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黑龍江首次對4類49種單病種住院費實施最高限價
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2006年11月09日   來源:新華社

    新華社哈爾濱11月9日電(記者 王茜)針對新型農村醫療合作中部分定點醫院對參保農村患者存在“讓利不受益、誘導增收益”現象,黑龍江省衛生廳首批制定出4類49種疾病作為單病種最高限價的實施病種。

    據了解,單病種最高限價管理,就是統一實施各種常見疾病住院費用的上限管理,定點醫療機構若超限,超出部分費用則由定點醫療機構承擔。

    新型農村醫療合作在試點縣實施後,黑龍江省衛生廳調查發現,部分定點醫療機構打著讓利患者的幌子,卻對參合患者多收費、分解收費、重復收費,使參合患者不能真正受益;同時有些定點醫療機構還將入院條件放寬、出院條件從嚴,誘導參合農民接受不必要的治療,侵犯了參合農村患者的利益。

    為防範此類現象的發生,黑龍江省衛生廳組織專家學者對全省各試點縣實施合作醫療前2年和後1年的常見疾病次均費用進行了較大規模的調查。經過統計測算,首批制定出4類49種疾病作為單病種最高限價的實施病種,並在6個縣進行了試點工作。

    經過試點,定點醫療機構誘導需求現象得到明顯遏制,同時也使定點醫療機構自覺主動節約合作醫療資金,為合作醫療逐步規範實施奠定了良好基礎。

    黑龍江農民參保者有了“簽單權”

    新華社哈爾濱11月9日電(記者 王茜)為確保參加新型農村合作醫療的農村患者在診療過程中的知情權,黑龍江省衛生系統要求,在各級定點醫療機構內部實施“一日清單”及“簽字制度”。

    據了解,“一日清單”及“簽字制度”是指定點醫療機構必須將參合患者每日治療、輔助檢查、護理等所發生的費用,以書面的形式告知患者,並由患者簽字認可。參合患者住院期間使用《藥物目錄》以外的藥品,必須經過患者的同意方可使用,否則造成的費用由定點醫療機構自己承擔。

    同時,為了更好地保障參合患者的利益,引導定點醫療機構間展開闔理有序競爭,更好地為患者服務,黑龍江省衛生廳還要求各地實施“一證通”。參合患者只要持有合作醫療證,到全縣各定點醫療機構都可以直接就診住院,不受地域的限制。由於定點醫療機構間有了競爭,開始出現競相降價打折吸引參合患者的現象。

    有關專家表示,這些措施的實施從制度上保護了參合農民的利益,在一定程度上限制了定點醫療機構的違規行為。

 
 
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