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重慶:補充醫保逐漸推開 居民大病可“二次報銷”
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2011年06月19日   來源:新華社

    新華社重慶6月19日電(記者李松)為減輕群眾醫療負擔,重慶市在巴南、南岸等區縣,逐步推行大額補充醫保,身患重大疾病的參保居民,在正常報銷住院費用後,還可按分段計算的辦法實現“二次報銷”,以減輕群眾醫療負擔。

    重慶市人力資源和社會保障局相關負責人稱,重慶城鄉居民醫療保險對於解決廣大居民基本醫療問題起到了積極推動,但重大疾病患者因高額的醫療費用而導致經濟負擔過重的問題仍然突出。針對群眾因重大疾病“因病致貧”“因病返貧”的情況,重慶市近年來在部分區縣開始實施疾病補充醫保,在居民醫保基金報銷基礎上,實施“二次報銷”,對醫療費用較高的參保居民進行傾斜性扶持。

    在重慶市巴南區,參加城鄉居民合作醫療保險的群眾,一檔參保住院報銷比例為一級醫療機構80%、二級醫療機構60%、三級醫療機構40%;二檔參保居民住院報銷比例則在一檔基礎上增加5%;同時,一檔、二檔全年報銷封頂線分別為8萬元和13萬元。

    同時,巴南區對符合報銷範圍內、居民自付金額全年累計超過1.2萬元以上的部分,將採取分段計算的辦法,再次進行補充報銷。比如,全年累計自付費用在1.2萬元至2萬元(包括2萬元)之間可再次報銷50%,2萬元至3萬元(包括3萬元)之間可報銷55%,以此類推,8萬以上的則按90%再次報銷,封頂線為每人每年20萬元。加上原本的住院報銷金額,參保居民一年醫療費用報銷最高可達33萬元。

    重慶市南岸區從今年開始啟動重大疾病補充醫保以來,已累計補助了488人,個人補助最高額達到2.66萬元,重大疾病患者就醫平均報銷率達到69%左右,比政策實施前提高了近25個百分點。 

 
 
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