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浙江:高保障使得新農合參保農民獲得更多實惠
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2010年01月18日   來源:新華社

    新華社杭州1月18日電(記者張樂)人均179元的籌資水平,卻能獲得最高超過6萬元的費用報銷。浙江省新型農村合作醫療開展至今6年多,逐步提高的保障水平使得越來越多的新農合參保農民因此獲得實惠。

    新型農村合作醫療是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。推行新農合的本意在於:使農民獲得一份醫療保障,盡最大可能減少因病致貧、因病返貧現象的發生。

    浙江省是全國首批開展新農合試點的省份。實施6年多來,參合人數、籌資水平和報銷補償率逐年增長。來自浙江省衛生廳的最新統計數據顯示,2009年浙江所有有農業人口的86個縣(市、區)都建立了新型農村合作醫療制度,全省新農合參合人數已達到3035萬人,參合率達92%。

    浙江省衛生廳農衛處處長徐潤龍介紹,在剛剛過去的一年,浙江無論是經濟相對富裕地區的農村,還是欠發達地區的鄉鎮、山村,所有縣(市、區)人均籌資均達到了浙江省政府此前提出的140元以上的要求,全省平均實際人均籌資達到179元,比全國111.5元的籌資水平高出60%。

    “不僅如此,在浙江,所有的參合農民不僅住院可以獲得一定比例的報銷,連門診看病也可以得到結報。”徐潤龍介紹,如今,浙江各地已全部實行“住院統籌為主、兼顧門診統籌”的保障模式。去年,全省新農合平均住院補償率達到36.5%,相比前一年提高了5個百分點,門診補償率達到24%。全年累計有170萬人次得到了住院結報,門診補償近5000萬人次,報銷住院費用43億元,門診等費用12億元。

    除此之外,浙江新農合的保障水平在逐年提高。去年有41個縣(市、區)新農合的最高支付限額已達到當地農民人均純收入的6倍以上,佔到全省有農業人口縣(市、區)的近一半。浙江省政府已經決定,2010年將新農合人均籌資水平提高到185元,其中各級財政投入129元以上,新農合住院補償率在2009年基礎上再提高5個百分點以上,全省所有縣(市、區)新農合的最高支付限額將全部達到當地農民人均純收入的6倍以上。

    解決了因病致貧、因病返貧和報銷費用低的問題,農民異地看病費用結報慢、結報難的問題又擺在浙江省衛生主管部門的面前。1月11日, 浙江省新農合省級定點醫療機構出院直報數據處理平臺在杭州正式開通。凡是到與所在縣(市、區)新農合經辦機構系統聯網的省級定點醫療機構就醫的新農合參保人員,在出院時憑新農合卡,就可直接拿到報銷費用。

    “現在我們上省城看病真是太實惠、太方便了。”提到這事,富陽市胥口鎮金慈村村民邵馱清的妻子笑逐顏開。她的丈夫此前因為腦溢血在浙江省人民醫院住院治療。在出院結算費用的時候,直接在醫院窗口領到了3100多元的新農合報銷款,佔到此次住院全部費用的40%以上。

    首批開通此項服務的醫院包括浙江省人民醫院、浙二醫院在內的6家省級定點醫療機構和富陽、桐鄉、德清、溫嶺及東陽5個縣市。在此前5個月的試行過程中,僅浙江省人民醫院就為來自富陽、溫嶺兩個縣的214名參合農民完成了離院時的即時費用結算和報銷,涉及資金達320萬元。

    目前,浙江所有縣(市、區)均實施了新農合住院信息化管理,80個縣(市、區)實行了鄉鎮醫療機構新農合門診信息化管理,45個縣(市、區)開展了村醫療機構新農合信息化管理。

    衛生廳有關負責人表示,他們將創造條件,將新農合信息化管理網絡向兩端——下到村級、上到省級——延伸,進一步擴大新農合村級門診和省級定點醫療機構出院直報的範圍,讓更多參合農民享受到參加新農合的便利和實惠。

 
 
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