新華社蘭州１０月１１日電（記者 衛韋華）因為感冒發燒在甘肅省蘭州市蘭大一院就診的陳辰發現，醫生開出的處方中只有口服藥。“按我這個症狀在過去醫生都讓我打點滴的。”心存疑慮的陳辰為此諮詢了學醫的朋友，在確定藥方沒有紕漏後才去交錢拿藥。

    服藥後的當天晚上，陳辰的燒退了，精神也好一些了。“這次醫藥費不到５０元，效果還挺好的，如果要是輸液治療的話肯定過百元了。”陳辰算了算賬後發現，輸液比普通的治療方法要貴不止一倍的錢。

    從２００９年開始，甘肅省全面推行醫改政策。在治理過度醫療方面對醫生實行“四個排隊”，要求全省鄉以上醫院對醫師用藥量、抗菌素使用量、患者自費藥使用量、青黴素佔抗生素比例按月進行考核，抗生素使用排名前１０名的，組織專家進行評估，不合理用藥都要處罰。

    “鄉以上醫院的排隊情況都貼到了墻上，老百姓一看這個傢伙亂開藥，不敢找這個人，他的威信就沒有了。”甘肅省衛生廳廳長劉維忠這樣解釋“排隊”政策的效力。

    “醫改實施前醫生可以在處方中隨意使用抗生素，排隊制度約束了這種權利，同時也把病人的醫藥費降下來了。”酒泉市人民醫院住院部的主管醫師王雪梅告訴記者，抗生素的種類有很多，價格相差也很大。普通抗生素注射液一支十幾元，最貴的則超過一百元。價格昂貴意味著效力強勁，而長期使用強效的抗生素醫治普通疾病，會導致病人身體産生抗藥性。

    從２０１０年開始，甘肅省進一步擴大了“排隊”範圍，把各級醫療機構納入考核，對醫療機構中醫藥收入佔總收入比例、門診輸液人次佔門診總人次比例、平均住院費用、平均門診費用、平均單病種（單次檢查）費用、平均住院自費比例、大型設備檢查陽性率、患者滿意率進行“排隊”，考核結果以院務公開形式向社會公開，並將有關結果列入績效考核範圍。

    據劉維忠介紹，２００９年以來，甘肅省有１０５７名醫務人員因不合理用藥被處罰，衛生行業作風明顯改進。省級９家醫院２０１０年患者滿意率平均達到９６．９％，醫療糾紛、醫療事故較同期下降４０％，人均門診或住院費用下降２０％左右。