫療保障的權益。然而，事實上已成為城市居住人口的農民工群體，由於其農民身份，被阻隔在城鎮社會保障制度之外，成了被醫療保障“遺忘的角落”。請看本刊記者對這一問題的調查報告。

    “小病拖一拖，大病扛一扛，實在不行上藥房”、“小康小康，生病住院，全部泡湯”、“不怕窮，就怕病”……這些話不是哪部小品裏的臺詞，而是記者在採訪過程中聽到的一些農民工講述的切身感受。

    花錢看病捨不得

    來自湖北省鄂州市的老劉在武漢市武昌關山一個建築工地上打樁基，2005年11月，他參加了省勞動保障廳組織的免費體檢，被查出患有肺結核病。老劉其實只有38歲，但看上去卻像年過半百。他説自己早就感覺身體不舒服，經常咳嗽，但是因家中兩個孩子要上學，自己掙錢又不多，一直捨不得花錢做檢查。“我出來打工十幾年，從來沒有做過體檢，要不是這次免費體檢，我可能還會拖下去。”

    陳潤發是武漢漢正街的搬運工。他每天干的都是重體力活，一天用在生活上的費用卻不到10塊錢，早、中餐一碗麵條2元，晚上吃三四塊錢的快餐盒飯。經常日曬雨淋，衣服濕了幹、幹了又濕，頭痛腦熱是“家常便飯”，他都是實在吃不消熬不過去了，才上診所花四五十元打兩瓶吊針。“有一次，往樓上扛東西摔破了膝蓋，血流不止，我就先把褂子撕下來扎上，到小診所花了40多元縫了四針———醫院要三四百元診療費，哪舍得那麼多錢看病！”陳潤發挽起褲腿，膝蓋上縫合過的疤痕像蚯蚓一樣隆起。他説腳板起泡一番又一番，出血了就用煙絲止血。記者看到他一腳老繭，大腳趾趾甲也踢掉了。

    病了也得繼續幹

    在武漢市武昌區徐東路東方紅建材市場的一家石材店裏，切割機轟鳴，粉塵飛揚，來自浠水縣的李師傅正在切割大理石。沒有任何防護措施，飛揚的粉塵像雪花飄到臉上、身上，他整個變成了“灰人”。李師傅告訴記者：“幹這工作的，很多人都得了肺病，可那也得幹下去，我是家裏的頂梁柱，老的小的都在等著吃飯哩！”

    從鄂州來武漢打工的老柯被查出患有乙型肝炎，醫生叮囑他一定要按時吃藥。然而，老柯卻一臉無奈：“每個月只有600多塊錢的收入，哪撐得起每天十幾塊錢的藥品開銷？”他説，藥只好吃吃停停，停停吃吃，只能這樣拖著，但活兒還得繼續幹：“不乾沒法活！”

    住得差、吃得臟、幹得累都是病源

    武漢市漢正街上有一處老樓，樓頂上的平臺是民工棚戶聚集地，簡陋的棚屋是當地居民用鐵皮、油氈搭建起來租給民工住的。每間一般住三四十個人，大多是“扁擔”師傅，上下大通鋪，汗臭、腳臭味混合在一起。棚屋夏天熱得像蒸籠，冬天又一點也不擋寒，但這就是他們在城市的家。住在裏面的一位師傅説，漢正街上有兩三千人做“扁擔”活的，大都是一人離家在外，勞累了一天，只求有地方躺下，也顧不上條件不條件了。

    農民工受生活條件所限，經常在大排檔吃飯，不潔飲食讓他們成了肝病感染的高危人群。一些女性農民工為了節省費用，擠住在一起，日常用具混用、洗漱條件差都很容易造成各類婦科疾病的交叉感染。

    農民工工作環境差、工作時間長，長期處於慢性疲勞狀態，勞累的工作導致農民工易患心血管疾病和肝、膽、腎結石、高血壓等疾病。從事建築和餐飲行業的大部分農民工每天工作時間在8至10小時，有的長達12個小時甚至更長。

    此外，由於生活、工作壓力大，社會地位低，文化生活匱乏、疲憊的身心無處釋放，農民工焦慮、抑鬱等心理疾病也比較多見。有些農民工由於生活和工作環境不穩定，夫妻長期分居，性壓抑使有些人滑向色情場所。武漢市協和醫院皮膚科一位醫生説，他曾接診過一位20多歲的小夥子，幾年前出外打工染上了艾滋病，檢查結果出來沒多久就死了。

    在調查中記者發現，農民工受文化素質、技能水平限制，往往集中在建築業、危險化工、礦山採掘、築路、加工業中的熟練工種及服裝飲食等行業，從事的多是苦、臟、累、險、差，高溫高空、井下礦山、有毒有害工種崗位，而且多是超時、低報酬勞動，許多缺少必要的安全衛生保護。這些工作的特點，直接造成了他們身體過度消耗和傷害。（記者 周甲祿　皮曙初　程正軍）